问尿路结石与胆道结石如何区分

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• 上尿路结石如何诊断

  上尿路结石，可以通过影像学的检查，或者通过患者的临床症状，以及实验室的检查来进行判断。上尿路结石通常主要是指肾结石和输尿管结石，其临床比较典型的症状，包括上尿路的疼痛，如肾绞痛，或者向腹部、下腹部、会阴部等部位的放射；血尿，包括镜下的血尿或者肉眼的血尿；急性发作的胃肠道症状恶心、呕吐；甚至可以出现继发的尿路刺激症状，引起全身的发热、寒颤等临床表现。实验室检查，包括尿常规的异常，可以发现红细胞甚至白细胞的增加，尿中可以出现结晶；以及影像学的检查，包括B超、CT，核磁或者静脉肾盂造影等，都有助于对上尿路的结石进行诊断。

  

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  李明川 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-02-05 2266次

• 如何预防尿路结石复发

  在我们临床上，如果说患者发生过泌尿系结石，为了预防我们这种结石的再次复发，我们在生活上一定要注意以下几个方面，第一是保证每天的饮水量，一般要求在2000毫升到3000毫升以上。第二就是我们要求患者，在生活上平时要注意，多吃绿色食物，多吃蔬菜水果，含水量比较丰富的一些食物，对我们这种结石的形成会有一定的预防作用。其次就是还是在患者本身来说，如果在工作环境当中，温度比较高，或者平时出汗比较多的时候，这方面也要尽量的避免。如果说患者每天的出汗量比较多，丢失水分比较多的时候，也要注意每天尽量的补足这些相关的水分。所以说主要从这么几个方面，来预防我们结石的形成。当然在有些患者，如果说是有一些遗传因素，导致患者发生结石比较频繁的时候。这类患者，我们建议他还是定期的，需要到医院做一些相关的体检，对于预防结石的复发会更有帮助。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2020-01-07 2118次

• 尿路结石与胆道结石如何区分
  尿路结石和胆道结石在临床上是很容易区分，两者的解剖部位完全不一样。胆道结石是指胆囊以及胆管内的结石，而尿路结石是指肾脏，输尿管，膀胱以及尿道内的结石，通过腹部CT以及超声检查可以进一步明确诊断。对于胆道结石，往往是需要到肝胆外科以及普通外科就诊，而对于尿路结石是需要到泌尿外科就诊。临床上对于体积较小的尿路结石多是通过保守治疗，而对于体积较大的尿路结石，往往是需要手术治疗。
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  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2019-12-31 1728次

• 胆道结石与胆道癌鉴别
  ​胆道结石是普外科的常见病和多发病，平时一般无症状或仅有上腹部不适，当结石造成胆管梗阻时，可出现腹痛或者黄疸，如果继发胆管炎症时，可有较典型的三联征，及腹痛、寒战、高热、黄疸，腹痛多发生在剑突下或右上腹，多为绞痛，呈阵发性发作，或为持续性疼痛，阵发性加剧。等到结石引起胆管梗阻后，可出现黄疸，其轻重程度取决于胆管梗阻的程度，若为部分梗阻，黄疸程度较轻，全新性梗阻时黄疸较深，而胆道癌是胆管恶性肿瘤，其临床表现主要有黄疸、胆囊肿大、胆大、胆道感染等，化验肿瘤标志物ce199，可能升高，胆道结石应和胆道癌进行鉴别。胆道癌一般起病比较缓慢，黄疸呈进行性切较深，可无腹痛或腹痛较轻，或仅有上腹部不适，一般不伴有寒战高热，查体时腹软无腹膜刺激征，胆大，常可触及肿大的胆囊，晚期可有腹水或者恶病质的表现，ercp或mrcp和ct检查，有助于进行两者的鉴别诊断，而超声内镜检查，对于鉴别两者诊断有更大的帮助。
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  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 1755次

• 如何预防胆道结石
  病情分析：通常情况下病人可以保持高维生素，易于消化的饮食来预防胆道结石的发生。另外病人平时在日常生活中也要适当的参加体育锻炼，提高机体的抵抗力和免疫力。意见建议：建议病人可以以疏肝利胆和排石的治疗为基本治疗方法缓解临床症状，在饮食上可以给予一些富含蛋白质的食物增强体质。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-18 1002次

• 胆道结石的预后情况如何
  病情分析：胆道结石的预后情况是比较好的，期间病人经过积极的治疗大多数都可以康复，少数病人在病情比较严重的情况下可能会出现脓毒症，胆道出血或者急性胆管炎等并发症。意见建议：建议病人在饮食上要忌暴饮暴食，应该三餐规律，避免高胆固醇和高脂肪的饮食，然后需要控制体重，可以适当的体育锻炼。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-18 902次

• 如何预防尿路结石
  尿路结石一般多是由于膀胱结石或者肾结石等情况所引起的。患者要多饮水，多排尿，减少体内尿酸的含量，预防结石的形成。不要暴饮暴食，少吃动物内脏、海鲜等富含嘌呤的食物。适当的进行运动，避免长时间久坐。在日常生活中患者要保持清淡饮食，少吃辛辣刺激性的食物，多吃新鲜的瓜果、蔬菜。注意个人卫生，定期翻洗生殖器，
  王建龙 副主任医师北京医院

  2024-11-22 0次

• 胆道结石治疗方法
  胆道结石临床上指胆结石，胆结石的治疗方法包括一般治疗、应用解挛止痛药物、应用抗感染药物、胆囊切开取石术、胆囊切除术等。1、一般治疗：胆结石的形成原因比较复杂，主要考虑与环境、遗传、不良生活方式等因素有关，由于结石质地比较坚硬，会对胆囊组织造成压迫，容易导致胆囊痉挛，引起胆绞痛。此时需要改善生活方式，
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2023-10-09 0次