问怎么鉴别宫外孕

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• 怎么确定宫外孕

  我们临床上把宫外孕称为异位妊娠。首先它会出现几种比较典型的症状：第一个就是停经；第二个就是腹痛；第三个就是出现异常的阴道出血。首先要检查血液的HCG，通过这个检查来确定你是否有怀孕。第二个必须要做的检查就是B超，因为B超可以非常明确你的孕囊的位置。当然在一些不典型的宫外孕里边，我们还需要通过诊断性刮宫，甚至是后穹窿穿刺来进行诊断。

  

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  罗芳 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-06 8178次

• 怎么判定宫外孕呢

  宫外孕指的是胚胎没有种在这个宫腔里面种在宫外。宫外最常见的部位是输卵管还有少见的种在卵巢上。种在输卵管部位的话是最常见的，这个时候我们一般是最主要的诊断手段是要靠B超那么B超的话一目了然。因为如果种在宫内的话我们可以看到内膜内有一个胚胎的这个孕囊，如果是早期的话至少有一个小囊那么到后期的话还有胎心的搏动。像孕五周以后我们就可以看到胎心的活动，这个时候宫内很好判断但是如果说怀孕，我们查尿妊返是阳性或者血HCG升高这是肯定怀孕了。但是宫内没有找到这个孕囊这个时候就要判定，是宫外孕的可能性比较大此外还有一种情况，就是说我们这个血HCG挺高但是早期我们有过出血，这个时候排出过组织可能是流产。这个时候要多次的B超监测，还要看HCG升高的情况，如果HCG在持续的升高，但是宫内仍然没有看到这个胎囊这个时候要充分考虑宫外孕的可能。

  

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  王悦 主任医师北京大学人民医院

  2020-03-03 6643次

• 怎么鉴别宫外孕
  女性在怀孕以后想要鉴别宫外孕，主要的方法就是通过检查彩超、血HCG来综合判断，必要的时候还可能需要做宫腔内的诊刮手术，将刮出的子宫内膜组织送病理检查看是否有绒毛出现。如果没有绒毛，而且女性又已经怀孕就可以诊断是宫外孕。有些宫外孕包块破裂出血的女性还可能需要进行阴道的后穹隆穿刺，在抽出不凝血液，再结合女性的血HCG情况也能够诊断是宫外孕。还有一些宫外孕的女性检查彩超以后是能够看到宫腔外有明显的胚胎组织出现，这时候不但能够看到卵黄囊，还能够看到明显的胎心胎芽。
  语音时长 01:09”
  王一清 主治医师成都市中西医结合医院

  2021-01-13 2090次

• 宫外孕怎么诊断鉴别
  宫外孕因为有突发下腹疼痛的情况，所以需要同其他引起突发下腹疼痛的疾病，如急性输卵管炎、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等疾病相鉴别。宫外孕多有停经史，会突然出现下腹疼痛的情况，伴有或者没有阴道流血的情况，尿妊娠试验检查多为阳性，b超检查一侧附件区有低回声区，其内可能会见到妊娠囊，但宫腔内没有妊娠囊可以初步诊断。而急性输卵管炎会表现为两侧下腹持续性疼痛的情况，一般会伴有体温的升高，但是尿妊娠实验检查是阴性，b超检查可能在两侧附件区见到低回声区，故可以鉴别。黄体破裂也可能会出现下腹一侧突发性疼痛的情况，有时候会有阴道流血也有可能没有，体温一般是正常，白细胞计数也是正常，后穹窿穿刺可能会抽出不凝血，但尿妊娠实验是阴性，b超检查可以在一侧的附件区见到低回声区。而卵巢囊肿蒂扭转可能会出现突发下腹一侧疼痛的情况，一般没有阴道流血的情况，体外可能会稍高，但尿妊娠实验检查是阴性，后穹窿穿刺也是阴性，b超检查可以在一侧附件区见到低回声区，边缘清晰，有条条状的地带。
  语音时长 01:44”
  陈维梅 主治医师莒县中医医院

  2018-05-30 2301次

• 如何鉴别宫外孕
  病情分析：怀孕以后如果出现剧烈的腹痛，阴道流血，应该去医院检查一下，看看是不是宫外孕引起的，可以化验血常规和hcg的数值，做一个子宫附件的彩超，必要可以做一个后穹窿穿刺。意见建议：建议根据检查的结果来判断一下是不是宫外孕，如果是宫外孕，多数都会需要手术进行治疗。宫外孕手术以后要注意避免劳累，保持外阴清洁卫生，密切观察阴道流血情况。
  宋慧芳 主任医师朝阳市中心医院

  2019-12-03 1002次

• 宫外孕与黄体破裂如何鉴别
  病情分析：宫外孕有停经史，而输卵管破裂没有停经史。宫外孕是突然撕裂样剧烈的疼痛，从下腹一侧开始向全身扩散，而黄体破裂是下腹一侧突发性的疼痛。宫外孕妊娠的休克程度与外出血往往不成正比，而黄体破裂通常没有或有轻度的休克症状。意见建议：建议要去正规的医院检查，做个彩超来鉴别一下。
  华正辉 主任医师朝阳市第二医院

  2019-04-16 2003次

• 生化妊娠和宫外孕怎么鉴别
  宫外孕临床上一般是指异位妊娠。生化妊娠和异位妊娠一般可通过B超的方式鉴别。具体情况如下：生化妊娠考虑与女性年龄、内分泌状态、子宫内膜状态、男方精子质量等原因有，出现生化妊娠的患者，身体没有任何异常表现，部分患者会出现月经推迟几天或者是轻度下腹部疼痛的症状，在临床上是属于自然流产，在做B超检查时，看不
  张露 副主任医师山东省立医院

  2023-06-14 0次

• 注意：宫外孕需要与流产相互鉴别
  宫外孕与流产一般是可以通过症状、检查来进行相互鉴别的。
  周齐 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-07-25 252次