问尘肺病可以换肺吗

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• 肝癌可以换肝吗

  肝脏移植，也就是大家所说的换肝，是治疗各种终末期肝病的有效治疗手段，也就包括了肝癌。如果肿瘤比较小，没有出现远处的转移，也没有出现明显的血管侵犯，特别是合并了严重的肝硬化、肝功能异常，甚至是肝功能衰竭，合并了肝硬化相关的并发症，包括门静脉高压症、消化道出血、腹水、脾功能亢进等等，这种情况实际上是肝移植非常好的手术适应证。可以通过肝移植将硬化的肝脏和肝内的肿瘤一并切除，更换一个健康的肝脏，可以获得治愈。但是对于晚期肝癌，已经出现了肝外转移，或者是侵犯了大血管，这种情况就不适合做肝移植。因为肝移植手术之后，要服用抗排斥药物。如果肿瘤在身体里有残存，或者是容易出现复发，在口服抗排斥药物的时候，肿瘤的发展要更快，预后往往不是特别好。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-12-18 9288次

• 间质性肺病是慢阻肺吗

  间质性肺病不是慢阻肺。间质性肺病与慢阻肺是两种完全不同的疾病，间质性肺病主要表现为咳嗽及呼吸困难，胸部CT检查可以明确间质病的存在。而慢阻肺是气道的慢性炎症性疾病，主要症状就是反复出现的咳嗽、咳痰、气喘，主要特征为持续存在的气流受限，可以通过肺功能检查来证实。间质性肺病的主要临床特征会出现限制性的通气功能障碍，在临床上也属于炎症性的疾病，不及时的治疗会发展为纤维化。主要的治疗方式是以药物治疗为主，根据病因的不同，可以采用糖皮质激素或者免疫抑制剂进行联合的治疗，对不同程度的炎症的发生发展，有很好的预防和控制作用。如果是由于其他病因，如职业、环境、药物等引起的，在去除致病因素的前提下，采用对症治疗措施。慢阻肺患者要注意戒烟，避免受凉，适量的进行相应的运动，采用以吸入支气管扩张剂为主的长期治疗，是主要措施。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-29 2888次

• 尘肺病可以洗肺吗
  在静脉注射麻醉下进入全麻状态，医生会将一根形同Y形的双枪支气管，倒入从患者的口腔中插进来，进行分隔左右两肺，插进肺部的Y形双腔支气管导管，主要是进行气水分隔，右侧肺由麻醉呼吸机进行纯氧通气，供氧维持人体的气体交换。左侧肺则连接灌洗道进行灌洗，这种情况别看是简单的插管，它的要求却非常精细，差1厘米也不可以，深了会影响呼吸侧肺通气，浅了两侧隔离就得不到保障，灌洗时液体就会流到通气侧肺而出现意外。未插得恰到好处，医生还分别向双枪支气管导管内插入一根超细的纤维镜，来掌管导管的深浅程度，通过这个特殊的镜子，可以一目了然地发现双腔管所处的位置是否合适，并且调到最佳的位置。
  语音时长 1:37”
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-01 7180次

• 尘肺病可以洗肺吗
  需要看病人的耐受情况，不是所有尘肺病患者都适合洗肺。尘肺病是煤矿工人中常见的一种职业病，严重影响工人的身体健康。尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。患者临床表现为进行性胸闷，气短，胸痛，咳嗽咳痰等，且容易发生呼吸道及肺部感染，晚期引起肺心病，甚至呼吸衰竭，最后丧失劳动能力并危及生命。尘肺病的治疗主要是采取药物，肺泡灌洗和中医中药等综合治疗措施。肺泡灌洗治疗可以清除吸入肺部的粉尘以及衍生的细胞因子，在一定程度上能够阻止或延缓肺部病理改变的进程。洗肺主要是有大容量全肺灌洗和支气管肺泡灌洗两种技术，但是洗肺主要是适用于肺泡蛋白大量沉积，并且洗肺是一个有创性操作，病人需要做全身麻醉和气管插管，存在一定的风险，在操作中，有可能会出现麻醉过敏，咳血，气胸等意外情况，而且洗肺对肺功能有一定的要求，很多尘肺患者的肺功能受损比较明显，无法耐受，不适合洗肺。
  语音时长 01:59”
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-25 3156次

• 尘肺病能换肺吗
  病情分析：尘肺病到了晚期，肺功能严重下降的时候，生活质量也比较差，那这时候就可以考虑换肺治疗，也就是肺移植。而早中期尘肺患者可以通过控制病情，综合治疗等方法进行对症治疗，延缓病情的进展。意见建议：建议尘肺患者要及时的脱离粉尘作业岗位，然后定期行胸片或胸部CT和肺功能检查，明确双肺的进展情况，以及肺功能的下降情况，平时要注重保养，戒烟戒酒，加强营养等，然后同时行呼吸康复治疗，最大限度的延缓尘肺的进展，避免最终新肺移植治疗。
  陈育全 副主任医师广州市第十二人民医院

  2020-07-05 3602次

• 尘肺病如何洗肺
  病情分析：尘肺病洗肺分为大容量肺灌洗和小容量肺灌洗，大容量肺灌洗要在全麻下进行，利用一侧的肺进行呼吸，对另一侧的肺进行大容量的灌洗，每次灌洗大概在1000ml左右，手术总灌洗量10-14L，直至灌洗液澄清为止。当一侧的肺灌洗完成后，再对另一侧肺进行灌洗，直至完成手术。节段性肺泡灌洗主要借助纤支镜进行，对双肺的每个肺段进行冲洗，每次用的生理盐水量比较少，通常在250~300毫升左右。意见建议：建议早期尘肺患者脱离粉尘作业后可以选择大容量的肺泡灌洗治疗，而中、晚期尘肺患者建议选择节段性肺泡灌洗。
  陈育全 副主任医师广州市第十二人民医院

  2021-03-15 3601次

• 尘肺病严重吗？
  尘肺病是一种严重的职业性疾病，一般很难根治。尘肺病是指吸入各种粉尘导致的肺部疾病，比如煤矿工人吸入较多的粉尘，导致的煤粉肺，陶瓷生产加工工人的硅酸盐肺，以及石棉生产工人的石棉肺等，这些细小的粉尘可长久性的沉积在支气管和肺泡内，并可引发肺组织产生慢性炎症反应，最终还可引起肺纤维化，从而影响患者的正常呼
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 635次

• 尘肺病传染吗
  由于肺尘埃沉着病是由肺部吸入的有害粉尘引起的，其原因（疾病的根本原因）是有害粉尘，这与传染病不同。传染病的大多数病原体是“微生物，一小部分是寄生虫”。因此，尘肺病不具传染性。一个人患有肺尘埃沉着病，身体上的灰尘不能排除，引起疾病，当然也不会感染他人。尘肺病患者应及时清除尘埃手术，并根据病情需要综合治
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-15 7726次