问腰椎滑脱需要手术吗
病情描述:
腰椎滑脱需要手术吗
答医生回答
病情分析:
腰椎滑脱分为三度,一度可以采取保守治疗,超过二度,出现神经压迫症状的,如下肢酸痛、间歇性跛行等,经过保守治疗效果不佳的,需要手术治疗。
意见建议:
建议到正规三甲医院骨科或脊柱外科就诊,完善X线片、CT等相关检查,明确腰椎滑脱程度。平时应减少腰部过度负重或扭转的活动,减少腰椎劳损。加强腰背部功能锻炼,能够稳定腰椎,预防和治疗轻度腰椎滑脱。
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腰椎滑脱怎样手术治疗腰椎滑脱的手术方式主要有以下几种。首先,单纯减压术,主要适用于高龄伴有其他内科疾病的患者,患者手术耐受性比较差可以选用创伤比较小,手术时间比较短的单纯椎板开窗减压手术,目前可以用一些UBE或者椎间孔镜进行开窗减压手术。第二,单纯融合手术,主要见于峡部裂滑脱的患者,可以进行峡部裂的减压植骨融合手术或者是进行椎板关节突的融合手术。第三,减压融合内固定手术,适用于多数腰椎滑脱患者的手术方式,手术的过程主要是包括神经根的减压、椎间盘的摘除、椎根跟螺钉的固定以及融合手术,一般患者在手术之后,3-5天就可以下地活动,如何选择手术方式需要根据患者的临床症状,影像学结果以及医生的经验来决定。01:28
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腰椎滑脱严重吗腰椎滑脱,如果没有产生明确症状的时候,可以继续观察,并不一定非得立即马上就需要做手术,就需要纠正。因为腰椎滑脱也是以退行性变为主,它这种病的产生是逐渐逐渐,慢慢产生的,慢慢加重的。所以对腰椎滑脱的患者来讲,一定要到脊柱外科去做相关的检查。比如说前屈后伸位的X光片,腰椎滑脱这个地方稳定度的检查,核磁的检查看看神经有没有压迫,有没有产生椎管狭窄。这些检查能够提示你腰椎滑脱严重不严重,腰椎滑脱需不需要治疗,腰椎滑脱需不需要下一步如何预防加重。01:21
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腰椎滑脱需要手术吗腰椎滑脱不等同于腰椎滑脱症,腰椎滑脱仅仅是一种影像学的描述,一般来讲不会产生明显的临床症状,不需要特殊的处理,也不需要进行手术治疗。如果是腰椎滑脱症保守治疗无效,是需要进行手术治疗的,手术的治疗方法主要是进行开放手术,使用椎弓根螺钉把滑脱的椎体进行复位,然后把椎间盘切除,进行椎间植骨融合内固定手术,手术之后需要严格卧床3-4周左右的时间,大小便都要在床上解决,不能站起来,也不能坐起来。另外还要保持刀口清洁干燥,加强换药,避免沾水,防止化脓性感染性疾病。手术之后还要适当的进行双下肢以及腰背部的肌肉功能锻炼,能够有效的防止深静脉血栓形成。3个星期之后可以在腰围的固定下逐渐的站立行走。语音时长 01:13”
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腰椎滑脱需要手术吗患者出现了腰椎滑脱,主要是根据患者的临床表现,以及腰椎滑脱的程度进行治疗。一般是症状比较严重,同时患者是在3度、4度的滑脱,这个时候要进行手术治疗。手术治疗,它的目的是减轻疼痛,解除神经的压迫,纠正脊柱的畸形,加强脊柱稳定性。手术指征主要是患者经过保守治疗后,患者的腰部,以及下肢疼痛的症状没有明显的改善。患者的腘绳肌痉挛,患者出现步态的异常,或者是姿势的异常,通过功能训练无法改善。患者出现了明显的坐骨神经疼痛,并且出现了脊柱的侧凸,这个时候积极的手术。语音时长 01:10”
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腰椎滑脱几度需要手术病情分析:腰椎滑脱,在临床上面分为4度,一般3度到4度,可能会出现压迫神经的症状,引起下肢麻木,放射性疼痛。或者大小便功能障碍,需要进行手术,帮助修复,手术以后还需要腰围固定带保护六个月左右。意见建议:建议在1度,2度的时候就要注意腰椎部位的保护,避免长时间过度的弯腰。加强腰椎部位肌肉的力量,适当的进行腰椎部位的功能锻炼。
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腰椎滑脱怎样需要手术病情分析:一般而言,临床上对于Ⅱ°以上的腰椎滑脱,且症状明显、保守治疗效果不佳的,才考虑手术治疗。手术治疗通常要进行椎管减压,对滑脱的椎体适当的进行复位,同时用椎弓根钉进行内固定,然后进行椎体间植骨融合处理,才能彻底治愈。意见建议:建议腰椎滑脱的患者要注意休息,避免腰部负重及反复的弯腰活动,防止腰椎进一步滑脱。在卧床时,可进行腰部三点式支撑、五点式支撑等功能锻炼,加强腰背部肌肉力量,有助于提高脊柱的稳定性。
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腰椎滑脱做什么手术腰椎滑脱的手术治疗通常适用于滑脱程度在二度以上,且保守治疗无效,或伴有严重下肢神经根症状,影响日常生活工作的患者,或是伴有明显腰椎椎弓峡部崩裂骨折的患者。通常手术予以钢板内固定的方式对滑脱的椎体进行提拉纠正而恢复腰椎的稳定性,也可以采用一些微创介入治疗的方法,对一些相对病症较轻的患者对症改善症状,减
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腰椎滑脱是大手术吗腰椎滑脱通常不是大手术。但如需进行该项手术,也应选择正规医疗机构。腰椎滑脱属于临床比较常见的一种疾病,是指腰椎相邻两椎体发生了相对滑移,方向可以是向前,也可以是向后或侧方。患病后会使患者出现腰背痛或下肢放射痛等临床症状,严重影响到个人生活质量,需要积极配合医生进行治疗。对于病情较重的患者而言,应配合