问急性肾衰竭需要透析吗
病情描述:
急性肾衰竭需要透析吗
答医生回答
病情分析:
急性肾衰竭又叫急性肾损伤,如果患者肌酐到达707微摩尔每升以上,或者合并有少尿,无尿或者严重的电解质紊乱,比如严重的高钾血症,血钾大于6.5毫摩尔每升,或者代谢性酸中毒等情况,是需要进行血液透析治疗的。
意见建议:
急性肾损伤患者要严格控制水盐摄入,尤其是合并水肿少尿的患者,同时尽量停用对肾脏有损伤的药物,比如非甾体类消炎药,质子泵抑制剂,以及某些含马兜铃酸的中药。
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急性肾衰竭需要血液净化吗不一定。有一些病人需要,有一些病人可以不需要,主要是看病人有没有相关的透析指征。如果一个急性肾衰竭的病人,存在明显的容量负荷过重,也就是指的是机体内的水分过多,病人会有严重的水肿,甚至有心衰的情况,给予利尿效果如果不好,这种情况下我们需要透析治疗。还有一些病人是存在严重的电解质紊乱,比如高钾血症或者是代谢性的酸中毒,病人存在明显的高分解代谢的状态,应用药物又很难纠正,这种情况也是可以考虑透析治疗的。还有一些病人是尿毒症的毒素增长的过快,引起的相关临床症状比较严重的时候,也可以考虑透析治疗。而如果病人肾功能损伤不是太严重,水的容量负荷不高,一般情况比较好,那病人可以不进行透析治疗。所以急性肾衰竭的病人要不要透析,还是要根据具体情况而决定。01:28
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急性肾衰竭症状有哪些肾脏作为一个解毒排泄系统,它主要调节人的水盐代谢、调节人的血压、排泄毒物。如果出现急性肾脏功能衰竭,水分排泄可能就不充分,那么会出现少尿,水肿这些症状。还有因为它对血压有调节,肯定会血压升高,肾脏本身如果出了问题,可能还有血尿。生化检查来讲,肾脏排泄毒物的功能受到损害,体内生化里面的毒物、代谢物的水平就会升高,比如说肌酐、尿素氮、尿酸等等,这些水平就会升高。01:05
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急性肾衰竭需要透析吗当患者出现急性肾衰竭以后,是需要透析治疗的,这是因为患者肾脏的功能已经出现严重的受损,肾小球的滤过率明显的降低,这个时候患者的尿量会减少,体内很多的毒素废物不能够及时的排出体外,患者会出现内环境的紊乱,比如有低钠血症,有代谢性的酸中毒,会出现消化道不适的症状,比如患者有恶心,呕吐。只有通过透析治疗清除多余的水分、维持内环境的稳定以后,患者的病情才能够得到恢复。否则,患者往往会因为严重的并发症,比如急性心力衰竭、心律失常等等,而导致患者出现生命危险。语音时长 01:10”
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急性肾衰竭需要透析多久急性肾衰竭患者的肾功能在短期内受到损害,出现水分和代谢废物不能有效排泄的情况,严重的患者需要进行透析来帮助身体排泄这些多余的水分,排泄这些代谢废物。但是急性肾衰竭,经过恰当的治疗大多数是可以恢复的,所以透析也仅仅是作为一个过渡的手段来帮助患者度过难关,患者需要透析多长时间需要根据肾功能恢复的情况,大多数的患者透析一个礼拜左右的时间,基本上肾功能可以进入一个逐渐恢复的时期,而脱离掉透析。当然如果患者急性肾衰竭的病因始终不能解,急性肾衰竭最终变成了慢性肾衰竭,甚至是变成尿毒症,就可能需要长期依靠透析存活了。语音时长 1:16”
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肾衰竭需要透析吗病情分析:肾衰竭的患者,需不需要透析需要根据肾功能的具体情况。如果患者处于尿毒症期,尿量减少,肌酐大于707,伴有严重的电解质紊乱,这种情况需要行透析治疗,如果机肌酐轻度升高,尿量比较多,这种情况并不需要透析治疗。意见建议:严重肾衰竭的患者需要规律行透析治疗。一方面,将体内多余的水分清除。另一方面,将体内无法排出的毒素清除。
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急性肾衰竭透析几次急性肾衰竭透析次数需根据病情来确定。症状较轻的急性肾衰竭,如无明显的少尿、无尿,部分患者不需要透析治疗。病情相对较重的患者则需行血液透析,一般每周三到五次,多数患者在治疗2到3周后病情可缓解,部分患者可发展至慢性肾衰竭,需长期透析治疗。
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肾衰竭透析次数肾衰竭透析次数一般为每周3到4次。肾衰竭的患者往往在病情的后期需要透析治疗,也就是病情发展到尿毒症的阶段或者是出现严重的内环境紊乱。需要进行透析,透析实际上是替代肾脏工作,透析包括血液透析和腹膜透析,腹膜透析是将腹膜透析导管插入患者腹腔,用该导管将腹膜透析液注入腹腔,并与腹腔毛细血管中的血液交换物质
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慢性肾衰竭必需要做透析吗慢性肾衰竭不一定必须要做透析。但随疾病的进展,如果已经发展至了终末期肾病,达到CKD5期或国内分期的尿毒症期,则建议开始透析治疗。另一种情况,虽然分期比较靠前,但临床出现的并发症比较重,而且经过系统的药物保守治疗,依然无法做到临床缓解,这种情况下也需要做透析治疗。具体的指征包括:肾小球滤过率低于15