问脑积水术后复发是怎样
病情描述:
脑积水术后复发是怎样
答医生回答
病情分析:
脑积水术后复发,就是原有的症状再次出现。比如颅内压增高,可以出现头痛、呕吐、恶心的症状,同时还可以出现脑功能的受损,出现脑功能下降,另外通过ct和磁共振检查,能够发现在术后缩小的脑室再次出现扩大。出现这种状况一般是引流管堵塞引起的,这也是常见的术后并发症。
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脑积水排水后会复发吗脑积水排水后会复发吗。脑积水这个排水以后,就说明用的是脑积水的分流术排水,排水有两种情况。是往外头排、身体外头还是往分流往身体里头排,两种情况。这种情况你刚才说的,可能就是说的分流手术是排到体内的,排到体内的时候会不会复发,决定于这个管堵不堵、吸收不吸收。如果这个管路过一段时间,堵了以后水没地方流了,它就会复发。比如我们会说就分流管堵塞或者脑室端堵塞了,或者是腹腔端堵了,堵了以后它就水又会蓄积起来就复发了,这时候需要赶紧再重新治疗。01:13
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脑积水术后多久换管脑积水分流术后多久换管,这个问题可能是在绝大多数医院,甚至在我们这是几十年前的一个论述,现在的技术可以做到,婴儿期一次做手术,如果不堵管、不感染,就不用再换管的。现在的新技术,用不了说的是什么,三五岁以后再换一次,七八岁再换一次,十几岁再换一次,现在不需要换管,一次就可以解决。婴儿期搁的长一点,让他长到两米也不需要换管,现在有这样的技术。01:04
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脑积水术后复发主要有智力障碍、小便失禁、走路不稳等,脑积水类的疾病治疗主要从两个阶段及对应治疗阶段和对症治疗阶段,根据病因、病情的不同,两个治疗阶段进行的时间可以重叠。对因治疗阶段主要是指导致脑积水病理生理过程的直接病因进行治疗,治疗导致脑积水类疾病的直接病因主要是指对颅内肿瘤、先天畸形、部分导致梗阻的血肿的治疗。肿瘤和囊肿切除,血肿的清除中脑导水管形成或者扩张术,往往可以有效的缓解甚至消除脑积水的疾病,从而有效的治疗脑积水类疾病。语音时长 1:33”
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脑积水复发是怎样脑积水复发主要表现为智力障碍、小便失禁、走路不稳妥,脑积水主要分为交通性脑积水及非交通性脑积水、并发颅内血肿。因为在脑室极度扩大,脑皮质菲薄的情况下,术中脑脊液流失过多,脑皮质迅速萎陷,就有可能撕裂桥静脉发生硬膜下血肿,故对于此类病人,穿刺成功后要及时夹闭引管流,以防止脑脊液流失过多而导致脑组织塌陷。另外应注意流量及压力适合的分流管,发热脑积水手术后发热的原因有:一,术后反应发热,通常手术后24到48小时后恢复正常,感染性发热,由于细菌病毒的毒力不同,发热类型亦不尽一致。
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脑积水术后反复发做脑积水术后复发问题类似于堵塞的下水道疏通后再堵。下水道疏通后是否再次堵塞取决于水质,如果总是有污水进入下水道,下水道堵塞的几率就更高;如果下水道里走的是清水,则堵塞的机会相对要少。 脑积水术后复发也是一样的道理。如果脑脊液内蛋白含量较高,也就是水内杂质较多,那么术后脑脊液循环通路再次堵塞的机会就多;如果脑脊液内杂质少,那么术后效果就好。因此,脑积水的治疗不管是哪种治疗方式,脑脊液分流手术也好,内镜下脑脊液循环通路疏通手术也罢,其效果都不是一劳永逸的,也就是都有“复发”的可能。内镜下疏通脑脊液循环通路梗阻后有再次梗阻的可能,脑脊液分流术后分流管堵塞也一直困扰着神经外科医生。
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