问咽食管憩室做什么检查
病情描述:
咽食管憩室做什么检查
答医生回答
病情分析:
咽食管憩室一般作x线检查。并且x线检查是诊断咽食管憩室的主要手段。平片上可以偶见液平面,服用钡剂后可以看到食管后方的憩室。并且可以看到钡剂从憩室开口流向食管下方。内镜检查不作为常规检查,因为内镜检查有可能导致食管憩室的穿孔破裂,因此内镜检查是有一定的风险性的。只有当怀疑恶变或者合并其他畸形的时候,才会考虑内镜检查。
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胃食管反流病需要做什么检查胃食管反流病的检查,应该包括:第一,胃镜。我们可以通过胃镜看到食管的情况,和胃的情况,综合地进行评价。在食管当中我们可以看到有没有食管炎,有没有反流引起的巴雷特食管,有没有形成溃疡狭窄等等问题。看看反流有没有对食管造成很大的伤害。通过胃镜我们还可以看到贲门有没有松弛、松弛的程度是什么样的。我们贲门的松弛一般分成四级,一级、二级、三级、四级。一级和二级相对要正常一些,三级就是明显的松弛,四级就是松弛合并有食管裂孔疝。胃镜检查是非常重要的。如果我们发现你特别松、有裂孔疝,说明你这个反流可能就是慢性的,难以通过内科来解决的疾病。第二,24小时反流监测。24小时反流监测是类似于我们查心脏Holter的仪器,它可以把监测反流的导管从鼻孔放到食管当中,放24小时,来监测食管当中酸反流上来的时间、次数和症状的关系等等。还可以测出弱酸、弱碱、气体等等反流上来一个情况。在24小时当中,我们都可以监测到,然后进行一个统计分析,看看你这个反流是不是很严重,是反流的什么类型。同时可以把反流和我们记录的症状进行比对,看看它们发生的时间是不是很相近。如果时间很相近,就说明你这个反流和症状关系很大。特别是如果你是咳嗽,这个咳嗽和反流的关系,你是哮喘,哮喘和反流的关系,就可以通过这个检查来确定。所以这个检查对于确诊胃食管反流,以及你的症状是不是反流引起的,是有非常重要的意义的。做这个检查之前通常我们要求停药一周以上,症状比较明显的时候去查会比较好。第三,还有其他一些检查,包括食管动力的检查、上消化道造影,我们有时候也会做。特别是有裂孔疝的患者,我们有时候还会做胸部CT,来确定疝的大小,疝跟周围结构的关系。03:57
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咽食管憩室做什么检查咽食管憩室首选是x射线检查,并且需要吞服硫酸钡俗称钡餐。在x射线透视下,可以见到液平面同时,可以见到填充有钡餐的囊袋状样的食管憩室,在改变体位的时候或者不改变体位的时候可以看到,钡剂从憩室开口流出来到食管下方去。食管憩室的话一般不做食管胃镜检查,因为食管内径有可能会导致食管憩室的穿孔,从而引起严重的并发症,只有当怀疑食管有癌变或者合并食管狭窄等畸形,才会考虑行食管内镜检查,并且在进行食管胃镜检查的时候一定要慎重小心,避免进入食管憩室,从而导致食管憩室穿孔。语音时长 1:19”
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咽食管憩室怎么检查咽食管憩室,主要的诊断检查是x线检查。平面上偶见液平面,服用钡剂后,可见食管后方的憩室,憩室巨大的话可以明显压迫食管,可见到钡剂进入憩室后,再有一条钡剂影自开口流向时食管下方,造影的时候,如果反复变动体位,有利于憩室的充盈和排空。内镜检查不作为常规检查,因为内镜检查有可能导致憩室穿孔。
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