问干燥综合征做哪些检查
病情描述:
干燥综合征做哪些检查
答医生回答
病情分析:
干燥综合征除了需要做血常规、尿常规、肝功能、肾功能 、X线及CT等常规检查外,还要做SSA及抗SSB抗体的抗体检测、泪腺功能检测、涎腺功能检测、唇腺活检等检查。
意见建议:
出现口干、眼干等干燥综合征症状建议到医院风湿免疫科做相关检查确诊,需要先空腹做血常规等检查,做完唇腺活检后需要盐水碳酸氢钠溶液,多次漱口,避免口腔感染。
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干燥综合征检查什么干燥综合征的检查,主要是针对外分泌腺体的检查,以及所累及内脏功能的检查,自身抗体谱的检查。首先,唾液腺方面的检查是针对唾液功能、影像解剖结构以及局部组织病理方面的检查。唾液腺功能的检查包括唾液流率的检查和核素造影。唾液流率是静止状态下,一定时间唾液的分泌量,简便可靠,是口干燥症的主要辅助检查。其次,唇腺病理活检,灶性淋巴细胞浸润性唾液腺炎,是干燥综合征的典型唇腺病理表现,描述为导管或者血管周围大于等于50个淋巴细胞为1个灶,显微镜下大于等于1个灶即可诊断。最后,干眼病的检查,主要依靠外眼和裂隙灯检查,泪膜破碎时间检查,角、结膜染色和Schirmer试验。其中角膜染色是诊断干燥综合征眼病的重要检查。目前染色剂主要使用丽丝胺绿。除了以上口、眼方面检查外,自身抗体谱的检查、血尿常规,肝肾功能和血沉以及C反应蛋白,肺部CT,肺动脉超声等一般检查,对于了解患者全身情况及病情活动有重要关系。01:55
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哪些检查可以排除干燥综合征其实干燥综合征它的确诊的指标,这些项目如果是阴性的,通常来讲是可以排除的。那么干燥综合征通常是一个排它性的诊断,如果病人有症状,有口干、眼干不缓解的这样一些症状,那么我们会进行血清学抗体的检查,有SSA抗体和SSB抗体和抗核抗体。如果没有这些抗体的阳性,那么干燥综合征的可能性是比较小的。还有就是我们的唇腺活检,也是我们在临床当中,应用得比较多的,或者是泪腺的流速的一些检查。如果都是阴性的话,这种情况下,干燥综合征的可能性就比较小,我们基本上是可以排除的,要考虑其它的原因。01:30
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干燥综合征做哪些检查干燥综合征患者需要做的检查包括常规检查,还有一些比较特殊的检查项目。其中常规检查主要包括血常规,尿常规,肝肾功能以及免疫球蛋白,自身抗体,包括抗核抗体和自免抗体15项。而一些稍微特殊的检查包括泪腺功能的检测,比如滤纸试验、角膜染色、还有泪膜破碎时间。另外还包括唾液腺功能的检测,包括唾液腺流率以及唾液腺放射性核素扫描,还有腮腺造影。最后还有一种比较特殊的病理组织学检查,取唇腺组织明确是否有淋巴细胞聚集灶。通常后面的这些特殊检查只有在诊断时才进行检测。等明确诊断以后,通常就是常规化验检查,在复诊的时候进行监测。语音时长 01:24”
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干燥综合征做那些检查干燥综合征实验室检查包括:1.抗核抗体(ANA)阳性率为50%~80%,以抗SSA和抗SSB抗体为主,后者的诊断特异性更高。2.类风湿因子(RF)70%~90%的患者RF阳性。3.高球蛋白血症多数患者有明显的高球蛋白血症,且呈多克隆,少数出现巨球蛋白血症,这往往提示淋巴瘤的可能,高球蛋白血症可致血沉快、血清絮状浊度实验异常。4.循环免疫复合物(CC)约80%的患者CIC增高,但补体多不降低。另外还可测到抗甲状腺球蛋白抗体、胃壁细胞抗体及抗线粒体抗体等。语音时长 1:09”
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干燥综合征要做哪些检查病情分析:首先应做一些临床相关的体格检查,实验室检查包括血、尿、便常规;肝肾功能、血糖、电解质、血沉、C反应蛋白、补体等。依据患者的症状和器官受累情况进行其他相应的辅助检查,如胸部高分辨CT等。诊断性检查,自身抗体、唇腺黏膜病理、口干燥症检查、干燥性角结膜炎检查。意见建议:干燥综合征无特殊饮食宜忌,适量进食富含维生素的食物,多食鱼类、肝、水果、蔬菜,避免刺激性食物,忌饮酒、吸烟、浓茶等即可。
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怎样检查干燥综合征病情分析:检查干燥综合症,目前主要是通过唇腺活检,和唾液和腮腺的检查,具有明确的诊断目的。由于该病存在特异性的自身抗体可以通过化验s sA和sAB,抗体阳性时也提示干燥综合症的可能性。可以配合滤纸试验检查,眼泪分泌量,唾液流率。排除红斑狼疮和肿瘤等疾病,确诊是否患有干燥综合症。意见建议:患有干燥综合征,通过化验等检查,确定以后及时采取生物制剂免疫制剂或者是激素以及中医中药的方法进行联合治疗。
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干燥综合征血液检查进行血液检查,进行免疫性抗体的检查可以发现血清抗SSA、SSB抗体阳性,干燥综合征的诊断有一些标准,要根据具体的情况来进行分析,干燥综合征的欧洲诊断标准:第一,有三个月以上的眼干涩感,磨砂感或者每日应用人工泪液三次以上;第二,有三个月以上的口干感或者进食干食需要用水送下;第三,滤纸试验阳性;第四,下
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干燥综合征眼科检查干燥综合症的眼科检查,包括下列四项:第一,滤纸实验。一般是做五分钟滤纸湿润长度,如果它大于15毫米,则为正常;如果五分钟内,滤纸的湿润长度小于等于10毫米,则为泪液减少,提示泪液分泌异常。第二,泪膜破碎时间。一般短于10秒者,就为异常,主要是用来评估泪液的质量。第三,角膜染色。一般是在裂隙灯下,对角