问治疗幽门螺杆菌四联疗法是哪些药
病情描述:
治疗幽门螺杆菌四联疗法是哪些药
答医生回答
病情分析:
幽门螺杆菌是一种特殊的细菌,可寄生在胃黏膜组织中,患者在感染幽门螺杆菌后常会出现反酸、烧心、饱胀感等不适。在《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》中指出可使用四联疗法来进行治疗幽门螺杆菌。其中,临床上常用于治疗幽门螺杆菌四联疗法的药物有丽珠维三联和壹丽安艾普拉唑肠溶片等,前者是专为治疗幽门螺杆菌感染的3种药品组合,包含1种保护胃黏膜的铋剂和2种杀灭幽门螺杆菌的抗生素,分别是枸橼酸铋钾片、替硝唑片和克拉霉素片,三种药物颜色各不同,有利于患者区分,服用起来较为方便,能够避免漏服、误服等问题;后者是质子泵抑制剂,也就是拉唑类药物,有助于抑制胃酸分泌,帮助更好地杀菌。患者在使用上述组合药物时需要注意是否对抗生素有过敏的情况,如若有可替换为其它抗生素,如仁和阿莫西林胶囊、甲硝唑片等,需在医生指导下使用,切不可私自乱服。
意见建议:
建议患者在服药期间避免同时进食含高蛋白的食物,比如牛奶等,如需服用应至少间隔半个小时以上,因服用抗生素,还要避免饮酒和含有酒精的饮料。由于服用铋剂可能会引起黑便,患者不要过于担心,停药后一般可自行恢复。此外,在治疗期间保持规律的作息,保持愉悦的心情等,对患者病情恢复都是有一定帮助的。
如需用药,或者想要了解更多的专业用药知识,可以咨询专业的医生或者药师,在其指导下合理用药。
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幽门螺杆菌四联疗法用量幽门螺杆菌的感染的根除,我们常用的四联的药物,我们刚才也提到了,就是包括质子泵抑制剂,这种抑酸的药物一种,有一种铋剂,还有两种抗生素。质子泵抑制剂,抑酸药物的话,我们以雷贝拉唑来举例的话,常用的剂量是早晚餐前各20毫克。铋剂我们以枸橼酸铋钾来举例,我们一般用两粒,早餐和晚餐前各两粒。抗生素我们包括阿莫西林和克拉霉素来举例,阿莫西林的剂量偏大一些,一般是早晚餐后半小时,各1克。我们阿莫西林的剂量,一般是一粒的话是0.25克,所以说我们一次得需要服用四粒阿莫西林,克拉霉素我们一般是0.25克的克拉霉素片,我们是早晚餐后半小时各两片,也就是早晚餐后各0.5克,这种剂量,剂量的正常的使用,规律的服用,对根除幽门螺杆菌非常重要。我们不能随便地减量或者是停用一种药物,这样的话就不能保证,我们幽门螺杆菌根除的效果。02:11
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根除幽门螺杆菌四联疗法幽门螺杆菌是引起慢性胃炎,消化性溃疡,胃癌的一种细菌,所以幽门螺杆菌的感染,严重的危害到人类的健康,幽门螺杆菌的检测,一般作为消化系统疾病的一个常规的检查。如何根除幽门螺杆菌,目前我们推荐的是四联疗法也就是ppi加铋剂加两种抗生素,ppi就是兰索拉唑,奥美拉唑,雷贝拉唑类,奥美拉唑一般推荐的是20毫克,一天两次,兰索拉唑是32毫克,一天两次,雷贝拉唑是20毫克,一天两次。铋剂,常用的枸橼酸铋剂,胶体果胶铋,还有胃铋镁类。两种抗生素,常用的是阿莫西林,克拉霉素或者甲硝唑或者氧氟沙星等等,治疗的周期一般是十到十四天,停药一个月以上还要复查碳14呼气试验,看细菌到底有没有根除。语音时长 1:45”
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四联疗法治疗幽门螺杆菌的副作用病情分析:质子泵抑制剂长期应用会引起患者食欲不振、纳差。铋剂的常见副作用是便秘。克拉霉素常见的副作用是胃黏膜刺激及肝脏损害。阿莫西林是会出现过敏反应。意见建议:如果服用药物发生明显副作用,需要减量或者是更换其他药物进行治疗。在饭前可以吃一些黏膜保护剂如瑞巴派特,饭后吃四联药物中的抗生素。吃药期间,注意不要吃辛辣刺激的食物。
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