问脊柱骨折压迫神经手术后多久恢复
病情描述:
脊柱骨折压迫神经手术后多久恢复
答医生回答
病情分析:
脊柱骨折压迫到神经,这个是脊柱骨折中比较严重的一种。一般在受伤当时就会出现比较明显的神经受压症状。
意见建议:
比如下肢的感觉、运动功能障碍、大小便功能障碍等。至于多长时间可以恢复,这个要看神经损伤的严重程度,严重的神经系统损伤,比如不完全断裂、完全断裂,这个基本上是不能恢复的。如果仅仅是轻度的挫伤,恢复大概需要2~3个月到半年左右。
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脊柱手术后多久能恢复脊柱手术以后,再看恢复到什么程度,你想恢复到正常人的程度,那么终生也是不可能的。在早期来讲,刚做完脊柱手术,头五天可能需要卧床休息,下床都不敢下,完了五天以后,可能逐渐地就可以下地,站一站、走一走路了。但是脊柱大范围的活动,还是尽量地避免,这会下地一定要带上支具,带着软的腰围、腹带这些是不够的,往往咱要带一些硬的支具,让做脊柱手术的内固定,让它稳定下来。这个支具一般要带多长时间呢,往往可能要带一个月,最少一个月,也不要太久了,有的大夫建议带到三个月。但最长最长三个月,不然容易产生依赖,以后脊柱部位的肌肉,肌力会下降,以后一不带了,老觉得腰酸、腰软,支撑不了人体。所以我们通常这个支具,带一个月就够了。拆线来讲,一般地做完手术以后,正常情况下两个礼拜就可以拆线,出院回家了,当然也有个别病人,觉得医院环境不好,也有早一点回家的,但是拆线,还是要等到两个礼拜。在脊柱手术头三个月,这个活动范围、负重,病人前屈后伸、转动,都要小心一些,过三个月以后,就可以逐渐地增加这些活动度,到基本上六个月、半年以后,就可以像正常人一样活动了。但是尽量还是要注意,因为毕竟脊柱手术是比较大的手术,往往可能里边打上内置物固定了,当然固定以后在做手术的阶段,就不再活动了,这些阶段的活动,要靠周围邻近节段,加大活动度来代偿它,所以咱还要像正常人一样。那么大范围地活动,或者那样去负重的话,邻近节段退变就会加速,就会往往出现,早早地就会出现骨质增生、椎间盘突出、黄韧带的肥厚、椎管的狭窄等等,就会出现一些相应的邻近节段的病变。03:07
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脊柱骨折压迫神经怎么治疗脊柱骨折如果比较严重的话,骨折发生移位,或者骨折块突入椎管,压迫脊髓神经的话,就有可能导致四肢的运动感觉功能障碍。严重的话都有可能导致截瘫,使患者骨折部位以下的运动感觉,包括大小便完全丧失,可以说是脊柱骨折的,一种严重的并发症。当我们发现这种问题的时候,就要积极地完善术前准备,进行手术的评估,抓紧时间进行手术。手术一般我们采用切开复位、椎管减压、解除神经的压迫,内固定、重建脊柱的稳定。手术以后我们一般是要,比如采用一些营养神经、脱水、改善神经的水肿这些治疗方法。脊柱骨折神经损伤以后,如果病人长期卧床的话,会产生很多的并发症,比如说坠积性肺炎、褥疮、下肢血栓、泌尿系感染。因为还有一些肢体功能障碍、肢体僵硬、挛缩,所以说术后,我们要积极地预防这些并发症,指导患者进行功能锻炼,争取患者早期康复。01:36
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脊柱骨折压迫神经手术后多久恢复正常情况下,对于神经恢复期是三个月到半年,但是具体脊髓神经损伤以后恢复到什么程度,这就真不好说了。因为神经很娇贵,一旦受到损伤恢复就有难度,我们能做就是尽量为神经恢复创造条件就可以。一般对于脊柱骨折压迫神经需要积极进行手术治疗,一般进行切开复位内固定,并锥管探查减压手术,术后需要用营养神经药物治疗来促进神经恢复,再就是可以配合高压氧治疗或使针灸,这些也有利于神经恢复,再就是需要活动下肢关节和肌肉,防止关节僵硬和肌肉萎缩也是非常关键的。语音时长 1:19”
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