问腰间盘突出可以手术治疗吗
病情描述:
腰间盘突出可以手术治疗吗
答医生回答
病情分析:
腰椎间盘突出通常都是腰椎间盘出现退化之后,受到外力的作用,向后突出压迫的神经或者硬膜囊而出现腰腿痛的症状。
意见建议:
腰椎间盘突出是可以手术治疗的,一般手术治疗的方式有两种。一种是微创治疗就是应用椎间孔镜把突出的椎间盘摘除。减轻对神经或者硬膜囊的压迫就能缓解症状。另外一种就是开刀手术治疗,摘除了椎间盘之后,然后用椎弓根钉固定腰椎,防止复发。
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游泳可以治疗腰间盘突出吗游泳虽不能完全治疗腰椎间盘突出,但是对腰椎间盘突出,有一定的辅助治疗作用。患者有腰椎间盘突出,如果采取了相关的治疗,做适当的运动锻炼,以增加腰背肌肉的力量,也是非常重要的,游泳就是最好的运动。当游泳时,人体浮在水面,能够减轻腰椎间盘的压力,尤其是蛙泳对颈椎病、腰椎间盘突出的患者,都是有一定好处的。游泳可以锻炼竖脊肌,对腰椎间盘有促进恢复,和防止复发的作用,但是要注意的是,游泳要注意局部的体温的保暖。
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腰间盘突出和腰间盘突出症一样吗腰间盘突出是影像学的诊断,比方说我从大街上抓100个健康的人群,他平时也没有腰疼,也没有腿疼,那这时候这一类健康的人群,我去让他去做核磁,可能有100个人中,有5、6个,6、7个都会有腰间盘突出,有的甚至还非常明显。但是患者并没有,平时并没有太多的一些不适或者阻塞这样的一些方面的问题,那去怎么解释,这就是腰间盘突出和腰间盘突出症的区别。所谓症一定是症状、体征和影像学,所谓影像学就是拍片子所见到的都会有所体现。而腰间盘突出,突出是个影像学的诊断,也就是我在拍一个片子,我看到有间盘超过了椎体后缘,我就可以诊断为轻度的超出椎体后缘,诊断为腰间盘膨出,明显地超过后缘,达到一定的数值之后,我们可以诊断为腰间盘突出等等。这是腰间盘突出和腰间盘突出症的区别,很重要的区别,所以说有时候拍了一个片子,上面提示叫某某阶段腰4、5或者腰5骶、腰椎间盘突出,大家不要恐慌,一定是结合你的实际情况,去判断的到底是不是腰椎间盘突出症。
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腰间盘突出可以手术治疗吗在临床中针对腰椎间盘突出症的治疗,关键在于预防和延缓症状加重,如果是处于腰椎间盘突出症的发病初期,并且症状比较轻微的情况下,可以先通过综合性的保守治疗来控制症状。如果通过保守治疗症状不能改善,甚至出现了加重的情况,还可以通过手术方法进行治疗。具体的手术方法包括传统的手术以及微创手术进行治疗,传统的手术方法是指进行腰椎间盘突出部位的椎板开窗,进行突出的椎间盘髓核组织摘除,解除神经组织的压迫,同时在手术以后进行相应的康复治疗。在目前更多采取微创手术的方法进行治疗,微创手术是指通过椎间孔镜来将突出的椎间盘髓核组织摘除或者消融,起到解除对脊髓或者神经压迫的作用。语音时长 01:34”
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腰间盘突出腰椎间盘突出,在现实生活当中非常常见,首先要明确椎间盘突出,仅仅是一种影像学上的描述,它是指椎间盘当中的髓核组织已经突破了后方的纤维环,在腰椎椎间盘ct以及腰椎核磁共振上都会有清晰的显示,但是这种情况下,并不一定有明显的症状,并不需要特殊的治疗。如果椎间盘突出已经引起了腰部的疼痛以及腿疼腿麻的情况下,可以积极的进行保守治疗,要睡硬板床休息,避免受凉,加强保暖,局部热敷,不要推拿按摩,可以适当的进行腰椎牵引。静滴甘露醇注射液或者注射用七叶皂苷钠脱水消肿治疗,减轻椎管内的压力,减轻神经病的肿胀程度,应用消炎镇痛药物,洛索洛芬钠以及氨酚曲马多,营养神经药物治疗甲钴胺片,如果保守治疗无效,需要积极的进行手术,解除神经的压迫。语音时长 01:21”
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瑜伽可以治疗腰间盘突出吗病情分析:有腰椎间盘突出的患者做瑜伽的时候还是要慎重。因为有些瑜伽动作如果造成剧烈弯腰,也可能会加重腰椎间盘突出的症状。意见建议:腰椎间盘突出的患者可以做一些加强腰背部肌肉的功能的锻炼。例如可以做五点支撑等运动,也可以进行游泳,慢走,慢跑等都是可以的。避免做一些腰部的剧烈活动,以免加重损伤。
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腰间盘突出需要手术吗不是所有的腰椎间盘患者都需要手术,只有症状严重时,病史超过三个月,保守治疗无效时,或是首次发作,但疼痛剧烈者难以入睡者,影响睡眠,或是合并马尾神经根受压患者,或是单根神经麻痹,并伴有肌肉萎缩,肌力下降时,合并椎管狭窄狭窄者也可以使用手术治疗。
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射频治疗腰间盘突出射频术是可以治疗腰间盘突出的,通过射频气化棒,将射频电流通过毁损电极,达到椎间盘髓核组织,引起离子震荡产热,热能打断髓核的有机分子间。使髓核内的胶原蛋白分子收缩,髓核组织被汽化,萎缩,体积缩小,椎间盘内压降低,从而减轻了对周围神经的压迫,达到盘内减压,靶点消融。治疗目的,射频消融术,属于一种微创手术
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腰间盘突出必须手术吗腰间盘突出要根据患者的病情严重程度进行选择治疗,具体来说,腰间盘突出有以下治疗方法:1、非手术治疗,①、绝对卧床休息②牵引治疗③、按摩、理疗④、支持疗法⑤、皮质激素硬膜外注射⑥、髓核溶解治疗2、微创通过特殊器械在CT监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎,利用手术器械将其取出,从而减轻腰椎间盘压力达到减轻
