问第二次脑卒中能溶栓吗

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• 第二次脑卒中能溶栓吗

  第二次发生脑卒中这里指的是脑卒中当中的缺血性的变化，而不包括出血。所谓溶栓，一定要在血栓形成脑梗塞等等这些病变的基础上进行。它的时间窗要求很严格，四到六个小时之内没有出血的倾向。第二次发生了缺血性的变化，血栓形成或者是脑梗塞等等，比较轻，他又没有出血的倾向，又有溶栓的适应症，当然还可以再进行溶栓的治疗。但是三个月之内不能有同样的疾病发生，也就是第一次得了脑血栓，三个之月之内再进行溶栓，这个是属于禁忌症。一定要超过三个月以后，第二次又得了缺血性的脑血管的病变，比如脑血栓的形成、脑梗塞灶形成了等等，这个病灶又比较小，它又比较适合，有指征，是一个溶栓的指征，当然就可以用溶栓疗法。这个时候的效果可能要比较差。如果是同侧的病灶，效果就更不理想。如果是第一次病变的对侧的病灶，可能效果就比较好一些。总之第二次得了缺血性的脑血管病，有适应症可以用溶栓疗法。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 3652次

• 怎样制止第二次脑出血

  第二次脑出血，就刚才我说的，首先你病人回去，一定要控制好自己的血压，如果有糖尿病的病人，控制好你的糖尿病，别让血压太高。高血压的病人，一般都是脾气比较急躁的，这时候回去，尽量控制好自己的情绪，不要太大怒大急的。这样的话，这种病人往往你很激动的时候，你血压一下就会升得很高的，有些病人我们看见的，他一激动血压能到二百多，那它可不就容易破了吗，所以他就容易出血。如果自我的控制，就刚才我说的，就是靠你自己，来调节自己的这些情绪，不要让自己太冲动，同时一定要控制好，自己的降压药一定要准时地，正规地吃，不能说我现在血压还可以了，我就停了，明天高了我就吃了，反而更危险了。所以一定要听大夫的，正正规规的吃治高血压的药，就是这样来控制，防止二次出血，你说我们制止，在医学上不用这个词，怎么去制止它呢，它要出血你制止不了的，只是我们去预防它，让它不要再出，是这么个情况。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 2460次

• 第二次产检
  第二次产检的时间是怀孕十四周到十九加六周，首先要分析首次产前检查的结果，要量血压、体重，宫底的高度，测胎心率，要做无创产前监测，在十五到二十周要做中孕期的母体的血清血的检查，必要时行羊膜穿刺检查胎儿染色体一般在十六周到二十二周检查。对于孕中期的孕妇要给予健康的指导和教育，首先要了解的中孕期的胎儿筛查的意义，要开始常规的补充钙剂每天都是0.6-1.5克。对非贫血的孕妇，如果血清铁蛋白小于每升的三十微克，应补充的元素铁每天是六十毫克。明确确定贫血的孕妇应补充元素铁是每天一百毫克到两百毫克。
  语音时长 1:31”
  居宝芹 主任医师淮北矿工总医院

  2018-09-26 4795次

• 第二次脑出血
  第二次脑出血即是脑出血的再发，脑出血的再发多数还是因为其病因并没有得到有效的控制，脑出血的最常见的病因是高血压，第二个常见的病因就是血管的淀粉样变，多数还是由于高血压、糖尿病、冠状动脉中样硬化等等发作，在这种情况下脑出血在早期，可能因为血压的波动或者是血管的条件而造成脑出血的第二次、第三次。如果是后期出现复发，多数是由于脑血管的硬化、血管脆性的增加引起，一定要严格控制血压，这样能够减少再出血的风险，可以用到一些软化脑血管的药物，对于长时间控制脑出血的再发有帮助。
  语音时长 1:33”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-10-08 2198次

• 二次脑梗死能溶栓吗
  病情分析：二次脑梗死，这个也是可以溶栓的，溶栓的指征来讲，并没有说二次脑梗是不能溶栓。而是如果有出血性质的倾向的话，这个是没有办法溶栓的。意见建议：比如说如果患者有脑出血或者是近三个月以内做过相对比较大的开放性手术。或者是凝血机制有问题，是血液病的患者，血压特别高，像这样的是没有办法溶栓的。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-05-24 4104次

• 溶脂针隔几天打第二次
  溶脂针隔几天打第2次需要根据实际情况判断，每个人的治疗效果不同，因此间隔时间也不相同。如果效果比较好，可以间隔半个月之后再来注射第2次溶脂针，但是如果效果不太好也可以选择间隔三个月之后再注射第2次。注射溶脂针之后一定要做好身体保健工作，最好不要经常暴饮暴食，以免导致脂肪堆积。
  牛皓 主治医师中国人民解放军总医院第一附属医院

  2022-03-28 2605次

• 脑梗第二次复发能溶栓吗
  脑梗临床上指脑梗死，脑梗死第二次复发是否能溶栓，要根据具体情况来判断，如果二次发作的时间超过三个月，并且没有用药禁忌，可以进行溶栓治疗，反之则不可以溶栓。脑梗死具有发病急、复发率高的特点，如果二次发作的时间在三个月以上，并且没有用药禁忌，可
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2023-10-26 0次

• 碎石多久能第二次碎石
  一般碎石后，建议间隔5-7天后再行第二次碎石。体外冲击波碎石，是治疗肾脏以及输尿管的结石非常有效的一种手段。碎石之后有些结石并不会当时马上变成碎块，排出体外，需要一段时间逐渐崩解，逐渐随着尿液排出体外。因体外冲击波碎石是对机体有一定的损伤，碎石后可致局部黏膜出血，黏膜肿胀等。如反复多次的碎石，甚至可
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-04-25 999次