问颅内动脉瘤手术的风险高吗

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• 颅内动脉瘤破裂怎么治疗

  一般颅内动脉瘤治疗的方法主要是依靠手术治疗的，手术有两种，第一种就是常规的开颅的手术，把脑袋打开，在动脉瘤瘤壁或者动脉瘤的部位上一个夹子，把动脉瘤夹住或者把血管截断，让动脉瘤游离于血管之外。第二种就是微创的手术，微创手术比较常见的是直接用弹簧圈把动脉瘤栓塞掉，弹簧圈栓塞效果不好的时候，还可以用腹膜支架或者密网支架覆盖动脉瘤来进行微创的治疗，所以动脉瘤本身的治疗主要是这两方面。但是如果动脉瘤破裂，很多病人还会由于出血引起继发的问题，比如脑积水等各方面的问题，像这时也可以通过做脑室外引流把血引流出来，或者做VP分流术让脑积水情况消除。但这些都不是根本的治疗的办法，最根本的治疗办法还是根据病因治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-10-27 2279次

• 脑内动脉瘤的治疗方法

  根据动脉瘤的部位、形态等不同，有不同治疗方法。总体来说，有开颅夹闭治疗和介入治疗两大类。具体而言，开颅夹闭又可以分为传统的开颅手术，像翼点开颅手术，也可以有较新型的改良的锁孔手术，还有一些动脉瘤甚至适合神经内镜等更加微创的治疗方法进行动脉瘤的夹闭。另外一大类是介入治疗，主要是通过股动脉穿刺，血管造影的过程中进行动脉瘤的栓塞。有一些患者可以直接用弹簧圈进行栓塞，还有一些患者需要支架辅助的弹簧圈进行栓塞。关于动脉瘤夹闭治疗和介入治疗，两种方法各有利弊，需要根据患者动脉瘤的形态，患者的治疗意愿，以及术者的经验进行合理的选择。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 7876次

• 颅内动脉瘤手术的风险高吗
  颅内动脉瘤因为部位的不同以及大小的不同，手术的风险、难易程度也不一样。1到2级的患者手术风险相对较低，患者术后90%效果比较良好。如果患者术前状态比较差，昏迷状态，4到5级的患者手术死亡例高达80%以上，位于后循环动脉瘤的手术死亡率比较高，预后也与手术后动脉痉挛有关系，术后发生动脉血管痉挛的死亡率比没发生血管痉挛的死亡率要高。
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  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-02-25 2520次

• 颅内动脉瘤介入治疗有风险吗
  首先说颅内动脉瘤介入治疗也是存在一定风险的。介入手术治疗风险在于，患者有可能会造成造影剂的过敏，甚至出现肾功能的损伤，有些病人在操作的过程中，可能会出现穿刺部位的出血。另外，有些病人可能会在穿刺的过程中损伤血管。另外，有些病人可能导丝走行的过程中，引发血栓的脱落，或者是斑块的脱落，出现了缺血性脑卒中。另外有些病人，可能会出现了导丝的断裂等，这些都是有一定风险，甚至有可能出现的情况，一定要加以慎重。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-02-05 2255次

• 颅内动脉瘤介入治疗有风险吗
  病情分析：颅内动脉瘤介入治疗，是目前常用的一种治疗方法。但仍存在一定的风险。比如继发脑梗塞，脑出血等等，严重的会引起明显的肢体功能障碍。意见建议：颅内动脉瘤，其实不是真正意义上的肿瘤。主要特点就是容易反复的出血。原则上动脉瘤比较规则，没有破裂出血，可以考虑定期复查，但是一定要控制血压，避免情绪激动。一旦动脉瘤继发出血，就应该进行干预性治疗。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2020-07-05 1101次

• 颅内动脉瘤分类
  病情分析：颅内动脉瘤有以下几种分类方法，按大小分为：微小动脉瘤、小动脉瘤、中动脉瘤、大动脉瘤及巨大动脉瘤。按部位可分为前循环动脉瘤及后循环动脉瘤。按形态可分为囊状动脉瘤，梭形动脉瘤以及夹层动脉瘤。意见建议：大于五毫米的动脉瘤及发生过出血的动脉瘤，建议手术治疗。手术方式包括外科开颅夹闭及介入颅内动脉瘤栓塞术。另外，形态不规则的动脉瘤，如动脉瘤上还有子囊，也建议手术治疗。
  史方堃 副主任医师沧州市中心医院

  2021-01-19 1302次

• 颅内动脉瘤
  颅内动脉瘤是出现在大脑动脉中的一个薄弱的环节，多会发生在脑动脉的分叉部位，流动的血液会对此处的血管壁施加压力，会使这个部位的血管发生扩张或者膨出。如果颅内动脉瘤发生了破裂就会导致脑损伤的发生，严重的甚至是会危及患者的生命。比较小的颅内动脉瘤通常是不会引起症状的，比较大的动脉瘤如果压迫了神经会导致患者
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-05-14 2385次

• 颅内动脉瘤破裂几率
  颅内动脉瘤的破裂几率与动脉瘤的大小和动脉瘤的形态有关系，动脉瘤越大出现破裂的风险越大，动脉瘤如果直径在0.3毫米以内的话，那破裂的可能性是很小的。并且如果动脉瘤的形态不规则，那破裂的风险也会高。总体来说，动脉瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-18 3499次