问股骨头坏死需要卧床吗?
病情描述:
股骨头坏死需要卧床吗?
答医生回答
病情分析:
股骨头坏死保守治疗就是注意休息,不能受凉,不能剧烈运动,不能劳累,可以吃些活血化瘀的药物。
意见建议:
另外,股骨头坏死需要进行患肢牵引,以此来限制患者的活动和负重,以减少股骨头负荷,但是长期卧床牵引也会给患者带来如肌肉萎缩等不良反应,因此,患者在限制负重和行走的前提下,还需加强功能锻炼,可以舒筋活血、保持和改善关节功能。建议去专门看股骨头坏死的骨科医院或专科医院,进行系统性的检查、治疗。
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股骨头坏死原因股骨头是髋关节的一个结构,就像一个乒乓球一样,在髋臼里边一个凹陷的,骨凹里边进行旋转,这个旋转才能够产生,我们髋关节的屈伸内收,外展内旋外旋等,各个方向的一个运动,股骨头坏死就是因为股骨头的血管,各种原因导致的堵塞,使得股骨头的血运,受到了严重的破坏,那么骨头就得不到有效的血液的供应,那么股骨头就会出现,骨的吸收,骨的钙化,甚至于一些骨折,那么就会导致这个股骨头的形状发生改变,那么患者就会出现疼痛,以及功能的影响。01:08
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股骨头坏死分期股骨头坏死按它的病理过程、发病过程,有一定的规律可循的。首先发生骨头骨性结构发生坏死,然后被吸收,然后有新骨形成,这过程在X线下表现,有不同的变化。所以我们一般,这个发病分期,按X线表现去分期,一般是五分法:第一,放射前期,主要是因为什么,就是我们X片,现在没有明确的表现,没有特征的表现,所以叫放射前期。这时候可能在X线片,有时候什么也看不出来,没有异常,有的个别的病人,也可以看到散在的骨质疏松和骨小梁的中断。第二,坏死期,这时候X线表现的情况,出现明显的,看见有坏死灶了,况且有骨密度明显的降低,况且坏死的周围有新骨的形成,有高密度的新骨的形成。第三,移行期,发生了股骨头有一定的塌陷,但是一般的塌陷小于两个毫米,这时候症状逐渐加重。第四,塌陷期,股骨头严重的塌陷,一般塌陷大于两个毫米,况且这时候,患者的症状逐渐加重。但是关节间隙变窄了,但是还保留一定的关节间隙。第五,骨关节炎期,这时候股骨头塌陷,关节间隙明显变窄,患者活动明显受限,有时候肢体发生了长度上的差异,患者的行走功能严重受限。02:22
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股骨头坏死需要卧床吗?股骨头坏死,一旦发现,还是以卧床休息为主的,因为只要下地活动,就会使得关节腔内的压力增高,就会使得局部的血运受到影响,从而会加快股骨头坏死的。即使平时下地活动的话,建议最好也要拄拐下地活动,减少负重,减轻关节腔内的压力,再就是需要减轻自身的体重。另外,对于股骨头坏死的病人,一旦发现都是不可逆的,后期任何的治疗办法,都是通过治疗以后,来改善病人的疼痛症状,尽量延长骨头的使用寿命,延缓骨头坏死进程。再就是对于股骨头坏死早期的病人,还需要配合一些高压氧治疗,或者钻孔减压手术治疗,但是后期如果塌陷了,就只能考虑积极的进行全髋关节置换手术治疗了。语音时长 01:27”
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股骨头坏死患者是否需要卧床休息患者出现了股骨头坏死,一般让患者要进行休息,但是不一定是要卧床休息,主要是根据患者股骨头坏死的严重程度,进行相关的治疗。比如患者一般早期的时候可以带拐杖或者是助步器进行行走,一般减轻对股骨头的压迫。一般患者还可以口服止痛药物,比如美洛昔康,氯诺昔康,西乐葆进行止痛,关节腔内还可以注射玻璃酸钠,这样可以减轻骨头与骨头之间的摩擦,缓解症状。如果是患者出现了股骨头坏死的3期,4期,一般患者出现了股骨头塌陷,行走的时候出现了跛行,一般建议患者进行关节置换手术。语音时长 01:09”
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股骨头坏死患者是否需要卧床休息病情分析:骨头坏死的患者,不建议长时间卧床休息。适当的休息是可以的,长时间卧床休息对于股骨头的修复可以说是非常不利的,容易导致肌肉萎缩,骨质的脱钙等情况。意见建议:建议患者要到医院,在医生的指导和建议下进行治疗。注意防寒保暖,减少在阴暗潮湿的环境下工作,每天保持良好的心情,减少过重的体育锻炼。
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股骨头坏死需要输血吗在目前的临床治疗中,针对股骨头坏死一般是采取保守治疗,以及手术治疗的方法。如果在进行保守治疗期间患者没有明显的贫血症状的,是不需要输血的;但是如果是由于股骨头坏死进行了髋关节置换手术,手术相对比较大,手术当中出血也相对比较多,一般是需要输血的。股骨头坏死大多是由于髋关节外伤、股骨颈骨折、先天性髋关节
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