问慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流严重吗
病情描述：
慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流严重吗
答医生回答
黄刚副主任医师
吉化集团公司总医院消化内科
2020-08-09
病情分析：
意见建议：
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慢性胃炎伴胆汁反流严重吗在慢性胃炎的发生还有发展当中，胆汁反流其实它扮演了一个非常重要的角色。其实我们所说的胆汁反流，实际上严格来说应该叫十二指肠液的反流。因为像胃里头反流上来的这种消化液，除了有胆汁之外，还有十二指肠液，还有胰液。如果它正常来讲，应该直接到肠腔里边，但是一旦反流到胃里边，因为它是碱性的，对胃的黏膜的所有损害要比胃酸的影响要大。我们胃的黏膜对酸的防御往往是比较理想，因为它的解剖结构，还有它的分泌的这种粘液，还有它的抗酸的机制是比较完善的。但是一旦要胆汁到了胃里，它对碱性的防御往往是比较差的。胆汁其中引起胃黏膜损伤是非常重要的一个因素，严重应该说比较严重。在临床上我们常见到一些人，某一次因为过度的焦虑或者是发怒，就会引起胃疼。在临床像我们见到一些个孩子，尤其是中学的青春期的孩子，女性或者是做过胆结石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，临床上都是容易引起胆汁反流。而且胆汁反流对他们黏膜的损伤，往往是比较严重，可能造成黏膜的糜烂出血，严重的还会引起溃疡，这是胃的影响，更严重的可能还会引起食管的一些损伤。
02:23
胡立明
副主任医师北京中医药大学东方医院
2019-02-14 19845次
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慢性萎缩性胃炎严重吗慢性萎缩性胃炎即胃黏膜腺体萎缩，如伴肠化、不典型增生，则病情严重，属于癌前病变。慢性萎缩性胃炎病程长，进展慢，对于单纯性萎缩性胃炎不需恐惧，定期复查，积极对症治疗。如果出现上腹部疼痛、饱胀、嗳气、反酸、烧心、嘈杂等症状，可服用药物，如雷贝拉唑、奥美拉唑、枸橼酸铋钾、碳酸铝镁片、多潘立酮、莫沙必利，配合中成药，如胃复春、胃康灵等药物，联合针灸、推拿、按摩等治疗方法。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
01:41
胡志国
副主任医师华润武钢总医院
2018-12-11 22805次
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慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流严重吗慢性萎缩性胃炎伴有胆汁反流这种疾病一般来说是比较严重的，出现了胃黏膜的萎缩，有这种疾病一般要根据病情的轻重程度结合胃镜的检查，或者是通过病理组织的检查才可以确定病情是否严重。如果只是单纯的萎缩，病情比较轻，没有明显临床症状，一般对身体的健康不会造成很大的影响。有的人病情比较严重会伴随有肠化生甚至低级别瘤变，极个别的患者还会出现高级别的瘤变，这种情况是癌前病变，应该积极的进行确定，然后采取治疗的措施才可以控制病情。语音时长 01:09”
黄刚
副主任医师吉化集团公司总医院
2020-08-27 6928次
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萎缩性胃炎伴胆汁反流严重吗萎缩性胃炎伴胆汁反流，这种情况非常常见，不是严重的疾病。这种疾病的发生是由于胃和十二指肠蠕动减慢，或者是蠕动节律异常，导致胆汁排泄至十二指肠以后逆流，经过幽门反流入胃内，胆汁刺激胃黏膜，出现胃黏膜的萎缩及充血水肿这样炎症的表现，出现了萎缩性胃炎伴胆汁反流。这样患者通常会有恶心、呕吐胆汁的症状发生。治疗上可以应用抑酸药、胃黏膜保护药、增强胃动力药物来综合治疗。同时，这类患者需要注意避免进食后马上平卧，进食后需适当活动，减轻胆汁的反流，同时避免提重物，避免便秘以及反复的咳嗽，避免这种增加腹压的行为，能够促进胆汁反流症状的减轻，以减轻胆汁反流对胃黏膜的损伤。语音时长 01:31”
张妍
主治医师大连医科大学附属第一医院
2020-10-14 5370次
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萎缩性胃炎伴胆汁反流严重吗病情分析：萎缩性胃炎伴有胆汁反流这种疾病病情不是特别严重，如果积极的治疗注意保养，一般不会发展严重。如果不积极的治疗，不注意保养有可能会导致病情恶化，引起胃黏膜糜烂溃疡这一类的疾病。意见建议：有消化系统疾病，平时应该注意养成良好的饮食和生活习惯，注意戒烟戒酒，不要吃辛辣刺激性的食物。平时要做到少食多餐，以清淡饮食为主。
黄刚
副主任医师吉化集团公司总医院
2020-08-09 3104次
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慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流严重吗病情分析：慢性非萎缩性胃炎伴有胆汁反流属于常见的胃病，不严重。因为慢性非萎缩性胃炎是比较常见的胃肠疾病，如果同时伴有胆汁反流情况会出现烧心，上腹部疼痛，反酸腹胀等症状。在消化科医生指导下，采取针对性的检查规范性药物治疗是有效的，可以控制病情的，逐渐恢复正常。如果没有积极治疗，有可能出现发展萎缩性胃炎，甚至长期胃肠黏膜刺激损伤出现胃癌的可能性。 患有胃炎的患者需要在医生指导下采取针对性的药物治疗，比如奥美拉唑，克拉霉素，阿莫西林，果胶铋，铝碳酸镁片等药物。意见建议：患有慢性非萎缩性胃炎伴有胆汁反流，需要及时控制胃酸分泌以及抗幽门螺旋杆菌的药物，联合治疗的同时保持乐观心态，清淡饮食，积极定期复查，调整治疗方案，防止复发。
李博杰
副主任医师朝阳市中心医院
2021-12-08 4404次
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慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流严重吗慢性萎缩性胃炎是指萎缩性胃炎，萎缩性胃炎伴胆汁反流一般严重，需要及时治疗。萎缩性胃炎可能是幽门螺杆菌感染、十二指肠-胃反流、自身免疫异常等原因导致，患病后容易出现腹胀、嗳气、食欲不振、反酸以及上腹疼痛等症状。由于该疾病病程持续时间比较长，还会影响胃部的正常生理功能，甚至会导致胃黏膜固有腺萎缩，若同时
聂里红
副主任医师北京中医药大学东直门医院
2023-08-09 0次
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慢性非萎缩性胃炎伴糜烂及胆汁反流慢性非萎缩性胃炎伴糜烂及胆汁反流，可以有胃胀痛，恶心，呕吐，贫血，消瘦等症状。这种情况多和长期饮食不规律，喜欢吃刺激性的食物，大量的饮酒，或者是口服药物等都有可能。慢性非萎缩性胃炎伴糜烂及胆汁反流癌变的几率不大。需要积极服药治疗，可以选择抑酸剂，胃黏膜保护剂等联合治疗。建议饮食规律，按时服药。要避免
张媛媛
副主任医师北京大学人民医院
2021-12-08 666次
