问萎缩性胃炎伴中度肠化如何治疗

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• 慢性萎缩性胃炎如何治疗

  慢性萎缩性胃炎是一种癌前疾病，有转变成胃癌的风险，但大家也不用过度的紧张。以前的观点认为慢性萎缩性胃炎不能逆转，但随着临床和实验的研究进展，现在认为慢性萎缩性胃炎若早期发现，积极治疗，萎缩的腺体是有可能恢复的。首先慢性萎缩性胃炎患者在日常生活中可以适当的补充一些胃黏膜保护剂，有幽门螺杆菌感染要及时进行根除，然后要去选一些针对萎缩、肠化、异型增生等癌前病变有改善作用的药物进行调理。2022年《中国慢性胃炎诊治指南》、2021年《中国整合胃癌前病变临床管理指南》等多篇指南都提到了相关的治疗方案以及药物的选择，其中被提的比较多的有一个药物叫摩罗丹，这个药是慢性萎缩性胃炎治疗方面为数不多通过了高质量RCT研究验证的药物。其研究的成果还被欧洲的《胃上皮癌前疾病及病变管理指南》做了相关的引用，是得到了国际胃肠权威指南认可的中成药。除了选对药，坚持调养也很关键。慢性胃炎是个长病程疾病，短则几年长则十几年，胃黏膜的再生、重建和功能恢复也相应需要几个月甚至十几个月的时间，在这期间，要做到坚持用药，放平心态。最后再次提醒大家，查出萎缩性胃炎不用过度紧张，但一定要引起重视，我国每年新发胃癌约４１万例，对萎缩性胃炎等癌前疾病的干预是阻断胃癌进展的最有效的环节，切不可忽视。如需要用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

  

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  高福生 副主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2023-09-27 1119次

• 萎缩性胃炎治疗

  萎缩性胃炎的临床治疗，中医还是遵循个体化治疗。我们要辨识患者的体质状态，还有患者当下的临床表现。重点是在解决患者的临床症状，让你能吃下饭，吃下饭以后能很好的消化和吸收，让你的胃黏膜逐步地去滋养它，胃黏膜逐步地强壮，恢复胃的动力。因为中医有一个虚损的病因诊断，也有对应的治疗，我们中医会辨识患者的体质，是胃阴虚为主，还是胃气虚为主，还是胃阳虚为主，还是以胃的肝气郁滞为主，还是胃的消化能力差，还是因为胃自身的阴不足了，气不足了，还是阳气不足了，还是由于胃外因素。比如肝的因素导致的胃的消化功能，还是胆的因素，甚至肾和心，都会对胃的消化功能产生影响。所以我们中医会辨识患者的整体状态，有针对性的个体化的去调整患者，来治疗萎缩性胃炎。最核心的一个理念就是养胃。因为胃的萎缩，主要是一个黏膜和腺体的不足，所以中医用一些益气养阴保护黏膜，增强胃动力，把胃养起来，恢复到一个正常状态。再一个就是去除胃外因素，跟胃相关的一些器官，肝、脾、肾、心的影响，乃至于肺的影响，都会考虑到我们治疗范围之中。萎缩性胃炎的治疗，我们还要汲取现代医学的经验，用一些抑制胃酸和杀菌的，还有中药疏利肝胆，来保护胃的功能，胃的腺体。这是我们一个主要的治疗方法，主要是通过针灸和中药，还有患者的运动。

  

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  王春勇 副主任医师北京大学第三医院

  2018-07-06 36206次

• 萎缩性胃炎伴中度肠化如何治疗
  萎缩性胃炎伴中度肠在临床上属于癌前病变，需要严密随访，定期复查，在治疗上是以对症治疗为主。首先在饮食上要求以清淡，容易消化的食物为主，同时建议检测幽门螺旋杆，如果合并有HP感染，建议四联疗法根除幽门螺旋杆菌。如果合并有消化不良或者胃肠动力不足的表现，对症的加用黏膜保护剂或者促进动力的药物，所以治疗上主要是根据病人的具体症状对症的用药治疗。同时需要每年复查1次胃镜，取活检了解病情的变化发展。
  语音时长 01:44”
  谭莉 主治医师宝鸡市中心医院

  2019-10-21 2824次

• 中度慢性萎缩性胃炎伴肠化如何治疗
  一般中度慢性萎缩性胃炎伴肠化生主要采取药物治疗，饮食疗法以及按摩的方法来治疗。第一、药物疗法。一般药物方面最好是根据自己的症状，听取医生的建议服用药物，一般可以采用四联的方法进行调理。第二、按摩疗法。腹部按摩双手交叉，男右手在上，女左手在上，以肚脐为中心揉按腹部画太极图，顺时针36圈，逆时针36圈，此办法可以止疼，消胀，增进食欲。第三、饮食方面的疗法。少吃一些油炸的食物，这类食物不易消化，尽量多吃一些易于消化的食物，禁食辛冷刺激性的食物，尽量不要吃腌制的食物。
  语音时长 1:35”
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-17 14815次

• 萎缩性胃炎中度肠化如何治疗？
  病情分析：萎缩性胃炎中度肠化胃镜检查会发现胃黏膜变薄、变白，血管纹理模糊，通过病理活检发现胃腺体萎缩 ，这种情况属于癌前病变。治疗上主要是根除幽门螺旋杆菌，可以服用奥美拉唑、铋剂、阿莫西林、甲硝唑等药物进行治疗缓解症状。意见建议：萎缩性胃炎患者要养成良好的饮食习惯，戒烟戒酒，避免浓茶浓咖啡，保持心情舒畅，避免焦虑，少食多餐，一日三餐要定时定量。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-20 1303次

• 中度萎缩性胃炎伴肠化严重吗
  中度的萎缩性胃炎伴肠化不是很严重的疾病。内镜下慢性胃窦炎，特别是慢性的萎缩性胃窦炎伴有胃窦黏膜增生化生的时候比较常见的病理结果，有一定的癌变几率，需要定期的内镜随访，一般来说，建议1到2年复查一次胃镜。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-01-01 5307次

• 中度慢性萎缩性胃炎伴肠化如何治疗
  一般中度慢性萎缩性胃炎伴肠化生主要采取药物治疗，饮食疗法以及按摩的方法来治疗。第一、药物疗法。一般药物方面最好是根据自己的症状，听取医生的建议服用药物，一般可以采用四联的方法进行调理。第二、按摩疗法。腹部按摩双手交叉，男右手在上，女左手在上，以肚脐为中心揉按腹部画太极图，顺时针36圈，逆时针36圈，
  孔维萍 主任医师中日友好医院

  2022-01-29 900次

• 中度萎缩性胃炎伴中度肠化严重吗
  中度萎缩性胃炎伴中度肠化一般是比较严重的。萎缩性胃炎是消化系统中常见的一种慢性疾病，通常考虑与幽门螺杆菌感染有关，也考虑是由于长期食用刺激性食物、长期吸烟饮酒等因素所致。其根据病情的严重程度可分为轻度、中度、重度。如果患者患有中度萎缩性胃炎，并有伴中度肠化，则说明胃已经相对处于严重的状态，可能会进展
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-08-10 926次