问t波改变伴奏高血压是不是冠心病

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• 年轻人t波改变严重吗

  其实一般t波改变对年轻人来说，大多数人是非特异性的，非特异性的就是可能受各种因素的影响，比如劳累、紧张、植物神经功能的紊乱等都可以导致t波轻度的改变，尤其是年轻的女同志这种情况还是很多见的，没有太多的临床意义，更谈不上严重。尤其是每次做心电图都是同样的变化，更没有意义，不用紧张。但是如果出现了t波深的，像V型的倒置或者是特别高尖，是有临床意义的，要去医院做进一步的检查，查心肌酶、超声心动图，看看有没有心肌损伤或者是心室肥厚。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-06-28 4707次

• T波改变是什么意思

  T波是心电图的一部分或一个成分。正常人T波往往是跟QS波的方向是一致的，但是一部分人T波的方向及其幅度，可能会出现异常的改变。比如与QS波的主波方向相反，或者是T波的振幅变小，甚至是变的低频，这都属于T波改变的成分。那么T波改变的意义一般的来讲，缺乏特异性，单纯的依据心电图的T波改变，很难诊断具体的某一类，或某一个疾病，需要结合其他检查的结果，比较常见的T波的改变，是T波的倒置或T波的低平，那这两种情况可能会见于心肌缺血、电解质的紊乱、高血压、心肌病等等，具体属于哪一种疾病，还要看心电图的其他成分，包括P波、QS波、ST段，以及其他检查，比如心脏彩超等检查结果，进行一个综合的判断。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-24 18478次

• t波改变伴有高血压是不是冠心病
  t波改变并不能代表是冠心病，冠心病的金标准是做一个冠动脉造影检查，如果远端超过了70%以上，近端超过50%以上，就称之为冠心病，也可以根据心肌酶的情况，动态心电图的变化以及出现st段压低，低于0.5毫伏，就是在动态心电图情况下也可以诊断这种不稳定性心绞痛，t波改变伴发有高血压，可以应用以下药物。常用的药物是β受体阻滞剂，例如托洛尔片，比索洛尔片，它能够降低心率，改善t波的情况并且能够降压，对冠心病也有明显的改善作用。第二类，acei类也就是卡托普利、依那普利、培哚普利等，它能够降压作用，改善心肌的重构，第三类，硝酸酯类药物，常用的是单硝酸异山梨酯，或者是硝酸异山梨酯片，能够迅速的改善t波的状态，并且有一定的降压作用，可以选择。
  语音时长 01:32”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-11-08 3016次

• 冠心病t波改变吗
  是的。冠心病发作时可以出现T波的改变或者是ST段的下移。如果出现变异性心绞痛时，ST段可以出现抬高的现象，但是大部分病人冠心病时T波会出现倒置或者是双向T波，在这种情况下有可能是心绞痛或者是不稳定型心绞痛导致的。如果不出现病理性Q波或者是ST段的下移，暂时就不考虑急性心梗。急性心梗时发作症状比较明显，疼痛时间比较长，疼痛的性质比较剧烈，伴有濒死感，有的患者可以出现恶心、呕吐或者是意识障碍，患者可以出现胃肠道反应以及发热等现象。抽血查心肌酶可以出现肌红蛋白、肌钙蛋白以及肌酸激酶，同工酶会明显的升高。所以冠心病T波改变是比较常见的，但是要区分是心绞痛还是心肌梗死，有利于下一步的进行治疗，做心肌酶检查以及观察心电图动态变化有利于判断。
  语音时长 1:32”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-11-08 2369次

• t波低平就是冠心病吗
  病情分析：T波低平，不一定是冠心病。t波低平大多数是因为心脏供血出现问题，只有当心脏血管堵塞到一定程度，才能诊断冠心病。当出现t波低平是建议行冠状动脉CTA或冠状动脉造影来进一步明确是否能诊断冠心病。意见建议：建议冠心病的患者应低盐低脂饮食，少吃腌菜、咸肉等含盐量较高的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，避免劳累熬夜，养成早睡早起的好习惯。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-11-17 1705次

• T波改变需要治疗吗？
  病情分析：T波改变，有的需要治疗，有的不需要治疗，这需要视具体情况而定。T波改变，是器质性心脏病引起的，如心肌缺血就需要治疗。如果是神经因素引起的，功能性改变，就不需要吃药治疗。意见建议：T波改变，如果是由器质性心脏病，心肌缺血引起的，这种情况需要做冠状动脉CT检查来，根据检查结果来决定是药物治疗还是支架治疗。可以吃单硝酸异山梨醇酯片，扩张冠状动脉，改善心肌供血不足，吃阿司匹林肠溶片，抑制血小板聚集，防止血栓形成。吃立普妥降脂治疗。如果是由植物神经功能紊乱引起的，这种情况可以调整好心态，多参加户外活动，可以吃倍他乐克治疗。
  郭海良 副主任医师本溪市中心医院

  2020-07-08 2001次

• t波改变就是冠心病吗
  不一定。心电图T波改变的五种可能：第一、心电图T波代表快速心室复极的电位变化。第二、T波轻微增高无意义。T波显著增高，见于心肌梗塞早期、高钾血症。第三、T波低平或倒置。见于心肌劳损、心肌缺血、低钾血症。第四、还有T波倒置明显的。可见于心肌梗塞急性期、冠状动脉供血不足、左心室肥大。第五、心电图T波改变
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 164次

• t波低平就是冠心病吗
  T波低平是心电图描述语，T波是心室复极波，正常情况T波呈圆顶型，从基线缓慢上升，然后下降较快，两支不对称，一般T波高度低于主波的1/10被称为T波低平，这种表现不一定是冠心病所引起，也可能是其他疾病所引起的。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-06-15 2916次