问老年人心肌梗死为什么容易误诊会漏诊

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• 什么是侧壁心肌梗死

  心脏的4个腔室分别为左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、侧壁。侧壁的心肌梗死就是说心肌梗死发生在心脏的侧壁，这个时候一般情况下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心脏血管出现动脉粥样硬化，或者是血液黏度出现变化，导致心脏供血突然的减少，从而引起心肌梗死的发作，当发生在侧壁的时候，就会引起侧壁的心肌梗死。不论是侧壁心梗，还是下壁、前壁或问题综合出现，首先最重要的是开通闭塞血管。有条件的首先考虑做冠脉造影支架治疗，将血管开通，让血流能过去，从而挽救坏死或已经缺血的心肌，同时需配合药物治疗。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-01 3512次

• 心肌梗死的症状

  在发生心肌梗塞之前，病人往往会有心绞痛，有胸闷憋气的感觉，但是心肌梗塞它又是非常严重的心绞痛，才出现的这种情况，这往往是继发于，比如说生气，比如说劳累，比如说休息不好，比如说剧烈的运动之后，才出现的一些心脏的症状。典型的症状就是心前区，我们知道人的心脏，大概和自己拳头大小一样，位于左侧胸腔，大概是在这个位置，这个部位病人就会出现剧烈的一个压迫感，压榨一样的感觉。有些病人他会感觉到紧缩感，像被人捏住心脏一样，严重的时候病人会出现，一个向左侧上肢的放射，甚至脖子的放射。还有些病人会感觉他脖子的紧缩感，像被别人掐住脖子一样。再严重的话，病人会出现出大汗的情况，有时候有些病人也会感受到一种濒死感，就是非常的一种衰弱，非常的恐惧的一种感觉，叫做濒死感，这个是心肌梗塞的症状。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 58994次

• 老年人心肌梗死为什么容易误诊漏诊
  当老年人出现心肌梗死时，有的时候是容易发生误诊或者是漏诊的，因为不是所有的患者心肌梗死发生的时候症状都是非常典型的，有一些老年人甚至发生心肌梗死了，却没有明显的症状。这类人群多见于既往存在糖尿病，或者是说存在长期服用止痛药病史的这类人群，当心梗发作的时候相对对疼痛就不是很敏感。有的时候有一些心肌梗死，还常常会误诊成急性肺动脉栓塞或者是急腹症，或者是像急性心包炎这样的问题，有一些人在发生心梗的时候可能会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐。医生有可能考虑目前的这种情况是一种胃穿孔，或者是消化道系统的一些问题。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-12-30 1779次

• 脑瘫为什么容易漏诊误诊
  脑瘫非常容易被漏诊和误诊，尤其是婴幼儿存在脑瘫的话，往往不容易发现，这些患者自己不会表达，并且婴幼儿本身就存在肢体活动的不灵活，因此家长很难发现。还有一些患者如果只是轻度的认知功能障碍，也不容易被发现。因此对于存在脑瘫的患者来说，家属一定要及时就诊，并且需要密切观察患者日常的行为以及患者的言语功能，这些患者往往是由于遗传因素，基因突变，染色体的异常或者后天继发性因素，导致中枢神经系统出现了不可逆性的损伤，此类患者需要应用药物进行治疗，还要进行康复功能锻炼。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-11 1359次

• 脑瘫为什么容易漏诊误诊
  病情分析：如果患者是婴儿往往不容易发现，因为他本身不会表达，家长很难发现。还有些患者只是轻度的认知功能障碍，也不容易被发现。意见建议：家长要细心，密切观察患者日常行为和语言功能，如果发现有问题及时就诊。确认后采取必要的药物治疗手段，还要进行规范科学的康复功能训练。调理饮食，保证营养均衡，避免感冒。
  张馨娜 主治医师泰安市中心医院

  2020-06-23 603次

• 老年人心肌梗死有什么特点
  老年人心肌梗死有什么特点。最常见的有过度疲劳、情绪激动、饱餐后、寒冷刺激、睡眠差或持续紧张工作等。急性心肌梗死发生之前的先兆：心前区绞痛或心绞痛发作的同时伴有恶心、呕吐、大汗等。病人出现以下症状时，一定要引起足够的重视，立即就医：心前区持续疼痛达半小时以上，甚至持续数小时；含服硝酸甘油无效；疼痛常放射至背部、左肩、上肢或咽喉部；常伴有胸闷、憋气、大汗或濒死感；血压降低或心率过快，过缓。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-29 1201次

• 老年人心肌梗死怎么办
  老年人如果发生心肌梗死，需要及时做冠脉介入治疗，如果不能及时采取冠脉介入治疗，可选择静脉溶栓治疗，同时还要配合双联抗血小板治疗。心肌梗死患者在病情恢复后可适当的做运动，但是运动要注意强度，应该从缓慢开始，避免运动强度过大。平时要注意观察天气
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-09-10 0次

• 老年人如何预防心肌梗死
  对于老年人来说，预防心肌梗死需要注意以下几点：第一点是要减少心梗危险因素的暴露，比如高血压，糖尿病，高脂血症和吸烟等都是心梗最为明确的危险因素，这个时候需要严格控制血压，血糖和血脂在安全的范围之内，同时要严格戒烟。第二点需要注意自身心理的平衡，情绪的波动会引起血管的收缩，心率的加快，而增加心梗发生的
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-01-21 297次