问血小板减少性紫癜是怎么引起的

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• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 6399次

• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 47829次

• 血小板减少性紫癜是怎么引起的
  血小板减少性紫癜是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少，可以分为特发性血小板减少性紫癜，继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。特发性血小板减少性紫癜是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病，发病原因不明确，儿童特发性血小板减少性紫癜发病前通常有病毒感染史。继发性血小板减少性紫癜可以继发于多种疾病，比如说物理因素，化学因素，骨髓，造血干细胞的病变感染性疾病，维生素b12叶酸缺乏，阵发性失眠性血红蛋白尿以及骨髓增生异常综合征等，还可以见于某些免疫反应异常疾病感染相关性血小板，以及血栓性微血管病等。血小板的分布异常，比如说脾大也可以引起继发性的血小板减少性紫癜，血栓性血小板减少性紫癜是指的各种病因损伤微血管内皮细胞，使内皮细胞抗血栓能力降低所导致的。
  语音时长 1:50”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-18 9704次

• 血小板减少性紫癜是怎么引起的
  血小板减少性紫癜可以分为两类，一类是原发性血小板减少性紫癜，考虑与病毒感染有关系，如风疹、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症以及病毒性肝炎等。另一类是继发性血小板减少性紫癜，可以继发于其他的疾病比如说造血系统的疾病，再生障碍性贫血、骨髓瘤、白血病、恶性淋巴瘤、骨髓纤维化以及阵发性睡眠性血红蛋白尿等。​某些药物也可以引起继发性的血小板减少性紫癜，比如化疗化疗药、抗生素药、奎宁类、磺胺类、解热镇痛药以及利尿药等。此外，感染比如败血症，伤寒、斑疹伤寒、结核或者播散性血管凝血，反复多次输血的溶血反应，血管瘤、脾功能亢进，心肺复苏以及体外循环等都可以引发继发性的血小板减少性紫癜。血小板减少紫癜一般病程四到六周，大多数具有自限性，预后还是比较好的，部分病理可以反复发作后转为慢性，所以血小板减少性紫癜只要积极早期治疗，效果比较好。
  语音时长 1:50”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-18 4115次

• 什么是血小板减少性紫癜
  这个主要是以血小板减少为特征的出血性疾病，有些还会导致贫血的并发症，出现这个疾病要积极治疗。首先要确定病因之后才能对症治疗。避免盲目用药。饮食上要多吃一些清淡易消化的食物。避免辛辣油腻的食物，要多补充一些维生素。注意休息。
  张隽瑜 主治医师丽水市中心医院

  2018-12-17 1902次

• 血小板减少性紫癜是怎样产生的
  病情分析：血小板减少性紫癜可能与病毒感染、理化因素、免疫等有关，多发生于儿童及青年以女青年多见。意见建议：血小板减少性紫癜治疗应个体化，继发性血小板减少性紫癜主要针对原发病治疗；血栓性血小板减少性紫癜主要方法为血浆置换。特发性血小板减少性紫癜初始治疗用糖皮质激素，重度患者可用大剂量丙种球蛋白；二线治疗可选择硫唑嘌呤、环孢素、达那唑、长春生物碱、吗替麦考酚酯、CD20单克隆抗体等，或血小板生成素、血小板生成素受体激动剂等。相关药品吗替麦考酚酯分散片。脾切除术适用于特发性血小板减少性紫癜，血浆置换适用于血栓性血小板减少性紫癜。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2019-03-25 1501次

• 儿童血小板减少性紫癜怎么引起的
  儿童血小板减少性紫癜一般是由于感染因素、药物性因素、自身免疫因素等原因引起的。1、感染因素：感染因素是导致获得性血小板减少性紫癜最为常见的起因，不但提高该病的病发率，还会加重儿童的病情，引发皮肤及黏膜出血等表现。2、药物性因素：药物性因素也是诱发血小板减少性紫癜非常重要的起因，在临床上不容忽视，比如
  陈鸿博 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-27 83次

• 血小板减少性紫癜症状
  可表现为突发广泛、严重的皮肤粘膜性紫癜，有时会出现大片瘀斑或血肿，有时二者同时出现，皮肤瘀点一般为全身性。
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-05-27 307次