问室间隔缺损合并房间隔缺损怎么办
病情描述:
室间隔缺损合并房间隔缺损怎么办
答医生回答
病情分析:
小儿房间隔缺损和室间隔缺损,是儿童最常见的先天性心脏病之一,是在胚胎发育的过程中形成的。治疗主要分为手术治疗和介入治疗,如果缺损大,建议早期进行外科修补手术。如果缺损小可以暂时观察,等到三岁左右选择合适的方法,进行矫正修补。
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室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重室间隔缺损和房间隔缺损,哪个更严重呢,实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面,最常见的先天性心脏病,而且很多都是伴发的,既合并室间隔缺损,也合并房间隔缺损,但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损,哪个严重呢,室间隔缺损,因为它相对来说,左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以,比如一个5毫米左右的室间隔缺损,他就会有很明显的临床表现,第一,杂音会非常响;第二,心脏扩大很明显,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生长发育受限。但对一个5毫米左右,房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是,如果是一个很大的房间隔缺损,比如说20毫米,他可能也会有一些临床表现,生长发育受限、呼吸道感染,所以如果你从大小上来讲,同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损,肯定是室间隔缺损的症状更明显,但是不同的疾病,都有不同的轻重,不同的疾病之间,是不能完全类比的。01:34
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什么是室间隔缺损室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病,也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子,右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵,负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右,所以如果这个墙上有一个洞,它就会从高压的左室分流血流,分流到右室去,这个在临床上产生杂音跟症状,这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类:一类是膜周部的室间隔缺损,紧邻三尖瓣,就是膜周组织室间隔缺损,这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损,它有时候会有膜部瘤形成,会重新粘连,有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉,四周都是肌肉,肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损,就主动脉干下的室间隔缺损,一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。01:42
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室间隔合并房间隔缺损怎么办室间隔合并房间隔缺损是属于先天性的心脏发育不良。宝宝室间隔缺损合并房间隔缺损,首先,我们要做心脏彩超,明确缺损的大小,是否对血流动力有改变,是否引起肺动脉高压等等。如果宝宝缺损很小,对血液动力学不影响,也没有引起肺动脉高压,这种时候可以密切观察,定期复查心脏彩超。部分小孩子可以自己长好,不需要特殊的处理。如果缺损很大,随着发展,会导致肺动脉高压,影响到血液循环,这种情况需要给宝宝及时的手术治疗。语音时长 01:27”
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室间隔缺损房间隔缺损原发孔缺损与室间隔大缺损不容易鉴别,尤其伴有肺动脉高压者,原发孔缺损的杂音较柔和,常是右心室肥大,伴有二尖瓣分裂的可出现左心室肥大。心电图常有P-R间期延长,心向量图额面QRS环逆钟向运行,最大向量左偏,环的主体部移向上向左,有鉴别价值。但最可靠的是心导管检查,应用超声心动图检查也是鉴别诊断意义。对左心室-右心房缺损的鉴别诊断应予注意。语音时长 1:22”
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室间隔缺损房间隔缺损怎么办?如果房间隔和室间隔缺损同时存在,可以引起心脏内左向右分流量增加,对心脏功能影响比较大,需要在合适的时机,积极治疗。轻微的房间隔缺损在学龄前会有自愈的可能,这种情况下不需要住院治疗,但是严重者并且二者同时存在,还是住院治疗效果更好。
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房间隔缺损和室间隔缺损哪个严重房间隔缺损和室间隔缺损,不能进行单纯的比较,要具体情况具体对待,主要的要看面积的大小,以及有没有合并症的情况。从整体来看的话,室间隔缺损,一般会比房间隔缺损,更为严重一些,因为两个心室间的压力差更大一些,这样左向右分流的血液更多,会加重患儿的病情,如果是房间隔缺损,两心房之间的血液流动相对来说要少一些,所以,病情就会缓慢一些,症状也会比较轻一些。
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室间隔缺损房间隔缺损怎么办?室间隔缺损是一种常见的先天性心脏畸形,可单独存在,也可与其他畸形合并发生。根据血流动力学受影响的程度,其症状轻重可分为,大、中、小三型室间隔缺损。房间隔缺损是最常见的成人先天性心脏病,占成人先天性心脏病的20%~30%,并且有家族遗传倾向。房间隔缺损一般分为,原发孔缺损和继发孔缺损的。
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室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重在先天性心脏病中,室间隔缺损和房间隔缺损是两种常见的类型。总体而言,室间隔缺损通常比房间隔缺损更为严重,这主要体现在以下几个方面:室间隔缺损是指左心室和右心室之间的间隔出现缺损,导致心室间的异常分流。由于心室间的压力差较大,这种缺损对肺血管