问小儿胃肠炎的鉴别诊断

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• 急性胃肠炎的症状

  胃肠炎急性发作，往往都是食物不耐受或者感染诱导的，发病往往都比较急，可以出现上腹的不适，整个腹部的不适，可以出现恶心、呕吐、可以出现发烧。严重的时候，腹泻次数可以多，也可以出现黏液大便不成形，可以出现黏液便，也可以出现水样便。那么急性胃肠炎的这些症状，除了胃肠道的症状以外，如果突然感染，还可以出现高热等临床表现，那么急性胃肠炎的这些症状，往往就是刚才说的以感染为主。对于细菌性感染，我们有效的康复治疗以后，它有可能很好的控制症状，但如果患者的症状反复发作，比如急性发作的恶心呕吐发烧，但我们给予了很好的康复治疗，但症状并没有完全的控制，这时候大家一定要警惕，它肯定就不一定是单纯的急性胃肠炎，也可能是溃疡性结肠炎。这种特殊的疾病。那么以急性发作为主要临床表现的时候，一旦治疗无效，大家一定要再积极的进行查找原因，排除其他一些特殊的疾病。

  

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  宗晔 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2020-03-04 3605次

• 胃肠炎怎么引起的

  胃肠炎最主要的原因，还是感染引起来的，比如引起的细菌感染，吃了东西吃的不当，比如不干净，由细菌引起来的，这种细菌引起的胃肠炎，往往出现除了比如说腹部的症状，是恶心、呕吐、腹泻，往往是因为感染引起来的，它会出现发烧，轻的时候可以低烧，觉得全身发冷；重的时候，有可能还会出现高烧的一种表现。胃肠炎除此以外，还有就是，不是我们吃的东西不干净，而是对食物的不耐受，比如有些人吃海鲜，有些人吃桃，特殊的疾病，特殊的食物，导致胃肠道的反应，就好像过敏了一样，我们吃了这些食物了以后，肚子会出现绞痛或出现恶心呕吐。那么这种可能不一定有发烧，没有感染的表现，往往注意饮食，胃肠道休息一段时间以后，症状就能缓解。还有一些特殊的疾病，比如炎症性肠病，同样也可以引起消化道的临床表现，可以出现慢性的腹痛腹泻，这种可能它的原因是不明原因的，那么这时候，比如说反复出现的胃肠炎，而且老是不好或者出现消瘦、贫血，这时候，一定要来医院进行积极的诊治。

  

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  宗晔 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2020-03-04 11062次

• 小儿胃肠炎的鉴别诊断
  ​1，寄生虫感染，周围血嗜酸性粒细胞增多，可见于钩虫，血吸虫，条虫囊内圆线虫所导致的寄生虫病。各有其临床表现。2，胃肠道肿瘤与恶性淋巴瘤，也可有周围血嗜酸性粒细胞增高，但属继发性，应以淋巴瘤的其他表现。3，嗜酸性肉芽肿主要发生于胃和大肠，小肠为局限性肿块，病理组织检查为嗜酸性肉芽肿，混于结缔组织机制中，过敏少见，周围血中白细胞数即嗜酸性粒细胞增加。4，嗜酸性粒细胞增多症，除周围嗜酸性粒细胞增高外，病变不仅累及肠道还广泛累积其他器质性器官，如脑、心、肺、肾等，其病程短，预后差，常在短期内死亡。
  语音时长 1:26”
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-11-01 2009次

• 急性胃肠炎鉴别诊断
  急性胃肠炎与急性阿米巴痢疾，还有慢性非特异性的，溃疡性结肠炎鉴别。急性胃肠炎患者主要是饮食不节所引起，表现为腹痛腹泻，呕吐，一般会有食物中毒的病史。急性阿米巴痢疾，他临床表现起病比较缓慢，多没有发热，腹部疼痛比较轻，没有里急后重，腹泻的次数比较少，右下腹有压痛，大便量比较多，常为暗红色果酱样的血便；并且，白细胞比较少，红细胞多，找到溶组织的阿米巴滋养体，与慢性非特异性溃疡性结肠炎相鉴别，这个病有反复的腹泻和浓血便，但是抗菌药物没有效果，大便培养无致病菌，还用肠镜检查，肠炎膜脆弱容易出血，有散状的溃疡。
  语音时长 1:50”
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-07-09 26915次

• 急性胃肠炎怎么鉴别诊断
  首先要与慢性肠道其他疾病进行鉴别，比如慢性肠息肉和肠道肿瘤，要进行胃镜和肠镜的检查来鉴别。其次，要与其他脏器的疾病进行鉴别，比如肝胆问题，因为胆结石同样也会引起腹痛、腹泻的情况。还有要与腹腔内泌尿系统的疾病进行鉴别，比如泌尿系统结石的患者也可能会出现腹痛、发烧等情况。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-11-30 2702次

• 小儿急性胃肠炎与什么鉴别
  小儿急性胃肠炎一般都会有发烧、呕吐、腹泻、腹痛的症状。这些要与外科急腹症相鉴别，比如急性阑尾炎，急性胰腺炎，如果只呕吐腹痛，还要与小儿肠梗阻，肠套叠等相鉴别，还有急性细菌性痢疾也有以上症状，也需要鉴别。
  张雪莲 主治医师本溪钢铁(集团)公司总医院

  2018-12-25 1602次

• 小儿胃肠炎的鉴别诊断
  ​1，寄生虫感染，周围血嗜酸性粒细胞增多，可见于钩虫，血吸虫，条虫囊内圆线虫所导致的寄生虫病。各有其临床表现。2，胃肠道肿瘤与恶性淋巴瘤，也可有周围血嗜酸性粒细胞增高，但属继发性，应以淋巴瘤的其他表现。3，嗜酸性肉芽肿主要发生于胃和大肠，小肠为局限性肿块，病理组织检查为嗜酸性肉芽肿，混于结缔组织机制
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 102次

• 慢性胃肠炎的鉴别诊断有什么
  慢性胃肠炎患者可能会因为免疫功能而引起慢性的肠道炎症，比如可能存在溃疡性结肠炎。它的临床主要症状是腹泻、脓血便、腹痛等等。第一，要与慢性肠道其他疾病进行鉴别，比如，慢性肠息肉和肠道肿瘤，要进行胃镜和肠镜的检查来鉴别。第二，要与其他脏器的疾病进行鉴别，比如肝胆问题，因为胆结石同样也会引起腹痛、腹泻的情
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 109次