问脊柱侧弯需要几次手术
病情描述:
脊柱侧弯需要几次手术
答医生回答
病情分析:
极大部分手术侧弯患者都是行矫形和融合术,一次手术结合达到矫形的目的,而且并发症少,效果比较确切。对于少数有合并症或者病情有进展的患者可能需要行翻修手术。对于青少年和婴幼儿,发育未成熟的脊柱侧弯的病人,为了保证病人生长发育,可能采用器械矫正和器械延长的手术方法。这种病人需要多次手术延长脊柱的生长,每6-10个月行脊柱延长一次,一般共需要5次左右。
意见建议:
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脊柱侧弯需要几次手术脊柱侧弯目前在临床上对脊柱侧弯的患者不论是,因为结构性脊柱侧弯像青少年儿童时期的脊柱侧弯,还是成人或是中老年脊柱侧弯,绝大多数经过一次手术,绝大多数都可以矫正。如果是脊柱侧弯节段太多节段太长,尤其是出现了一些严重的僵硬性脊柱侧弯,累及了多个节段,或者是累及的多个部位,有时1次手术无法矫正的时候,有可能需要第2次手术。当然对一些已经形成了严重的这骨化,对一些已经出现了脊髓神经明显损害的病人,或者是患者,有可能手术次数会增加。对绝大多数患者经过一次手术,绝大多数可以取得非常好的疗效。01:23
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脊柱侧弯如何手术脊柱侧弯的手术就像刚才说的一样,因为每个患者都是不一样,所以更多的是个性化的方案。对于脊柱侧弯不同程度,不同位置,手术的固定节段、矫形节段,都是依据患者本人的具体情况来具体决定的。手术对于不同程度的侧弯,不同角度、不同cobb角大小,手术的方法也是不一样的。有的是一期,直接进行矫形,对于重度的,比如说90度100度以上,甚至更严重的脊柱侧弯,一期矫形恐怕效果不是很好,这个时候,我们经常是先做头盆环的,或者是重力的牵引。牵引以后减轻侧弯的度数,然后再进行脊柱侧弯的矫形。01:29
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脊柱侧弯需要几次手术患者出现脊柱侧弯需要进行几次手术,一般来讲是不好确定的。患者出现脊柱侧弯要进行手术,一般来讲脊柱侧弯是比较严重的,一般是超过了45度。或者是患者进行保守治疗,比如进行定期复查,每年的脊柱侧弯角度超过了5度,也要进行手术治疗。患者脊柱侧弯进行手术治疗的次数,主要是根据患者当时脊柱侧弯的严重程度。单纯的一个脊柱侧弯,一般可以进行一次手术,完全可以矫正。如果患者出现了多个脊柱侧弯,比如出现了腰椎的脊柱侧弯,同时又出现了胸椎的脊柱侧弯,并且幅度比较大,做手术时可以分步进行手术。语音时长 01:16”
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脊柱侧弯手术治疗脊柱侧弯是青少年常见的脊柱畸形,发现脊柱侧弯是要早期治疗的,脊柱侧弯不仅会引起外观畸形,还会由于躯干失平衡造成肌肉疲劳和疼痛,有的胸廓塌陷还会引起心肺功能障碍,严重的甚至由于神经压迫导致瘫痪。一般来说,畸形较重或呈加重趋势、骨骼发育停止后侧弯角度在50°以上的患者,或者严重的侧弯导致胸廓畸形,而影响心肺功能者,通常是需要手术的。而对于先天性脊柱侧弯的病人应该在8-10岁行手术治疗最为合适。如果等患儿长大,脊柱侧弯角度往往会更大,胸廓畸形更加严重,脊柱柔韧性更差,甚至出现脊柱失平衡,而在这个时候再做手术的话,就已经错过了最佳的手术时机,使手术难度更大,风险更高。语音时长 1:27”
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脊柱侧弯如何手术病情分析:脊柱侧弯手术治疗的原理是通过钉和棒的力量,把侧弯的脊柱矫正到正常。脊柱侧弯是指脊柱偏离中心线,向左或向右弯曲,脊柱侧弯患者如果不及时治疗,可能会影响心肺功能,胃肠系统等。意见建议:由于脊柱侧弯手术后固定到里面的钉棒一般不需要取出,所以患者要定期到医院复查,看是否存在感染的风险。同时患者术后要保持绝对的卧床休息,尽量采用平卧位,保持身体平直。
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脊柱侧弯多少度需要手术病情分析:脊柱侧弯,包括胸椎和腰椎部位的侧弯。胸椎侧弯大于40度,胸腰弯/腰弯大于35度,支具治疗不能够控制,侧弯的速度进一步加快,腰背疼痛明显,或者有神经压迫症状者,可以考虑进行手术。意见建议:在早期的时候就需要选择保持正确的坐姿站姿,或者支具帮助,防止病情进一步加重,要加强胸椎、腰椎部位,脊柱的力量可以进行功能锻炼,比如引体向上、俯卧撑。
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脊柱侧弯手术需要翻修吗脊柱侧弯手术一般不需要翻修,脊柱侧弯手术一般能较好的缓解患者症状。脊柱侧弯手术后可实现外形矫正和解决神经功能的相关问题。脊柱侧弯手术后患者需要佩戴支具,单纯矫形、未截骨的患者佩戴腰围。术后1-2周可以戴支具下床活动,开始要有人扶起,1-2周以后下床要从侧卧位开始,即先侧身,将身体移至床旁,然后双手撑
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脊柱侧弯多少度需要手术患者胸部侧弯度数超过40度、腰弯大于35度的,或者进行支具治疗不能控制脊柱侧弯病情发展的,这几种情况都要进行手术治疗的。患者要尽早治疗,避免病情的进一步加重。患者应积极的配合治疗,需进行详细的术前检查,排除手术禁忌。术后要保证营养的及时补充,多吃些高钙和高蛋白的食物,同时多吃蔬菜水果来补充维生素。