问脑栓塞多发出血ct怎么表现的
病情描述:
脑栓塞多发出血ct怎么表现的
答医生回答
病情分析:
脑栓塞一般引起脑缺血的区域要要大一点,而且缺血也更严重些,所以头颅CT上会看到大面积的梗塞灶,通俗来说就是发黑发暗的区域。这种大面积的梗塞灶,往往伴随供血血管的通透性增高,从而更容易出现渗血甚至是继发性出血,在头颅CT片子上表现为大片发暗区域有不均匀的发亮的模糊影子。
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脑栓塞的表现脑栓塞是大脑动脉系统,供血的一种障碍,一个有栓子的病人,比如说这病人有心内膜炎,这病人有斑块脱落,在几秒钟之内就发生了,大脑动脉血管的栓塞,几秒钟之后出现功能的丧失,比方说他有意识丧失,有偏瘫,偏身感觉障碍,出现了偏盲等等,临床上典型的三偏症状,这是一个非常紧急,非常严重的,这样一组临床疾病,往往需要去急诊,抓紧时间进行治疗,效果应该是很理想的。01:08
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脑栓塞和脑出血怎么鉴别首先脑栓塞跟脑出血都是神经系统特别危急的一个疾病,都发病很急,会出现偏瘫偏身感觉障碍,所以大家一定要给予鉴别,因为这两种是治疗方案完全不同的。简单给大家说一下鉴别要点:第一,脑栓塞多在安静的情况下发生,有可能是在睡眠的时候发生或者坐在那里发生,而且病情会逐渐进展,常常是在数小时或者数天内达到最明显的症状,而且常常是意识是保持清醒的。脑出血多是在情绪激动的时候发生,所以在很短的时间内就会达到一个高峰期,而且比较严重的脑出血,常常会出现意识障碍;第二,脑出血的患者在犯病的同时常常会出现血压升高的情况,但是脑栓塞有可能血压是正常的。另外还有其他几个细微的区别:第一,发病年龄,一般脑栓塞可能青壮年比较多见,脑出血可能中老年比较多见;第二,脑栓塞的原因常常是各种各样的心脏疾病,脑出血常见的原因可能是高血压;第三,脑栓塞可能从静态到动态,脑出血多的是在动态的情况下发生的。当然,如果有条件的做一个头颅CT就很容易鉴别了,脑栓塞CT上的表现常常是正常信号或者是低密度信号,脑出血的CT临床表现是高密度病灶的信号。01:52
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脑栓塞多发出血ct这个在ct片子上来看还是比较简单的,像这种脑栓塞脑ct上的病变区域是密度减低的,通俗来说就是局部发黑、发暗。如果在治疗过程当中,或者说梗塞、栓塞的面积过大的话,是比较容易出现这种治疗后或继发性的一个出血,出现这种出血的时候,ct上就会出现稍高密度影,多数是斑片状。如果说出血量比较大的话有可能又会出现这种团块儿状的这种高密度影,片子上来看,那就是发白甚至是特别白,如果说出血量比较大的话,出血的那块区域那个部位在片子显示就特别的白,简单的通俗的来介绍,像这种脑栓塞往往它的梗塞面积波及的大脑的面积是比较大的,而这种梗塞的面积比较大的话,是很容易出现这种梗塞后的出血的,这是非常常见的。语音时长 1:34”
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脑栓塞的ct表现脑栓塞的患者如果发病24小时内,一部分患者头颅CT可以无明显的病灶,发病二十四小时后,脑梗死区可以出现低密度病灶,在一部分脑梗死的超早期阶段,如发病6小时内,ct检查也可以发现一些轻微的改变。比如可以出现大脑中动脉高密度征,皮质边沿豆状核区灰白质分界不清,脑波消失等等,发病后两周左右,脑梗死病灶处由于水肿减轻和吞噬细胞侵润,可能与周围正常的组织等密度,ct上难以分辨,临床上称为模糊效应。脑栓塞的患者,一部分可以出现出血,临床上称为出血性梗死,如果患者发生出血性梗死时,可以在低密度病灶区出现一个或多个高密度影。语音时长 1:27”
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脑栓塞的ct表现是什么脑栓塞准确的医学术语应该叫脑梗死,是由于供血的突然中断导致的脑实质缺血坏死,CT表现上,腔隙性脑梗死可表现为脑实质内点状、小斑片状低密度灶;大面积脑梗死表现为一个或多个脑叶的楔形或扇形低密度灶,分水岭区脑梗死可表现为条状低密度影,病变同时累及灰白质;出血性脑梗死多出现在大面积脑梗死后的两周内,表现为低密度的梗死区内斑点状的高密度影。脑梗死的超急性期CT检查常为阴性,此时需要MRI检查,尤其是DWI检查。
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脑栓塞头颅ct表现是什么脑栓塞在ct图像上有两种效应,一种是病变区密度降低,皮质和髓质缺乏密度差异,早期这种密度降低一般不显著,多呈楔形,边界模糊;另一个由于水分增加病变区体积变大而造成占位效应和肿块效应,建议患者及时到正规医院就医。
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脑出血与脑栓塞ct区别脑栓塞的ct,表现为低密度,就是颜色偏黑。而脑出血,尤其是新鲜的脑出血,密度很高,也就是偏白色,二者是易于区别的,只是陈旧性脑出血表现为低密度,有时与脑血塞不容易区别,脑栓塞是因为脑动脉硬化形成斑块。逐渐堵塞脑血管引起的疾病,脑出血是因为高血压脑血管畸形等原因引起的脑血管破裂,这种疾病很凶险有生命危
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脑栓塞的临床表现脑栓塞临床表现与血栓堵塞的血管及损伤的脑组织部位有关。患者起病一般比较急,常见的表现有突发的一侧肢体偏瘫,伴或不伴有肢体麻木、口角歪斜、说话不清晰、饮水呛咳、视力下降、头晕、恶心、呕吐、行走不稳等。严重的患者还可能出现意识改变或者昏迷。脑栓塞常见病因有心房颤动、卵圆孔未闭等,所以还需要对病人进行病因