问慢阻肺气肿的体征
病情描述:
慢阻肺气肿的体征
答医生回答
病情分析:
慢阻肺肺气肿的体征可以有胸廓前后径增大,肋间隙增宽,呼吸音减弱,肺部叩诊为过清音,语音震颤减弱,心浊音界缩小,肝浊音界下降,可听到干湿性啰音,心音遥远。肺气肿是指终末气道细支气管的气道弹性减弱,过度膨胀,充气,肺容积增大或伴有气道壁破坏的病理状态。
意见建议:
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肺气肿的症状有哪些肺气肿的症状主要表现为五个阶段:第一阶段是肺气肿的早期,因为肺气肿大多是由于支气管炎发展成的,所以支气管炎的症状主要就是咳嗽、咳痰,而且痰主要是白色泡沫样痰,偶尔还会有喘憋的情况。第二阶段就是咳、痰、喘,这种症状就会比较重,而且还会出现持续性的呼气困难,尤其是运动量比较大的时候患者会出现疲劳无力,而且咳嗽的症状,咳嗽的时间也会更长一点。第三阶段是咳、痰、喘的症状进一步恶化,这时稍微做轻微的活动就会感觉上不来气,另外还会出现食欲不振或者是体重减轻或者全身出现缺氧的状态。第四阶段病情就比较严重,由于大脑长期处于缺氧的状态或者这时会出现嗜睡、肌力下降,甚至出现意识障碍的情况。第五阶段是出现肺源性心脏病,也就是常说的肺心病阶段。01:40
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肺气肿的症状及治疗肺气肿的症状主要就是呼吸困难、喘憋。一般早期就是在剧烈的活动之后,会有喘憋的感觉,喘憋的感觉比普通人会要重一点。肺气肿是一种慢性疾病,随着病程的进展,这种呼吸困难、喘憋会逐渐地加重。从剧烈活动到之后,到一般的活动都会出现喘憋的情况。到了终末期,患者甚至于没有丝毫的活动,在床上躺着都觉得都有喘憋,最终导致呼吸衰竭。它的症状是逐渐加重的一个过程。肺气肿的治疗包括几个方面:一个是药物治疗,目前药物治疗只能对肺气肿有一定的缓解,但达不到根治。还有就是养疗和功能锻炼,功能锻炼对于肺气肿的症状有一定的改善,但是也是达不到根治的。还有外科手术,外科手术主要包括肺减容手术和肺移植手术。肺减容手术可以在一定程度上提高患者的肺功能,但是也达不到根治,可以让患者有几年时间的改善。肺移植手术是可以达到根治的,但是肺移植手术风险比较大,创伤也比较大,花费也比较大。01:54
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慢阻肺气肿的体征这种情况发病比较缓慢,多有慢性的咳嗽咳痰史,早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐的加重,以至难以胜任原来的工作。慢支在并发阻塞性肺气肿的时候,在原有的咳嗽,咳痰等症状的基础上,出现逐渐加重的呼吸困难,当继发感染时,出现胸闷气急头痛神志恍惚等呼吸衰竭的症状,肺气肿加重时出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长,语颤音减弱或者消失,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或者说是消失,心音遥远,呼吸音减弱,肺部有湿锣音,部分患者发生并发症,自发性气胸,,肺部急性感染,慢性肺源性心脏病等等。语音时长 1:36”
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慢阻肺肺气肿的体征慢阻肺肺气肿,在体征方面一般都是通过视诊、触诊、叩诊、听诊来发现一些问题。慢阻肺肺气肿的患者,视诊有可能会有胸廓、前后径增大力、肋间隙增宽、剑突下胸骨下角增宽,我们称之为桶状胸。部分患者呼吸变浅、频率加快,严重者可能会有缩唇呼吸。触诊一般双侧语颤减弱,叩诊会发现肺部有过清音,心的浊音界缩小、肺下界以及肝浊音界下降。听诊双肺呼吸音减弱、呼气延长,部分患者可以闻及湿性罗音或者干性罗音。在临床表现上症状主要有慢性咳嗽,一般是最早出现的一些症状,有可能会终身不愈,一般早上咳嗽明显,夜间有可能会有阵发性的咳嗽。另外有可能会有呼吸困难,再就是咳痰,咳痰一般都是白色粘痰,或者将夜性泡沫痰,感染加重的时候会有脓性痰。再就是有气短、呼吸困难、喘息、胸闷等,再就是有疲乏、消瘦。语音时长 1:33”
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慢阻肺是不是肺气肿病情分析:慢阻肺不是肺气肿,慢阻肺是肺气肿进展后的一种疾病。两者区分的话主要依靠肺功能检查,如果肺功能检查中第1秒用力呼气容积比用力肺活量小于70%,就可以诊断慢阻肺。意见建议:不管是慢阻肺还是肺气肿,建议都要定时进行肺功能检查,根据肺功能检查结果能够发现病情是否加重,这样有利于指导病情。
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肺气肿是不是慢阻肺病情分析:不是。肺气肿和慢性支气管炎才是慢性阻塞性肺疾病。肺气肿是一个病理学概念,而慢阻肺是呼吸系统常见慢性疾病,持续的呼吸道症状和不可逆的气流受限。意见建议:慢阻肺的治疗以长期规范吸入舒张支气管平滑肌药物治疗为主,如噻托溴铵,家庭氧疗,纠正缺氧状态,适当肺康复治疗,严格戒烟。
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肺气肿属于慢阻肺慢性阻塞性肺病包括:肺气肿型和慢性支气管炎型,多以肺气肿是属于慢阻肺的。慢性支气管炎型临床上以咳嗽咳痰比较多见,气喘比较少见,常合并的感染会反复出现呼吸衰竭。胸片表现为肺纹理的增重,心脏变大,气道阻力比较高,弥散功能是正常的。肺气肿临床上是以肺气肿为主要临床表现,咳嗽咳痰少见,很少感染呼吸衰竭和肺心
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慢肺阻是肺气肿吗肺气肿只是慢阻肺的一种类型,慢阻肺的本质为气流受限的不完全可逆,主要临床表现为反复出现的咳嗽、咳痰、气喘。诊断的金标准为FEV1/FVC小于70%。慢阻肺一旦诊断后,需要进行积极的治疗,包括稳定期的治疗和急性期的治疗。稳定期要戒烟,避免受凉,适量的运动,以维持肺功能。如果患者有痰咳不出,可使用祛痰药