问肩关节脱位该如何治疗

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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 14923次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 14337次

• 肩关节脱位该如何治疗
  肩关节脱位理论上需要第一时间复位，因为如果是肩关节脱位之后，它会带来非常严重的疼痛，而且肩关节活动受限，如果不及时复位，时间长了变成了陈旧性的肩关节的脱位，有可能会造成肱骨头的缺血、坏死，所以肩关节脱位，一般是建议第一时间复位。但是如果是肩关节脱位，首先要排查除了脱位，还有没有其他的问题，例如有没有骨折或者肩袖韧带的损伤，如果有骨折合并脱位，就不能简单的手法复位，因为有可能会造成骨折的移位或者是周围神经血管损伤。如果有骨折，一般会选择切开复位钢板螺钉内固定术等手术治疗，如果明确有其他的韧带或肩袖的损伤，肌腱的损伤，除了复位之外，可能还需要做关节镜，在关节镜下对韧带、肌腱或者是其它关节囊等进行修补，如果不修补也会造成肩关节的无力，抬手会有问题抬不起来。所以如果是单纯的肩关节脱位没有其他问题，当然是第一时间复位，如果有其他问题，可能还需要做手术的。
  语音时长 1:46”
  何瑞轩 主治医师惠州市中心人民医院

  2019-02-02 1554次

• 肩关节脱位如何治疗
  一般对于肩关节脱位在临床上多是由于外力才引起的，病人会表现为肩部的肿胀、疼痛、房肩畸形、关节与空虚，患处可以弹性固定，拍个普通的x光片，就可以明确诊断的，一旦明确诊断，还是需要积极的进行治疗的，治疗的办法可以进行组灯法首发复位就可以的。复位成功以后的病人，需要严格的悬吊患肢保三周左右，千万不可以过早的进行运动，因为一旦过早的进行运动，就会引起关节囊，不能得到完全的修复，后期很容易就会形成习惯性地间关节脱位的，那就比较麻烦了，这期间可以应用一些活血化於和非甾体类镇痛药物治疗就可以，三周以后可以热敷了，接着进行间关节的活动，来恢复正常功能，可以做摸墙爬高的动作，来锻炼肩关节活动度。
  语音时长 1:31”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-31 1509次

• 如何治疗肩关节半脱位
  对于肩关节半脱位，首先还是要积极的完善检查，明确脱位的具体程度，如果具有手术指征积极的进行手术。如果保守治疗的话，积极的进行固定3到4周的时间。可以口服消炎镇痛药物，比如洛索洛芬钠，不能推拿按摩，3到4周之后进行关节的康复功能锻炼。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-12 1201次

• 肩关节半脱位如何治疗
  在治疗过程中应该避免牵拉损伤，患侧上肢而引起肩痛和半脱位，被动活动中一定要注意保护肩关节，每日1-2次即可，不宜过多进行，结合医生局部固定，需要注意休息，多吃高优质，蛋白质食物，多吃蔬菜水果，最好定期拍片。
  王秀莲 副主任医师潍坊市人民医院

  2018-12-28 1401次

• 肩关节脱位该如何治疗
  肩关节脱位理论上需要第一时间复位，因为如果是肩关节脱位之后，它会带来非常严重的疼痛，而且肩关节活动受限，如果不及时复位，时间长了变成了陈旧性的肩关节的脱位，有可能会造成肱骨头的缺血、坏死，所以肩关节脱位，一般是建议第一时间复位。但是如果是肩关节脱位，首先要排查除了脱位，还有没有其他的问题，例如有没有
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 72次

• 肩关节脱位该如何治疗
  肩关节脱位应积极的到骨科医院进行手法复位治疗，同时搭配活血化瘀的膏药，如云南白药，狗皮膏药等以及口服消炎镇痛的药物进行治疗，如尼美舒利，阿司匹林等，对于较重的患者，也可以选择手术进行治疗。日常做好肩背部的保暖，注意患处的悬挂保护，可以适当做一些肩关节的锻炼，有效的恢复活动，多吃一些蛋白质，钙含量丰富
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-30 0次