问反流性食管炎症如何治疗

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• 反流性食管炎反流严重吗

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的这种情况，但是是否严重，要根据反流性食管炎的严重程度来决定。反流性食管炎在内镜下可以分为4个等级，分为A级、B级、C级和D级，其中A级和B级反流性食管炎并不是很严重，而C级和D级则提示反流性食管炎的反流较为严重。A级是指患者食管下段有食管黏膜的糜烂，但是每一条糜烂最长要小于5个毫米；B级是指患者食管下段的黏膜糜烂大于5个毫米，但是病变之间并没有融合。到了C级和D级，则提示反流较为严重，C级是指食管下段的糜烂之间有融合，但是没有达到整个食管壁的75%，或者是100%；而D级是指食管下段黏膜的溃疡，及糜烂乳融合大于75%，甚至以上，如果胃镜下反流性食管炎提示反流性食管炎是C级和D级，则提示反流较为严重。得了反流性食管炎之后，一定要积极进行治疗，建议应用抑酸药和黏膜保护剂，一定要规律进行治疗。

  

  02:09
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-25 7541次

• 胃食管反流如何治疗

  从西医西药这方面，胃食管反流病主要是通过抑制胃酸、促胃食管动力以及助消化，这三个方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比较多的就是拉唑类药物，我们叫PPI质子泵抑制剂。这个是通过抑制胃酸的分泌的量，然后去减少反流的症状，去控制它。第二，促动力药，不管是促全胃肠动力，还是促胃动力，就是吗丁啉、莫沙必利这些动力药，然后使得食管和胃的动力都往下走，使得它不那么容易让胃内容物反流。第三，助消化药，使得我们胃的消化能力更强一些，让胃排空更快一些。主要就是一些复方消化酶，还有一些乳酸菌素片，还有一些目前用的比较多的复方阿嗪米特，这些助消化药。这主要是三大主打的西药，用于治疗胃食管反流病。在很多情况下，有一些顽固性的胃食管反流病，在这三种药都在同时用的情况下，都不能控制住的时候，我们会双倍剂量，就是把抑酸药双倍剂量的去吃。如果双倍剂量都控制不了症状的时候，我们就称之为顽固性的胃食管反流病。顽固性的胃食管反流病，这种治疗反应是很差的，这时候我们就建议采用中西医结合的方式去治疗，或者是单纯采用中药汤药治疗，这样会收到一个比较好的效果。第二类就是特别容易反复的胃食管反流病，就是他一天药都停不了的，一天PPI，一天抑酸药都无法停止的这种，极易复发的，就是需要长期大量的维持的药物去控制症状的。这一类胃食管反流病，我们也建议采取中西医结合治疗，会更好一些，这样子就可以避免一些长期服用抑酸药引起的一些副作用。

  

  03:11
  李妮矫 主治医师中日友好医院

  2019-07-04 6784次

• 反流性食管炎症如何治疗
  反流性食管炎的病人首先需要改变生活方式及饮食习惯，避免暴饮暴食，应该少量多餐。晚餐不宜过饱，餐后不要立即吃水果，喝水，洗澡，开车等。餐后两小时不要平卧睡觉，避免食用高脂肪，巧克力，咖啡，碳酸饮料等食物，需要戒烟戒酒。肥胖的病人应该积极地减轻体重，降低腹腔压力，避免过度的弯腰，长期卧床，避免穿过紧的衣物，其次需要通过内科药物治疗。药物有抑酸药物及促进胃肠动力排空药物，少部分还需要使用粘膜保护剂，通过以上治疗绝大部分患者能够缓解甚至治愈，极少部分病人如果症状不能缓解，则需要通过手术治疗。
  语音时长 1:14”
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-27 1082次

• 如何治疗反流性食管炎症状
  要想治疗反流性食管炎的症状的话，首先，第一步可以通过药物治疗，药物治疗的话需要联合几种药物一起治疗。第一、需要口服抑酸药物，其中最有效的属于质子泵抑制剂类的药物，比如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。第二、同时需要使用促进胃肠动力药物，比如莫沙必利、吗丁啉等。第三、有部分病人还需要口服一些胃食管粘膜保护剂，如硫糖铝。除了药物治疗，还需要规律的饮食，比如避免食用一些高脂肪、浓茶、咖啡、巧克力以及高碳酸饮料。同时需要戒烟戒酒，避免暴饮暴食，晚餐应该少吃点，餐后一小时以内不应该吃水果、喝水以及参加运动等。餐后两小时之内不应该平卧睡觉。睡觉的时候应该将整体床头抬高10到15度，防止夜间的反应性食管炎，通过以上治疗的话患者绝大多数能够治愈，但是极少部分的患者反流性食管炎的症状仍然不能得到缓解的话，则需要通过手术治疗，行胃底折叠术，从而进行抗反流治疗。
  语音时长 1:55”
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-18 982次

• 反流性食管炎症状如何治疗
  反流性食管炎的症状可以分几步治疗，首先的第一步也是最主要的就是药物治疗。药物治疗包括抑酸药物，胃肠动力药物以及黏膜保护剂药物。第二步需要同时改变生活习惯以及饮食方式。避免暴饮暴食，应该少量多餐，餐后的话不应该久坐平稳，需要隔两个小时以后才能睡觉。最后一步，如果通过以上治疗没有改善的话，可以考虑手术治疗。
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-18 2101次

• 反流性食管炎症状如何治疗方法
  首先可以通过药物治疗：第一、使用抑酸药物，如奥美拉唑、泮托拉唑；第二、使用促胃肠动力药物，如吗丁啉、莫沙比利；第三、使用黏膜保护剂，如硫糖铝。除了药物治疗，还需要改变生活以及饮食习惯，避免暴饮暴食，餐后不宜立即平躺及洗澡、开车等。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-02-16 1602次

• 反流性食管炎如何治愈
  反流性食管炎是一种慢性疾病，一般是无法根治和治愈的，但是通过早期诊断、正规治疗、坚持随诊，本病还是可以控制和预防的，反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管，引起的食管炎症性病变，内镜下可出现食管糜烂和食管溃疡，中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群。本病治疗的目的是减轻
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 490次

• 反流性食管炎症状反复
  反流性食管炎，如果反复发作可引起食管狭窄，出血，溃疡等并发症，本病无法根治，是一种慢性疾病，需要长期随诊，坚持正规治疗。另外可以采取一些预防措施，比如：一、戒酒戒烟。二、要注意少量多餐，吃低盐低脂饮食。三、晚餐不宜吃得过饱，避免餐后立即平卧。四、肥胖者应减轻体重。五、要保持心情舒畅，增加事宜的体育锻
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 88次