问鞘膜积液是疝气吗

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• 鞘膜积液是疝气吗

  严格的说鞘膜积液跟疝还是有区别的。因为鞘膜积液本身也分了很多种类型，有睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液。尤其是交通性鞘膜积液，非常容易发生在小孩当中。交通性鞘膜积液实际上，也可以说是疝的一种特殊类型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的脏器是连通的。如果孔隙比较小，洞比较小，它可能腹腔里的脏器，包括肠管、网膜可能钻不出去，而腹腔里的液体，我们叫腹腔里的腹水，这些正常的腹腔里的液体是可以通过孔隙进入到腹壁的外侧，就表现出一个鞘膜积液的表现。积液它就是液体，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水样的东西。如果是交通性的鞘膜积液，它的表现就是这个包也是可以凸出来，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以这种特殊性的鞘膜积液，实际上治疗上来说，跟我们疝是相关的，也需要有的情况下也需要进行修补。而另外两种鞘膜积液，精索鞘膜积液或者睾丸鞘膜积液，只是表现在局部的一个囊性的包块，这个是不需要做修补手术的，只需要把鞘膜积液的囊皮，我们说叫鞘膜，给它做翻转或者做开窗手术，这种手术也可以在泌尿外科去解决。而交通性鞘膜积液非常常见，有的情况下和我们疝是相关的，也可以由我们疝外科来去解决。

  

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  申英末 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-23 11121次

• 小儿鞘膜积液是疝气吗

  对于小儿鞘膜积液和疝气，其实这是两个不同的概念。因为有些家属，还有医生就是交代，其实这是一个症状，其实这是不同的。因为对于小儿疝气，主要是由于腹腔的内容物，然后通过腹股沟区进入阴囊，或者腹股沟的过程。这种往往就是表现出嵌顿或者就是阴囊肿大等情况。当然对于小儿鞘膜积液来说，它主要是由于鞘状突没有闭合导致腹腔的液体流入阴囊，或者腹股沟的过程。所以它是两个不同的，临床表现的当然对于手术来说，它俩是很相似的。而且都是采取的高位结扎术，所以作为家属需要知道，其实它是两个不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2019-11-14 2882次

• 鞘膜积液是疝气吗
  关于这个问题先来解释一下鞘膜积液与疝气的关系，疝气又名小儿腹沟斜疝，与鞘膜积液合称为鞘状突的一种畸形，也都是因为先天性的鞘状突未闭或闭合延迟所致的疾病，他俩其实是一类疾病，都是鞘状突未闭，但是名字所不同是因为疝气又名腹股沟斜疝，是由于鞘状突相对来说变大了之后导致肠内容物网膜或者卵巢，成为疝囊壁的一部分，或者疝囊的容物导致的腹股沟可复性的包块，成为疝气。鞘膜积液又可以分为三种，睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液。所谓鞘膜积液是疝鞘状突的内容物里面并没有肠管、网膜等实质性的成分，仅有积液，由于鞘状突相对来说，内环口比较的小，虽然没有闭但是口径比较小，导致网膜、肠管无法疝入到腹股沟区，所以形成的积液成为鞘膜积液，当内环口慢慢闭上之后，下断的鞘膜积液就称为精索鞘膜积液，睾丸附近的鞘状突的鞘膜积液称为睾丸鞘膜积液，三点是有不同的，治疗方式也有变化，所以疝气和鞘膜积液其实是一类疾病的两个称谓。
  语音时长 1:48”
  潘祝彬 主治医师安徽省儿童医院

  2018-10-11 3448次

• 疝气睾丸鞘膜积液
  疝气睾丸鞘膜积液也就是疝气合并睾丸鞘膜积液，这种情况见于疝气内环口并不太宽大，再就是疝气的时间比较久，往往会腹腔积液，所以疝膜口进入鞘膜内，这种情况还是建议手术治疗，当然孩子的年龄超过六个月，如果有坎墩的情况要及时手术。再就是如果没有发生特殊情况没有坎墩，六个月以后可以行手术治疗。目前手术治疗包括腹腔镜的疝门高位结扎术或腹横膜小切口的疝门高位结扎术。腹腔镜的疝门高位结扎术因其创伤小、术后恢复快、疤痕轻等情况得到了大多患儿家长的认可，还有术中可以常规探查对侧翘突是否闭合的情况，因为有一部分孩子合并对侧鞘突未闭，往往这一侧做了对侧时间不久还会下来，腹腔镜解决了这种情况，避免了需要再次手术的情况，当然无论哪种手术方式都有一定的复发几率，术后也要注意。
  语音时长 1:32”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-28 3706次

• 鞘膜积液是疝气手术吗
  病情分析：鞘膜积液不是疝气手术，两种病情是不一样的，两者之间也不会互相转化。一般在婴儿时期，积液多能在发育过程中自行吸收。如果出现积液过多、量大的情况，则最好进行手术治疗。意见建议：如果有鞘膜积液，一定要早观察，早发现，早治疗。饮食方面，忌多吃甜食，以免产生腹胀，造成不舒适。穿着方面，以宽松、舒适性衣物为主。
  彭庆明 主任医师吉安市中心人民医院

  2020-06-26 1102次

• 精索鞘膜积液是疝气吗
  首先，应该明确一下鞘膜积液以及疝气的发病原理。胎儿在七八个月的时候，睾丸位于腹腔内，随着胎儿逐渐发育完善，睾丸自腹腔内降到阴囊内，在下降的过程当中，由腹腔穿透腹壁形成鞘状突。由于鞘状突的直径大小不一，如果鞘状突的直径比较大，腹腔内的肠管可以散出，称为疝气。如果鞘状突直径比较小，腹腔内的液性水分能够流出，称为鞘膜积液。而鞘膜积液寄存于精索当中，称为精索鞘膜积液。也就是说精索鞘膜积液和疝气的发病原理是一样的，只是外在表现不同。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-12-05 2001次

• 如何鉴别鞘膜积液和疝气
  鉴别鞘膜积液和疝气可以到医院通过B超的方式来进行判断，效果都比较明显，鞘膜积液出现在腹股沟部位，而疝气是在肠管或者网膜部位。鞘膜积液可以通过手术的方式来将积液抽出来，疝气可以通过药物进行保守治疗，也可以结合手术进行治疗，在治疗以后要多吃一些
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-09-12 0次

• 鞘膜积液与疝气如何鉴别
  鞘膜积液和疝气可从多方面鉴别。从外观上看，鞘膜积液阴囊或腹股沟处呈囊性肿物，透光试验阳性，也就是用手电筒照时肿物是透亮的；疝气肿物在站立等腹压增加时出现，平卧时可能消失，透光试验一般是阴性。从触感来说，鞘膜积液一般是囊性、有弹性的，疝气可能会有肠管等内容物，触感较软且有时能还纳。
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-10-25 0次