问直肠癌怎么转移
病情描述:
直肠癌怎么转移
答医生回答
病情分析:
淋巴结转移是主要的扩散途径,上段的直肠癌可以沿着直肠上动脉、肠系膜下动脉以及腹主动脉周围淋巴结发生转移,而且发生逆行性转移的现象非常的少见。齿状线周围的癌肿可以向上、向侧面、向下方转移,向下方转,可以表现为腹股沟淋巴结肿大。转移途径的是决定直肠癌手术方式的依据,通常来说直肠癌手术的时候,要进行全系膜的切除术,其中就包括淋巴结的清扫。另外血行转移也是直肠癌转移的另一个扩散途径,癌肿侵入静脉以后,可以沿着门静脉转移到肝脏,也可以由髂静脉转移到肺脏,骨骼和脑部。
意见建议:
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直肠癌肺转移直肠癌肺转移,也就是说直肠癌的患者,除了肠子上面长了这个瘤子之外,后来又发现肺上面又转移了,可能在就诊的时候,同时就发现了直肠上面有,肺上面也有,也有可能是在直肠手术已经做完了、切除了。那么过了若干时间了以后,几个月以后,一年以后,两年以后,出现肺上面病灶出现,这叫肺转移。那么肺转移的话,它的这个程度也不一样,部位也不一样,治疗方法也不一样,它的预后也有区别。那么如果说对于一些肺上虽然有转移,但转移数量比较少、比较局限。这种情况下面,我们通过化疗、通过靶向治疗、通过手术等等,它的疗效会相对来说是比较好,仍然有机会治愈。如果说肺上面转移很多了,那么个也很大,数量也很多,这种情况下面,有可能手术就很难把它完全切除干净,这种情况手术可能就不太适宜了。那么就需要药物治疗,包括化疗也好、包括靶向也好,我们还有做伽马刀等等治疗也好,那么可以把这肿瘤尽量把它控制住。那么有一些病人,通过这些治疗了以后,原来没有手术机会的,通过治疗了以后,手术能切除了,这样的话,也为我们的治疗创造条件,那么当最差的,可能虽然经过这些治疗了以后,它的效果可能还不是特别好,那这种情况下面,可能就相对来说就比较棘手,愈后也会受到比较大的影响。01:56
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直肠癌肝转移怎么治疗直肠癌发生了肝转移,我们一般来说,要评估这个肝转移瘤,是不是能够切除的,这是第一步。如果它是可以切除的,那么我们可以考虑做一个肿瘤的切除手术,如果肿瘤是不可切除的,我们可以采用像化疗或介入治疗、射频消融等等,其他的方法来保守治疗,或者说让肿瘤缩小。然后重新评估,看这个肿瘤是不是又可以切除了。如果经过我们保守治疗,它又可以切除了,那我们仍然可以追加这个手术,做一个根治性的切除手术,如果仍然是不可切除的,再根据这个肿瘤的情况,来定下一步的治疗方案。01:09
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直肠癌怎么转移直肠癌转移的方式主要是通过淋巴结转移和血行转移。淋巴结转移主要是指直肠肿瘤细胞可以通过盆腔淋巴管道转移到相应的淋巴结区域,比较常见的是骶前淋巴结、髂内淋巴结、髂外淋巴结、髂总淋巴结、腹股沟淋巴结等区域。如果是出现了淋巴结转移,需要行相应的放化疗来控制转移扩散。另外一个是血行转移,最常见的是肝转移,其次是肺转移,骨转移,如果出现血行转移,表明肿瘤进入了晚期,它的治疗是以全身治疗为主,包括全身的化疗,分子靶向药物治疗,以及免疫治疗等等,当然在全身治疗控制稳定的情况下,还可以考虑局部的姑息放疗。语音时长 01:17”
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直肠癌怎么知道转移在临床上要想知道直肠癌有无转移,基本上都是需要进行辅助检查,比如说彩超,CT,核磁共振,有时候还需要进行PET-CT。直肠癌如果长时间不治疗,会发生局部的浸润以及淋巴转移。严重情况下,还会发生远处转移淋巴转移,主要是在直肠周边首先转移。这种情况下可以进行盆腔的CT或者核磁共振来了解情况,可以发现肿大的淋巴结。如果直肠癌已经发生了远处转移,比如说转移到肝脏,骨骼,脑部或者肺部等等,这种情况也需要进行彩超或者CT或者核磁共振检查等等。语音时长 01:16”
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直肠癌转移怎么检查病情分析:在临床上,直肠癌是容易发生其他部位或者脏器的转移。所以,要对直肠癌的患者进行定期的检查,一般情况之下,直肠癌的患者容易转移到肝脏、肺脏以及骨骼。意见建议:所以,直肠癌的患者应该定期复查腹部CT、胸片以及核素骨扫描等检查。这样可以有效的监测患者是否出现了这些脏器或者部位的转移。
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直肠癌转移怎么治疗病情分析:如果直肠癌发生转移,建议患者积极的进行非手术治疗,比如说放疗化疗,靶向治疗,免疫治疗,当然直肠癌如果已经发生了转移,那么就意味着到了进展期或者晚期。此时的治疗目标是尽可能的延长生存期,改善生活质量,减轻患者的疼痛。意见建议:在日常生活中要建议患者多吃一些高蛋白的食物,比如说鱼肉,牛肉,鸡肉,蛋白粉,另外也要多吃一些容易消化的食物,比如说烂面条,鸡蛋羹,米粉,米粥,要建议患者少食多餐,避免暴饮暴食。
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直肠癌没有转移直肠癌没有转移,在临床上所说的是没有到晚期,如果按国际抗癌联盟提出的DNN分期,直肠癌如果没有淋巴结转移属于二期,如果只有淋巴结转移,没有远处转移属于三期。国内有医院统计了直肠癌手术治疗五年生存率:一期的术后五年生存率是94%,二期直肠癌术
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直肠癌多久转移对于直肠癌的肿瘤转移多考虑在发生肿瘤的3-5年左右,尤其是对于部分中晚期的直肠恶性肿瘤患者,这种情况下发生肿瘤转移的可能性更大。必要的情况下,患者需要抽血做肿瘤标记物的检测,看是否有肿瘤标记物当中CA199以及CEA等指标的升高。另外患者还要考虑进行全身的PET-CT检查,通过全身的PET-CT检查