问为什么房间隔缺损右心大

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• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 7317次

• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 10755次

• 胎儿房间隔缺损右心大怎么办
  胎儿房间隔缺损出现右心扩大，主要是由于心脏内的血流动力学异常，血液从左心房，流向右心房，导致右心血流量增多，右心负担加重，从而导致右心扩大。这种情况可以在出生以后通过介入治疗的方法选择合适的封堵材料将房间隔缺损彻底封堵，就可以达到治愈房间隔缺损的目的。在胎儿期间，心脏出现了扩大，是没有办法治疗的，这种情况只能等胎儿出生以后再采用介入治疗的方法来处理。一般这种房间隔缺损只要在三岁以前进行治疗，都可以达到治愈目的，问题不大。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-04-11 1364次

• 房间隔缺损为什么会得
  和其他先天性心脏病一样，房间隔缺损的病因目前并不清楚，其发生主要由遗传和环境因素及其交互作用所致。在胎儿心脏发育阶段，若有任何不利因素影响了心脏胚胎发育，致使心脏某一部分发育停顿或异常，即可导致先天性心血管畸形的发生，一，遗传因素，约15%与遗传有关，特别是染色体易位与畸变即便。二，环境因素，宫内感染，放射性接触，代谢紊乱性疾病，缺氧，药物等。以上所介绍就是房间隔缺损的原因。
  语音时长 1:29”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-24 1562次

• 胎儿房间隔缺损右心大怎么办
  病情分析：房间隔缺损伴右心大，则可能出现心力衰竭和肺动脉高压，应该立即进行手术治疗，如果缺损边缘至上腔静脉、下腔静脉、冠状静脉窦、右上肺静脉之间距离≥5mm，至房室瓣膜距离≥7mm可以选择介入治疗，如果缺损大，位置不好，或合并其他畸形，应该进行开胸修补。意见建议：要加强对宝宝的护理，避免各种感染，避免剧烈运动和哭闹。加强喂养，保证正常生长发育，良好的体质是保证手术成功的关键。
  戴贞照 主治医师井冈山大学附属医院

  2021-02-09 601次

• 为什么有房间隔缺损
  房间隔缺损是在胚胎发育过程中，发育不完全造成的先天性心脏病，是常见的先天性心脏病之一。有的比较小的房间隔缺损，在成长过程中是可以自行愈合的，不需要治疗。较大的房间隔缺损需要采取手术治疗方式，愈后效果良好。
  郭红枝 副主任医师长治市妇幼保健院

  2019-01-14 1001次

• 房间隔缺损
  房间隔缺损属于先天性心血管脏病最常见的一种类型，约占先天性心脏病的20%-30%左右，女性发病率要高于男性，并且具有明显的家族遗传倾向。本病一般分为原发性和继发性孔缺损，临床上常常合并出现。房间隔缺损在儿童时期的临床症状一般很轻微，找不到具体的体征，所以很多人一直至成年时期才被发现，预后情况也不一样
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 4594次

• 房间隔缺损的心导管检查
  对于房间隔缺损的患者来说，一般不需要做心导管检查，但是如果合并了肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄或者肺静脉异位引流时，可以进行右心导管检查。右心导管检查时将导管容易通过缺损由右心房进入左心房，右心房血氧含量高于腔静脉的血氧含量，右心室和肺动脉压力正常或者出现轻度增高，而且可以按照所得的数据计算出肺动脉阻力和
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 234次