问二尖瓣返流怎么治疗
病情描述:
二尖瓣返流怎么治疗
答医生回答
病情分析:
二尖瓣返流是由于二尖瓣关闭不全,左心室收缩时血流由左心室返流到左心房。引起二尖瓣关闭不全的原因有冠心病,先天性心脏病,二尖瓣钙化,左心室扩大等原因。
意见建议:
轻度反流的患者可以没有任何症状,如果没有心功能异常,可以继续观察。如果二尖瓣返流引起心衰,可以进行手术治疗,可以进行瓣膜修复术或者人工瓣膜置换术。
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心脏二尖瓣三尖瓣反流有什么症状可以把心脏想象成两室两厅的房子,左边有左心房和左心室,右边有右心房和右心室,房室之间各有一个门,右边门叫三尖瓣,左边门叫二尖瓣。无论三尖瓣还是二尖瓣都具备开关的功能,打开的时候可以完全敞开,关闭的时候可以完全闭合。如果在关闭的时候不能完全闭合就叫反流。出现在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出现在三尖瓣的情况叫三尖瓣反流。无论是二尖瓣的反流,还是三尖瓣的反流,都有轻中重度之分,轻度的反流一般不引起症状,也没有典型的其他的临床表现,对于中度和重度的反流,一般会有一定的临床表现在三尖瓣反流的患者可能会出现下肢、腹部、面部的浮肿、尿量减少。对于二尖瓣大量反流的患者可能会出现胸闷、憋气、喘憋严重的情况下不能平卧甚至端坐呼吸。02:10
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二尖瓣返流一般情况下会使左心房负荷以及左心室舒张期负荷加重,二尖瓣反流主要是二尖瓣关闭不全。一般情况下会出现心室向心房反流。针对这种情况,主要是在心室的收缩期往往会出现心室向心房反流的情况,所以说患者在临床表现上,一般情况下主要是出现左心房扩大,有可能会合并左心室的扩大。通过心脏彩超检查能够明确有二尖瓣的反流,导致二尖瓣反流的病因一般情况下有可能是风湿性疾病导致的风湿性疾病,侵犯的心脏瓣膜导致二尖瓣出现反流的情况,另外有可能是退行性的心脏瓣膜病,也有可能是先天性的二尖瓣发育畸形,另外比较常见的是相对性的二尖瓣反流,主要见于扩张型心肌病、围产期心肌病,还有就是高血压性心脏病,另外缺血性心肌病都有可能会导致左心室异常过大引发二尖瓣反流。语音时长 1:35”
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二尖瓣返流治疗二尖瓣反流的治疗,包括单纯的二尖瓣反流,需要二尖瓣置换的病人只有30%,余下的只需要二尖瓣修补。机械瓣膜一般用于置换术,因为组织瓣膜会变性,与主动脉相对部分似乎变性加快,二尖瓣修补,涉及切除从腱破裂来的小叶器官,通过放置人造环形环,用播叠术缩小环,这样只留下小叶组织和腱悬吊物。作为切除小叶器官的结果,环形周缘减少(通过一个环或移植片固定膜)使小叶器官按合。一般轻度的建议定期的复查,平时要注意避免劳累,避免感冒和肺炎,以免加重病情,对于中度重度的要近早的进行手术治疗。语音时长 1:31”
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二尖瓣轻度返流怎么治疗病情分析:二尖瓣反流是指患有心脏瓣膜病变,出现二尖瓣关闭不全,心脏收缩时血流从左心室返流至左心房。引起二尖瓣反流的疾病很多,如冠心病,心肌梗塞,马凡氏综合征 ,二尖瓣脱垂综合征等都可引起。意见建议:二尖瓣轻度反流的患者可以没有其它症状,主要是对原发病进行治疗,控制血压,改善心肌供血,预防心衰。出现瓣膜病变的患者可以进行手术治疗。
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二尖瓣三尖瓣轻度返流怎么治疗病情分析:出现二尖瓣、三尖瓣轻度反流,一般由于瓣膜关闭不全引起。如患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,马凡氏综合征,心瓣膜疾病,可以导致上述情况。意见建议:首先应当完善相关检查,以明确病因,并根据病因进行针对性的治疗。轻度反流的患者可以用药物进行治疗,主要是改善心肌供血,抑制心脏重塑,稳定心功能。如果因为瓣膜返流出现心力衰竭,需要纠正心衰, 并进行手术治疗。
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二尖瓣中度返流怎么治疗二尖瓣中度返流的治疗,一积极寻找原发病,导致二尖瓣中度返流最常见的原因是风湿性疾病,比如风湿性心脏瓣膜病就可以导致二尖瓣返流,明确病因之后再采取合适的治疗方法。如果是二尖瓣中度返流合并有心力衰竭,就要针对心力衰竭来采取药物治疗。常用的针对心力衰竭的药物有利尿剂,比如呋塞米、托拉塞米等等来减轻心脏的负
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