问肺心病的诊断与治疗方法是什么

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• 肺心病的症状治疗方法

  肺心病的临床症状，它分为主要是代偿期和失代偿期。如果代偿期病人的症状相对比较轻，病人咳嗽、咳痰、胸闷、气短、活动能力下降，就是一种轻度的呼衰和心衰的这种表现。这时候可以选用一些中西医结合治疗，西药用一些化痰的，增加免疫功能的。中医治疗，这时候可以根据辨证的分型，选用一些中医的这种治疗。比如气短、乏力、咳嗽、咳痰比较多的，可以中药治疗，这种选用麻黄汤。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以选用小青龙汤，外散风寒、内治痰引，也可以加用苓桂术甘汤。如果要是病人有腹胀、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中医辨为是脾肾阳虚，那就可以选用一些真武汤了，和五苓散，选用治疗。如果要是失代偿期，症状比较重，会大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸闷憋气，夜间端坐呼吸，心悸、球结膜水肿、紫绀，这种就是感染比较重，缺氧比较明显，那一方面就要用抗感染治疗，再有就是加强氧疗。无论是有创、无创，还有鼻导管吸氧，这是根据情况选用。如果出现了下肢水肿，夜间端坐呼吸，这种心衰比重的情况，就要加用一些强心利尿药，改善心肌心衰。如果要是出现心律失常，用扩管药和利尿药，这个心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失偿药，比如慢心率的胺碘酮，这些都可以临床选用。所以对一些肺心病，就是要对症处理，根据它的不同表现，选用不同的药物。肺心病临床表现也是和临床这种护理、饮食都是相关的。所以你要根据病人的情况，制订一个比较切实可行的护理方案，使病人感到医护人员对他的病情的重视，这样对他的心里也是有一定的这种安抚作用，对病情的这种缓解也能起到一定的这个良好作用。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 12949次

• 肺心病最佳治疗方案

  肺心病的治疗方案呢，一般从肺和心两个方面进行治疗。一般肺部的这种病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治疗首先选用这个抗生素，肺心病的这种感染，它是由于反复的感染和这个反复使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐药的比较多。所以一般最好呢，最佳的选择是根据痰培养结果，选用敏感的抗生素，一般都是比较窄谱的。当然如果要是临床上，这个病人比较危重，来不及等到这个痰培养加药敏的结果回来，可以先使用一些经验用药，可以选用那种广谱的，这种头孢三代以上的或者喹诺酮类、氨基糖甙类，以至于可以用碳青霉烯类，这样重拳猛击，先把病情压下来，感染控制下来。完了后边等痰培养回来以后，再根据痰培养的结果，选择更有针对性的这种药物。第二个是由于这个肺部的这种缺氧，气道的这种阻塞，所以这种氧疗呢，也是肺心病的主要治疗。无论是鼻导管的给氧，还是无创呼吸给氧，甚至以至于如果不能缓解，可以有创的这种机器上都是要。目的就是使这个气道阻塞得到改善，血氧得到纠正，二氧化碳得到改善，所以氧疗是肺心病的一个主要的治疗手段。再有就是说，如果出现了这种心衰的情况，就是可以选用一些强心利尿的药物；如果要是病情不是很重，有些可以通过抗感染、氧疗，这种心衰就能得到纠正，这是要根据病人的具体情况。再有就是说心律失常，可以选用一些针对性的药物。有时候感染得到纠正，缺氧得到改善，心律失常也会得到纠正。所以根据这个临床具体的症状，选用相应的药物。像心衰的这些情况，比如说用一些利尿药，用一些强心药，用完以后这种心律失常也会得到改善，所以根据情况，先选用一些药物，边治疗边观察，再随时调整治疗方案。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 21861次

• 肺心病的诊断与治疗
  需要做的检查有：一，X线检查为诊断肺心病的主要依据；二，心电图检查；三，超声心电图检查；四，血气分析；五，血液检查；六，肺功能检查、痰细菌学检查等诊断。患者有慢支肺气肿其他心肺疾病和肺血管病变，引起的肺动脉高压、右心室增大或右心衰竭功能不全表现，如颈静脉怒张、肝肿大压痛，肝-颈反流征阳性、下肢浮肿等。治疗：一急性加重期，控制感染；二氧疗，通畅呼吸道，纠正缺氧和二氧化碳潴留；三控制心力衰竭肺心病患者一般在积极控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善；四控制心律失常，缓解期采用中西药结合的综合措施，目的是增强病人的免疫功能，驱除诱发因素减少或避免急性加重期的发生，逐渐使肺心功能得到恢复。
  语音时长 1:38”
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-02 2800次

• 治疗肺心病最好的方法是什么？
  如果患者确诊为肺心病后，我们需要进行积极治疗。常用的治疗方法包括了稳定期的治疗和急性期的治疗。稳定期的治疗包括戒烟、避免感染、适当的增加运动以提高机体的免疫力和肺功能。平素有痰咳不出时我们需要使用祛痰药物。常用的祛谈药物包括了安宁派、木舒坦、乙酰半谷氨酸等。如果患者肺功能下降明显气喘症状严重，我们需要吸入支气管舒张剂，以缓解临床症状和维持肺功能。常用的药物包括了异丙托溴铵、沙丁胺醇、噻托溴铵等。如果患者发生了急性感染，我们需要完善相关检查以评估病原体，并根据不同的病原体采取不同的抗感染、抗病毒、抗非典凝致病菌的治疗。同时患者如果有严重的低氧血症，我们需要进行吸氧予以纠正。如果患者发生了一型呼吸衰竭，我们需要进行吸氧，或者使用无创呼吸机进行治疗。如果患者合并着二型呼吸衰竭，我们首选无创呼吸机进行治疗。无创呼吸机治疗无效的情况下，可考虑有创呼吸机。
  语音时长 1:35”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-11-07 1698次

• 慢性肺心病的诊断方法是什么
  根据患者有慢性支气管炎，肺气肿，其他肺部疾病或肺血管病变，并引起肺动脉高压，右心室增大或右心功能不全如颈静脉怒张，肝大压痛，肝颈静脉反流征阳性，下肢水肿，体静脉压升高等心电图，x线胸片，超声心动图，右心增大肥厚的证据，可以作出诊断。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-23 1102次

• 肺心病鉴别诊断方法是什么
  慢性肺源性心脏病与冠心病多见于老年人，有许多相似之处，并且常有两病共存。冠心病有典型的心绞痛，心肌梗死病史和心电图表现，若左心衰竭的发作史，原发性高血压，高脂血症，糖尿病史则更有助鉴别。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1502次

• 肺心病的诊断与治疗
  需要做的检查有：一，X线检查为诊断肺心病的主要依据；二，心电图检查；三，超声心电图检查；四，血气分析；五，血液检查；六，肺功能检查、痰细菌学检查等诊断。患者有慢支肺气肿其他心肺疾病和肺血管病变，引起的肺动脉高压、右心室增大或右心衰竭功能不全表现，如颈静脉怒张、肝肿大压痛，肝-颈反流征阳性、下肢浮肿等
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 247次

• 治疗肺心病最好的方法是什么？
  如果患者确诊为肺心病后，我们需要进行积极治疗。常用的治疗方法包括了稳定期的治疗和急性期的治疗。稳定期的治疗包括戒烟、避免感染、适当的增加运动以提高机体的免疫力和肺功能。平素有痰咳不出时我们需要使用祛痰药物。常用的祛谈药物包括了安宁派、木舒坦、乙酰半谷氨酸等。如果患者肺功能下降明显气喘症状严重，我们需
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 383次