问腰椎管狭窄并腰椎间盘突出该如何治疗

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• 腰椎间盘突出症该如何治疗？

  腰椎间盘突出症的治疗方法：第一，只是腰痛伴有些下肢疼痛的患者，建议患者适当地卧床休息，用一些消炎镇痛的药物，可以缓解疼痛的同时，让腰部的肌肉得到放松。第二，神经受损的患者，可以用一些维生素B12、甲钴胺等这些营养神经的药物，对神经有修复的作用。第三，急性期的患者可以使用一些小剂量的激素缓解神经的水肿，或者使用甘露醇进行消肿，能够缓解急性期的症状。第四，也可以适当的做物理牵引，但不建议幅度比较大的正骨，以免使腰间盘突出更加严重，甚至出现不可逆的神经损伤。第五，通过对症治疗以后的，逐渐减轻的话，建议患者适当的加强腰背部肌肉的锻炼，增加腰椎的稳定性，避免复发。第六，保守治疗没有效果，或者患者的生活质量受到严重影响时，或者神经分布区域的肌肉力量下降，比如抬脚背力量下降，以及大小便功能出现异常，以及性功能障碍，会阴区麻木，这样的建议手术治疗。

  

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  于峥嵘 副主任医师北京大学第一医院

  2018-05-17 64674次

• 腰椎间盘突出如何治疗？

  首先我们要确诊是腰椎间盘突出，根据腰椎间盘突出的类型，我们可以选择进行针灸，物理治疗包括我们的红外线、低频脉冲电治疗、超短波治疗、干扰电等等这样的一些物理治疗，以及我们的推拿、麦肯基、按摩等康复理疗治疗。保守治疗一个疗程无效，可以考虑我们的手术治疗。第二要进行适当的一些运动，主要是做锻炼腰背部肌肉为主的一些运动，比如小燕飞、倒步走、游泳等等这样的一些锻炼。第三平时我们要注意保持良好的姿势，包括站姿、坐姿、睡姿等等，使脊柱在合理的生理屈度，同时不要受凉、劳累、搬抬重物等等。

  

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  胡小军 副主任医师武汉市普仁医院

  2020-05-22 2478次

• 腰椎间盘突出并椎管狭窄
  腰椎间盘突出合并椎管狭窄，必然会对神经形成压迫，治疗一般是选择手术治疗。如果狭窄仅仅表现为软组织的一些狭窄，比如黄韧带肥厚、椎间盘的突出，这种情况我们可以采取一些微创的治疗方法，比如椎间盘镜、椎间孔镜的就可以达到一个较好的治疗。如果椎管辖窄同时伴有骨化的一些情况，比如骨质增生比较严重、椎间盘纤维环也会出现骨化，同时椎管会有一个骨性的狭窄。对于这种情况，如果想彻底的减压，就要选择开放性的手术，需要将这些骨性的狭窄，明显的给她减压，扩大椎管，椎间，还需要给他融合然后打上固定。
  语音时长 1:23”
  徐超 主治医师潍坊市第二人民医院

  2018-08-30 3841次

• 腰椎间盘突出腰椎管狭窄
  腰椎间盘突出常见于青壮年，腰椎管狭窄则多发于中老年人，腰椎间盘突出是指纤维环完全破裂、压迫窦椎神经与马尾神经，引起腰腿痛及放射性坐骨神经痛，腰椎间盘膨出一般不需要手术，腰椎间盘突出部分患者需要手术。临床中腰椎间盘突出和腰椎管狭窄合并时患者症状非常严重，可合并间歇性跛行，若患者保守治疗无效时应考虑手术治疗，当面对疾病时，积极的配合医院进行各方面的检查和治疗，保持一个良好的心态，对疾病的恢复有着至关重要的作用，心态才是最重要的。
  语音时长 1:34”
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-29 7037次

• 腰椎间盘突出腰椎管狭窄
  腰椎间盘突出可以引起腰椎管狭窄，其他原因还有可能是腰椎小关节突增生内聚，或黄韧带增生肥厚、腰椎滑脱引起椎管狭窄。腰椎管狭窄的典型症状是间歇性跛行。就是行走一段时间后，出现双下肢发沉无力的感觉，弯腰坐下休息片刻症状就可减轻，再次行走后又出现双下肢发沉无力的症状，称之为间歇性跛行。如果是由于腰椎间盘突出引起的腰椎管狭窄，可能会有坐骨神经痛的症状，表现为双下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。临床查体时直腿抬高实验可为阳性。如果症状较轻的患者通常采取卧床休息，服用减轻神经根水肿的药物。平时可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，减轻跛行的症状。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1502次

• 腰椎间盘突出及椎管狭窄如何治疗
  病情分析：腰间盘突出伴有椎管狭窄需要手术治疗，保守治疗的话效果不好，如果是单纯的腰间盘突出，可以先进行保守治疗，保守治疗主要包括腰椎牵引，口服药物，推拿按摩，理疗等。如果保守治疗效果不好，再采取手术治疗。意见建议：建议卧床休息，避免劳累，不能受风着凉，减少活动量，睡硬板床，饮食要清淡，可以多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免大便干燥引起病情加重。
  李勇 主治医师滨州市中心医院

  2020-07-21 1001次

• 腰椎间盘突出合并椎管狭窄
  腰椎间盘突出的患者如果合并椎管狭窄，在症状表现上可能就相对一般的腰椎间盘突出要重一些，腰椎间盘突出本身是导致椎管狭窄的一个重要的因素，除此以外，还可能有骨质增生或者是韧带肥厚、钙化的影响。一旦这两类疾病合并出现之后，可能出现腰部局部的症状，还有下肢的放射痛、麻木、无力这种临床表现，除此以外，如果椎管
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 238次

• 腰椎间盘突出压迫左腿椎管狭窄
  腰椎间盘突出导致的左腿椎管狭窄是因为压迫造成的，建议患者在当地医生或药师指导下服用药物，如三味片，复合维生素b，泛敏补。同时进行理疗、推拿、牵引、按摩等调理。患者睡觉时要睡硬板床，注意仰卧平躺，在膝下垫几个枕头屈膝，以改善神经受压，减轻水肿缓解症，以上方法无效时可以考虑手术治疗。另外患者应早睡早起，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 157次