问甲减稍低要吃药吗
病情描述:
甲减稍低要吃药吗?
答医生回答
病情分析:
甲减稍低应该是指亚临床甲减状态。用药治疗的临床指征为1重度亚临床甲减也就是TSh>=10.0,2.轻度亚临床甲减TSh小于10.0的患者,如果伴有甲减症状,抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性、血脂异常或有动脉粥样硬化性疾病时,应该给予治疗。
意见建议:
上述治疗指征也要结合患者的年龄,生理状态,比如妊娠等来决定,对于老年人轻度亚临床甲减的治疗应该谨慎。治疗办法就是口服左甲状腺素钠片或甲状腺片治疗。
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甲减需要终身吃药吗甲减的患者多数情况下,如果TSH水平高到一定程度,需要终身用甲状腺素片替代治疗。如果患者是一个正常的女性,备孕的话,她可能甲状腺抗体水平增高,需要TSH压到2.5以下再怀孕。如果甲状腺抗体正常,需要TSH水平压到3.0以下再怀孕,这样有助于宝宝的神经系统发育,而我们甲状腺素的水平的正常值,是在2到4之间。所以此时正常的育龄妇女,在备孕的时候,没有达到TSH水平,在2.5或3.0以下,是需要吃甲状腺素片替代治疗,使她的TSH压到2.5—3.0。而且在孕期也需要进行服药,每个月调整剂量。产后患者是可以停药的,因为产后是按照正常人的标准,控制她的TSH水平,而不是按照备孕的标准,这种人可以停药,一般的甲减的患者是不能停药的。01:37
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