问糖尿病视网膜病变能不能点眼药
病情描述:
糖尿病视网膜病变能不能点眼药
答医生回答
病情分析:
糖尿病视网膜病变患者可以点眼药水,但是对于缓解糖尿病视网膜病变帮助不大,只是用来治疗患者合并的其他眼科疾病。为了治疗糖尿病视网膜病变,患者通常需要做眼底激光治疗,能够封闭视网膜上的无灌注区,从而延缓病情进展,如果出现了大量的玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离等情况,则需要做玻璃体切割手术治疗。
意见建议:
建议通过详细的眼科检查来评估糖尿病视网膜病变的严重程度,目前临床工作中常用的检查有眼底镜检查,眼底荧光血管造影检查,OCT检查等。
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糖尿病视网膜病变分期糖尿病视网膜病变的分期,随着对这个疾病的认识,分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上,又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上,又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管,和玻璃体积血。五期是出现了,视网膜上出现了明显的,纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离,随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变,简化成分为两期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期,因为这一期没有出现新生血管,对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期,合并为叫增殖期,它出现的最重要的特征,就是视网膜出现了新生血管,从而就会出现严重的,导致患者失明的各种并发症。01:47
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糖尿病视网膜病变预防在中国,糖尿病视网膜病变的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科检查的糖尿病人不足10%。因为它发病隐匿,早期的患者可能没有任何眼部症状存在,等到出现视力下降时,已经进入中后期。所以对糖尿病视网膜病变的预防,一定是早筛查早控制。眼底荧光血管造影检查,是判断视网膜血管病变的“金标准”,可以全面的发现,直接眼底检查不能发现的病变。对于早期发现糖尿病视网膜病变及病变的程度有重要的指导意义,同时严格的血糖控制和血压达标也有利于减少糖尿病并发症的发生。01:27
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糖尿病视网膜病变能不能点眼药糖尿病视网膜病变可以滴眼药水,只不过是说大部分的眼药水它只能缓解患者视力疲劳的一个作用,而无法治愈糖尿病视网膜病变。因为糖尿病视网膜病变是由于微血管出现了出血,渗出或者是新生血管的形成或者是血管瘤的发生,大部分的眼药水只能局部缓解视力疲劳,而不能够治疗微血管病变所出现的以上问题。我们能够治疗糖尿病视网膜病变的药物,常见的有羟苯磺酸钙,前列腺素E,这些药物都可以使得糖尿病患者眼底病变出现的出血和渗出达到一个缓解的目的。所以糖尿病视网膜病变可以点眼药水,但是对预防糖尿病视网膜病变的进展没有太大的作用。语音时长 01:20”
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糖尿病性视网膜病变需要点眼药水目前糖尿病性视网膜病变是可以通过滴眼液来进行治疗的,针对糖尿病视网膜病变以及它所引起的黄斑水肿,有疗效的眼药主要有。第一,就是抗血管内皮生长因子,中国在售的有两种的一种是雷珠单抗,二种是康柏西普,专门针对视网膜新生血管和黄斑水肿。第二,就是激素,也就是常说的波尼松龙或者是地塞米松,这两种药物最直接有效的途径就是进行玻璃体腔内注射,眼药水注射到眼球里面,这是明确有效的方法。目前没有专门的针对视网膜病变的眼药水,但是可以针对黄斑水肿来进行治疗,比如泼尼松龙制剂和非甾体类的药物,这两种药物针对普通膜炎的黄斑水肿非常有效。语音时长 1:20”
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糖尿病视网膜病变严重能不能激光糖尿病视网膜病变一共分为六期,前三期称为非增殖期视网膜病变,后三期称为增殖期视网膜病变。一般在患者三期末或者是四期初的时候是可以采取眼底激光光凝术来治疗。严重的糖尿病视网膜病变是不能采取激光这种治疗方式的。
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糖尿病视网膜病变用什么眼药病情分析:糖尿病视网膜病变属于糖尿病的慢性并发症,是由于长期高血糖造成的,可以应用羟苯磺酸钙,能够改善微循环,对糖尿病视网膜病变效果比较好。意见建议:糖尿病视网膜病变的患者,要将血糖控制理想,以免病情进一步加重,如果是糖尿病视网膜病变3期、4期最好做激光治疗。
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糖尿病视网膜病变能不能做手术糖尿病视网膜病变是否能做手术需要根据具体的情况进行判断,如果患者在非增殖期,一般情况下并不能做手术,如果在增殖期,通常能做手术。糖尿病视网膜病变是一种由于体内血糖控制不好所引发的并发症,这种情况通常会由非增殖期慢慢过渡到增殖期。如果患者正处于非增殖期阶段,主要是以控制血糖以及血压等指标为主,并不需要
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双眼糖尿病视网膜病变糖尿病最常见的微血管病变之一是糖尿病网膜病变(DR),判断一个患者是否发生糖尿病视网膜病变主要取决于患病的严重情况,患者个人的身体素质以及与血压,血脂有一定关系。1型糖尿病比2型糖尿病发生视网膜病变要早一些并且更严重。糖尿病视网膜病变的临床表现主要有视力下降,视物模糊等等,后期较严重的可能会失明。眼