问冠心病该如何治疗？
病情描述：
冠心病该如何治疗？
答医生回答
肖明主任医师
山东省立第三医院心血管内科
2020-07-02
病情分析：
意见建议：
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冠心病如何治疗和调理冠心病的治疗和调理可以按照“ABCDE”的原则来进行。A是长期进行抗血小板、抗心绞痛治疗以及长期服用ACEI/ARB类药物。抗血小板药物主要包括阿司匹林和P2Y12抑制剂，能够抑制血小板聚集，防止血栓形成。抗心绞痛治疗包括硝酸酯类药物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成药，比如长期服用麝香保心丸能够改善心肌缺血，降低心绞痛的发作频次；另外，在突发心绞痛时舌下含服，还能快速缓解胸闷、胸痛等症状。ACEI/ARB类药物能够控制患者的血压水平，同时还能减轻心脏负荷，降低再发心血管事件的风险。B是长期服用β受体阻滞剂和控制血压水平。β受体阻滞剂（如美托洛尔等）能够减慢心率、降低心肌收缩力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血压是冠心病的独立危险因素，所以冠心病患者需要严格控制血压水平，目标血压应＜140/90mmHg，如能耐受的话，建议降低至＜130/80mmHg。C是戒烟和控制血脂。吸烟是加重动脉粥样硬化的危险因素之一，所以冠心病患者一定要戒烟。高脂血症是导致动脉硬化的直接原因，因此冠心病患者需要长期服用他汀类药物控制血脂水平，稳定斑块。D是合理饮食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常饮食，保证低脂、低胆固醇、低盐饮食，多吃富含维生素和植物蛋白的食物，同时监控血糖水平，保持在正常范围内。E是运动和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危险因素，同时坚持一定量的运动，运动强度以稍出汗、轻度呼吸加快为宜。
02:57
张立
主任医师四川大学华西医院
2024-11-19 1048次
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严重冠心病如何治冠心病严重也就是指，动脉粥样硬化狭窄非常严重的情况。一般来讲，药物干预是有用的，它的效果或者程度是有限的，常常需要做一些有创性的治疗，比如用球囊，把它扩开放入支架，或者放药物的球囊支架。实在做不了的特别弥漫的病变，就需要做心脏外科的手术进行搭桥，也就是跨过那段狭窄闭塞的病变，让余下的血管得到更多的有效的氧供，改善心肌的供血。所以总体意见，这种严重的冠心病的治疗，其实是包括了三条，药物治疗是基础，同时要积极地配合医生，去做介入支架手术，当然如果做不了的时候，搭桥也是非常好的手段。
01:22
汪芳
主任医师北京医院
2019-07-29 4892次
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冠心病该如何治疗？冠心病首先是要完善一系列的检查，评估冠脉血管的狭窄严重程度。如果不是很重的话，是选择药物治疗，可以通过服用抗血小板聚集药物，降脂稳定斑块药物，硝酸酯类扩张冠脉血管药物，控制心室率药物，钙通道拮抗剂缓解冠脉痉挛等等这些药物来治疗。同时要控制好血压，血脂和血糖，避免过度的劳累，不要抽烟，喝酒。如果是冠脉血管狭窄比较严重，是需要通过冠脉内介入治疗，行PCI治疗，或者是通过外科搭桥治疗，术后还是需要长期服用药物来维持。所以有冠心病的话还是建议去心血管科就诊。医生根据病人的情况，实施具体的治疗方案。语音时长 01:10”
刘雪琴
主治医师开封市中心医院
2019-12-15 1157次
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冠心病该如何治疗冠心病也叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病。平时要注意不吸烟，加强体力活动和锻炼，减少胆固醇的摄入，定期复查血压，一旦发生血压升高，需要立即服用药物进行治疗。另外，要定期的复查血脂，及时将血脂控制在正常范围之内，加强体力活动锻炼，坚决地戒烟、戒酒，防治高血压防治，将胆固醇甘油三酯正常水平。有症状的冠心病的患者要坚持用药，消除心绞痛发作，应用受体阻滞剂降低血粘稠，预防冠状动脉的痉挛，预防心肌梗死的猝死等等。语音时长 1:18”
柳瑞
副主任医师聊城市人民医院
2018-11-07 1498次
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冠心病该如何治疗病情分析：冠心病治疗分手术治疗和药物治疗，手术治疗是指冠状动脉造影，可行冠脉支架植入术，改善冠脉血流。药物服用应终身坚持，如阿司匹林肠溶片，硫酸氢氯吡格雷，血塞通滴丸，硝酸甘油等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：冠心病患者应积极调整生活状态，首先应避免劳累熬夜，吸烟饮酒的不良生活习惯，早睡早起，适当锻炼，控制体重，多吃蔬菜水果，避免盐分含量较高的食物。
郝敬波
主任医师徐州医科大学附属医院
2020-08-22 902次
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冠心病如何治疗病情分析：冠心病的治疗主要分为药物治疗以及手术治疗。手术治疗主要是介入支架植入以及冠脉搭桥治疗，手术治疗的选择要根据患者冠脉狭窄的程度以及范围决定。药物主要是抗血小板聚集，调节血脂稳定斑块，扩张冠状动脉，改善冠脉供血的药物。意见建议：患者适当锻炼，避免劳累，保持情绪稳定，把血压血脂血糖控制在正常范围，养成良好的生活习惯，不吸烟，不喝酒，不熬夜。
郝敬波
主任医师徐州医科大学附属医院
2020-11-09 1001次
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冠心病如何治疗冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉发生动脉粥样硬化病变引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病的病因包含的因素有很多，如高血压，血脂异常，总胆固醇过高或低密度脂蛋白、胆固醇过高和甘油三酯过高，高密度脂蛋白胆固醇过低，超重，肥胖，高血糖，糖尿病以及不良的生活方式，
谢玲
主任医师洛阳市中心医院
2019-09-11 1014次
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如何治疗冠心病冠心病的治疗可分为内科药物治疗、介入治疗和外科治疗等三类，根据病人的具体情况选择，而且这种治疗相互配合应用，提高疗效，冠心病外科治疗主要是应用冠状动脉旁路移植手术简单搭桥，为缺血的心肌重建血运通道，改善心肌的供血和供氧，缓解和消除心绞痛症状，改善心肌功能，延长寿命。冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬
孟庆广
主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
2020-06-11 1167次
