问怎么判断妊娠甲减
病情描述:
怎么判断妊娠甲减
答医生回答
病情分析:
判断妊娠甲减,化验甲状腺功能就可以发现,患者可以出现乏力、纳差、水肿的症状,出现胸腹腔以及心包积液,还会出现胸闷、气喘、腹胀、心前区不适感等。
意见建议:
建议怀孕以后要进行甲状腺功能的化验,以确诊或者排除甲减的情况存在。因为孕期甲减,除了对孕妇造成身体的影响,还可以导致胎儿出现畸形流产,甚至新生儿的甲状腺功能也可能会受到影响。所以一定要在妇产科或者内分泌科就诊,进行甲状腺功能的检查。
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甲减怎么判断第一,患者有临床表现,比如乏力、腿肿、爱困、体重上涨、皮肤粗糙、脱发、多浆膜腔积液,包括心包积液、腹腔积液、胸腔积液、心率变慢、月经不调、月经量减少等等。第二,查体可以有甲状腺的肿大。第三,化验单出现甲状腺功能低下的化验单,也就是T3T4水平减低,促甲状腺素TSH水平增加,甲状腺的B超可以出现甲状腺结节,甲状腺显像、显像减低,这些综上判断可以确诊为甲减。01:13
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怎么判断甲减甲减是甲状腺素水平减低,造成的一组低代谢的症候群,判断甲减是从临床表现,查体、辅助检查三个方面来说。临床表现主要包括乏力、皮肤干燥、水肿、心率减慢、多浆膜腔积液、爱困等等。查体可以有脏器淤血的表现,比如说肝淤血,甚至心功能不全,造成端坐卧位,咳粉红色泡沫痰,双下肢水肿等心衰的表现。辅助检查主要包括甲功和甲状腺B超,甲功显示的是T3、T4水平的减低,促甲状腺素TSH水平的增加。甲状腺超声可以出现甲状腺结节,结合患者的病史、查体、辅助检查,综合判断患者是属于哪种类型的甲减。01:24
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怎么判断妊娠甲减检测甲状腺功能,如果既往有甲状腺疾病,而且甲状腺相关抗体高于正常,如果测得的甲状腺功能之中TSH如果是大于2.5mIU/L,考虑患者可诊断为妊娠合并甲减。此时是需要进行补充甲状腺激素进行治疗,例如通过补充甲状腺激素,将患者的甲状腺功能控制于正常的范围之内,不仅对孕妇以及对腹中的胎儿都是比较好。除此之外,如果患者既往没有任何甲状腺疾病的话,怀孕之后患者甲状腺功能如果是TSH是高于正常值范围,比如高于正常值上限,提示出现了妊娠合并甲减。语音时长 01:26”
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甲减怎么判断甲减的诊断主要是依靠甲状腺功能,如果甲功提示超敏促甲状腺激素升高,游离t4,总t4下降就可以诊断甲减。诊断甲减之后,需要检查甲状腺过氧化物酶抗体,甲状腺球蛋白抗体,了解甲减的病因。造成甲减常见的病因有自身免疫性甲状腺炎,其次是碘131治疗后甲状腺手术。对于甲减患者来说,一旦诊断了甲减,就需要治疗这个疾病,甲减的治疗就是外源性补充甲状腺激素替代治疗,维持甲状腺功能在正常的范围。大部分的甲减都是终身性甲减,需要终生服药替代治疗。大部分患者通过治疗,甲功正常之后,可以跟正常人一样工作,生活,学习。语音时长 01:17”
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甲减怎么判断病情分析:甲减主要是根据甲状腺功能进行判断,一般甲减会有怕冷、乏力、纳差、便秘、皮肤干燥、心率缓慢等等一些临床症状,如果有相应临床表现,再进行甲功检查,就可以判断有无甲减。意见建议:建议如果出现甲状腺功能减退的相关临床表现,则需要到医院进行甲状腺功能检查判断是否为甲减所导致,另外需要对甲减的病因进行进一步检查。
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怎么判断甲减甲减主要根据病史,临床症状,实验室检查,以及其他检查,综合诊断。详细的询问病史,有助于本病的诊断,本病的发病比较隐匿,病程比较长,不少患者缺乏特征性症状和体征。症状主要表现以低代谢率和交感神经兴奋性下降为主,病情轻的患者可以没有症状,血清th和总t4,游离t4是诊断甲状腺功能减退的第一线指标。
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甲减加重妊娠反应吗甲减的患者,如果是甲状腺功能,并未纠正到正常的范围之内,就有可能加重患者的妊娠反应,甲减患者在妊娠之后一定要比普通人更加重视产检,因为甲状腺功能减退,如果是不能够被正常的纠正,就会对腹中的胎儿以及孕妇本人都会导致不良的妊娠结局。所以一旦怀孕之后,一定要保证妊娠期甲状腺功能控制在妊娠所需要的范围之内,
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妊娠期甲减饮食妊娠期甲减患者要注意碘盐的摄取,饮食宜清淡为主,注意卫生,合理搭配膳食。宜吃高蛋白食物,宜吃高维生素食物,宜吃高热量食物,多吃蔬菜,水果,牛奶,甲鱼等富含多种氨基酸,维生素,蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻过重的食物,少吃狗肉,羊肉等温补性食物,少吃海鲜,笋等容易过敏的发物,少吃含化学物质,防腐剂