问带状疱疹后遗神经痛是怎么引起的

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• 什么是带状疱疹后遗神经痛

  带状疱疹后遗神经痛，就是我们的皮肤上的带状疱疹，皮损区已经完全康复了。但是疱疹好了，疼痛却没有消失。疼痛会在原来疱疹的部位持续地出现烧灼样的、刀割样的、放射性的疼痛，并不随着疱疹的好转而好转。甚至于随着疱疹的好转，它会越来越重。这种疼痛超过疱疹消失一个月，仍然出现疼痛，那么这种疼痛我们就称之为带状疱疹后遗神经痛。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-26 8751次

• 带状疱疹后遗神经痛的治疗

  很多观者在皮肤损害痊愈以后，还会要有很长的时间，会有不同程度的疼痛，疼痛的时间可以是持续一两个月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更长。在专业上对于这种皮肤损害痊愈以后，疼痛持续一个月及以上的这种，我们就会称之为带状疱疹后遗神经痛。因为带状疱疹后遗神经痛，它的发生是由于病毒感染损伤了感觉神经元，使得他出现这种异常的放电甚至出现异位活化，因为感觉神经元被病毒的侵犯，产生炎症反应出现这种神经，感觉神经元的功能紊乱，因为放电或者有外周或者中枢的敏化。这种病人可以出现不同程度的瘙痒刺痛、刀割痛、波动性疼痛。这些疼痛可以影响生活质量，包括了睡眠，甚至引起情感障碍。带状疱疹后遗神经痛是需要正规而且积极的治疗，对于带状疱疹后遗神经痛的治疗，各个国家都有他自己相应的指南，我们国家也已经出台了带状疱疹后遗神经痛的治疗指南，根据这个指南，我们知道治疗可以选择口服药物，包括了钙离子通道调节剂，比如普瑞巴林或者加巴喷丁，还有包括三环类的抗抑郁药。但是口服药会有一些副作用的风险，最常见的就是嗜睡和头晕。除了口服药物之外，还有外用药，利多卡因凝胶制剂，所以在带状疱疹后遗神经痛，如果程度比较轻的患者，我们推荐首选外用的，利多卡因凝胶制剂，比如利多卡因凝胶膏剂，如果是带状疱疹后遗神经痛程度比较重，单独外用效果差一些，我们可以加上口服用药，比如加巴喷丁或者普瑞巴林。两个联合用药效果会优于单独用药，除此之外我们还可以选择一些辅助的治疗方法，比如神经节的，在神经节的一个局部封闭治疗或者是射频治疗，红外线、紫外线的治疗等等，那么这些治疗如何选择，需要专业的医生来进行指导。

  

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  杨淑霞 主任医师北京大学第一医院

  2019-07-30 6082次

• ​带状疱疹后遗神经痛
  带状疱疹是带状疱疹病毒引起，一般发病后需要进行正规、足疗程的抗病毒营养神经和镇痛的治疗。如果带状疱疹期间的镇痛治疗不完善，有可能会迁延病情，转变为带状疱疹后遗神经痛，带状疱疹后遗神经痛是一种比较难治的疾病，有30%以上的患者会留下后遗神经痛，轻者可痛数月，重者可痛数年。
  语音时长 1:31”
  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-27 3748次

• 什么是带状疱疹后遗神经痛
  带状疱疹是一种较常见的疾病，是有一种叫水痘的感染所引起的沿神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病。其发病有个特点就是与年龄成正比关系，即年龄越大越容易发生带状疱疹，而且由于老年人免疫力下降，新陈代谢慢，患了带状疱疹后更容易留下神经痛的后遗症。带状疱疹后遗神经痛是由带状疱疹病毒侵袭神经末梢造成的。其主要的临床表现就是疼痛，即使患者皮肤水泡已经康复，患者仍能感到患处剧烈疼痛，青年人疼痛状态略轻，老年人因为身体抵抗力低而疼痛症状较重。
  语音时长 1:14”
  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-04 3380次

• 带状疱疹神经痛是怎么引起的
  病情分析：带状疱疹神经痛是由于病毒损伤神经所致，一般儿童带状疱疹患者没有疼痛或者是疼痛很轻，而年老体弱者疼痛症状比较剧烈。甚至难以忍受。某些患者在皮损完全消退后，仍遗留有神经痛。意见建议：带状疱疹神经痛主要以营养神经为主，疼痛剧烈时可以口服止痛药，比如加巴喷丁。如果单纯药物治疗很难控制神经痛的症状，也可以考虑局部封闭治疗。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  王珊珊 主治医师滨州市中心医院

  2020-06-13 1102次

• 带状疱疹后遗神经痛药
  第一，钙通道调节剂，代表药物就是加巴喷丁和普瑞巴林，效果比较好，但是部分人吃了存在头晕嗜睡的情况。第二，三环类抗抑郁药，代表药物是阿米替林，有心脏毒副作用，所以心脏病患者不宜使用。第三，曲马多，止痛效果比较好，但是可能会存在恶心呕吐等消化道症状。第四，阿片类，同样也就是说我们所熟悉的吗啡类药物，这类药物镇痛作用比较强，但是存在成瘾性的问题。第五，外用药物，如利多卡因局部外用，可以发挥镇痛作用。所以主要的药物是口服，然后可以配合局部外用药物。如果是口服药加外用药物效果仍然不好，那么可以考虑微创介入治疗，包括神经阻滞，神经介入，针刺以及抽样治疗等方法，有些患者也可以采用中医的方法比如局部的梅花针，针灸，理疗，穴位注射，这些方法来治疗也可以发挥效果，所以带状疱疹的治疗也是一种综合治疗。
  王毅 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 3101次

• 带状疱疹后遗神经痛怎么根治
  带状疱疹后遗神经痛，是带状疱疹常见的并发症，表现为持续的神经痛感，给患者带来极大困扰。虽然根治这一症状较为困难，但通过多种治疗手段，可以有效缓解疼痛，具体如下：治疗带状疱疹后遗神经痛，药物治疗是基础。非甾体类抗炎药，如布洛芬缓释胶囊，能有效
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2024-07-15 0次

• 带状疱疹后遗神经痛的症状
  带状疱疹后遗神经痛一般发生在无疹性的带状疱疹患者身上，此类患者会出现非常典型的局部周围神经痛的症状，肋间神经最为常见，部分患者发病部位会在脑神经分布区域，严重者甚至会引起瘫痪，一般病程在2周左右。一般来说，带状疱疹病毒后遗神经痛的好发部位一般会沿着周围神经分布，最常见的为肋间神经，一般会累计3个左右
  左超 主治医师邹平市中医院

  2019-06-03 4196次