问哪些现象提示上消化道出血
病情描述:
哪些现象提示上消化道出血
答医生回答
病情分析:
如果病人出现呕血或呕吐咖啡色液体或者有黑便等,这些情况都提示有上消化道出血。如果出血量比较小,可以仅表现为大便隐血阳性而没有肉眼黑便,这种情况需要化验大便潜血才能明确。
意见建议:
如果患者出现了上述症状或者有不明原因的贫血,高度怀疑上消化道出血时可以先化验大便潜血,如果潜血阳性需进一步完善胃镜检查。
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上消化道出血与下消化道出血的鉴别上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血,它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血,血便以及暗红色的大便,多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用,一般来说它们鉴别还是比较容易的。01:01
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怎么判断上消化道出血怎么判断上消化道出血,那么第一个要根据临床表现,比如有呕血、黑便或者血便,同时出现失血性的周围循环衰竭,比如头昏、心慌、乏力。第二个,试验室的检查,呕吐物或者是粪隐血试验呈阳性,血红蛋白的浓度下降,血细胞计数和血细胞比容是下降的。第三个同时需要排除消化道以外的出血因素,比如咯血,还有口鼻咽喉部的出血,这个时候,需要详细地询问病史了。同时还要排除一下,食物及药物所导致的黑粪,只要注意了这几点,消化道出血它的诊断,还是基本上可以确立的。01:03
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哪些现象提示上消化道出血提示上消化道出血主要是结合患者的临床表现,比如有明显的呕血,黑便等等表现,血常规提示血红蛋白下降,胃镜提示有上消化道出血等等综合来评估有没有上消化道出血。出现上消化道出血要禁食,静脉给予抑制胃酸分泌的药物,首选质子泵抑制剂,常用的药物为埃索美拉唑,雷贝拉唑,奥美拉唑,泮托拉唑等等,并且尽早完善胃镜检查,明确上消化道出血的原因,必要时内镜下止血治疗,如果出血量比较大还要积极的补液,扩容,升压药维持血压,输血等等治疗。语音时长 01:15”
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上消化道出血上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管,胃,十二指肠和胰胆疾病引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血也属于这一范围内。大量出血是指在数小时内,失血量超过一千毫升和循环血量的20%,其临床主要表现为呕血和黑便,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭是常见的急症,病死率高达8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多,常见的有消化性溃疡,急性胃黏膜损害,食管,胃底静脉曲张和胃癌。语音时长 1:09”
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上消化道出血有哪些病因上消化道出血是指食管、胃十二指肠、或者胰腺、肝脏胆囊等疾病引起的病变。导致上消化道出血,常见的原因有胃炎,消化性溃疡,肿瘤,食管炎,食管损伤,各种肝硬化的失代偿期等等,这些疾病都会导致出现上消化道出血的现象。
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上消化道出血都有哪些症状病情分析:上消化道出血常见的症状是呕血和黑便,如果出血量多的会出现头昏、心慌、乏力、心跳加快、血压降低的症状,同时还可能会出现发热的现象。意见建议:出现上消化道出血的情况一定要及时得到消化内科就诊。出血量多要及时地静脉输液、输血,补充血容量。同时要保持安静,避免过于紧张,要卧床休息。
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提示上消化道出血停止的指标一般来说提示上消化道出血停止的指标主要是患者的临床表现和血常规检查的结果。通常情况之下,上消化道出血的患者如果没有出现呕血或者是黑便,并且患者的血常规中红细胞计数以及血红蛋白没有出现持续性的下降,这时候预示着患者的上消化道出血停止了。但是需要注意的是,上消化道出血停止的患者有可能会出现复发,所以一定
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上消化道出血哪些征像上消化道出血主要的征象就是出血部位如果是在幽门以上的,常常会出现呕血或者是黑便,在幽门以下的可表现为黑便,但是如果出血量比较大的,也会出现鲜血便。当出血量是在400毫升以内,一般没有什么特殊的症状,患者也就会出现头晕,软弱,无力,突然站立起可能会出现晕厥,口渴,肢体冷等。如果大量出血,出血量达到全身