问慢性肾功能不全尿毒症最常见的死亡原因是什么
病情描述:
慢性肾功能不全尿毒症最常见的死亡原因是什么
答医生回答
病情分析:
慢性肾功能不全发展至尿毒症时,病人最常见的死亡原因是心脑血管疾病,包括心力衰竭、心律失常、心肌梗死、心跳骤停及脑出血、脑梗死等。
意见建议:
尿毒症的患者多存在心脑血管的病变,与长期持续的高血压以及大量的毒素蓄积导致的动脉硬化密切相关。应积极控制血压、充分透析,来减轻并发症的发生,提高患者的生活质量及生存时间。
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肾功能衰竭是尿毒症吗肾功能衰竭不能说是尿毒症,但是尿毒症是慢性肾功能衰竭的严重终末阶段。肾功能衰竭有急性和慢性之分,平时说的尿毒症一般指的是慢性肾衰竭的终末阶段,急性肾功能衰竭的患者需要积极的寻找原因,通过对病因进行治疗,大部分患者肾功能是可以好转,甚至是可以完全恢复的,所以也有可能不会导致尿毒症。但是慢性肾功能衰竭的患者最终要面临的可能就是尿毒症,患者肾脏功能会出现丧失,排毒能力的下降,代谢废物在患者体内出现明显的蓄积,可以导致各项并发症的发生。比如患者可以出现肾性的贫血,出现活动耐力下降的情况,病人还可以出现电解质的紊乱,可以出现高钾血症,高钾可以抑制心脏,导致心律失常,甚至有猝死、心脏骤停的风险。另外病人可能还会有其他相关并发症,比如继发性甲状旁腺功能亢进导致患者骨痛、骨折的风险会明显的增加,所以在临床中尿毒症属于慢性肾衰竭的终末阶段。01:49
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胎儿肾功能不全的原因胎儿肾功能不全的原因有很多,最主要跟他的肾脏发育有关系。那么一般的来说,主要是遗传,还有一些感染有关。感染主要是一些病毒感染,因为胎儿形成细菌是很难进入到胚胎里头,主要是病毒感染。还有一些环境因素的影响。那么到目前为止其实很多病病因并不清楚,但是有一点是明确的,当有遗传性疾病,比如遗传性多囊肾,比如肾发育不良的表现的时候,那么可以导致肾功能不全。一旦发现肾功能不全,我们一般会建议选择放弃,这就是目前来说处理的一个基本要点。01:20
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肾功能不全和尿毒症肾功能不全指的就是各种原因引起的肾脏功能出现了障碍,最后会引起肾脏排水还有排出毒素功能障碍,最后引起了一系列的临床症状,称为肾功能不全。根据病程又分为急性肾功能不全还有慢性肾功能不全。一般急性肾功能不全都是短期所引起的,慢性肾功能不全是长期的慢性肾脏病所引起的。慢性肾功能不全根据病程的进展又分为一到五期。一般五期是最严重的,一期是比较轻一点的。是根据是小球滤过率的值测定来划分的,肾功能不全的五期也称为尿毒症期。一般进入到五期,就是提示慢性肾脏病已经导致了肾脏不可逆的损害。一旦进入到五期,一般都会合并有肌酐尿素氮升高的比较明显,肾小球滤过率都是小于十五的。这种情况下一般都是需要进行肾脏替代治疗的,像需要进行血液透析、腹膜透析或者肾移植的治疗。一般基础的治疗在尿毒症期效果就比较差了,肾脏替代治疗还有饮食控制比较重要。语音时长 1:39”
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肾功能不全尿毒症期尿毒症期指的是慢性的肾功能不全长期的存在要最终发展到这个最后的结果,这个状态下患者肾功能已经损失90%以上,剩下的10%以下的生活不能很好的完成肾脏本应该行使的功能,所以患者会出现相应的临床症状,比如说排泄水分的能力下降,会造成患者的浮肿,浮肿的状态患者可能会出现高血压,心衰等等问题。由于患者毒素排泄的下降这个阶段患者血肌酐已经超过了707微摩尔每升,患者可能会因为毒素水平太高造成恶心,呕吐的消化道症状,也有可能会出现尿毒症脑病表现为抽搐、意识丧失等等症状,这阶段患者肾脏调节电解质和酸碱平衡能力下降,大多数患者都会有代谢性酸中毒。有些患者还可能会出现高钾血症这些都是相对比较危险的,关于这个性肾功能不全的尿毒症期的患者的治疗,主要还是需要进行肾脏移植或者是透析治疗。语音时长 1:40”
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尿毒症病人出现手足抽搐最常见的原因是什么病情分析:尿毒症病人出现手足抽搐,最常见的原因是低钙血症。尿毒症会影响到钙磷的代谢,表现为低钙高磷。低钙血症患者就会出现手足抽搐。意见建议:对于尿毒症患者的低钙血症需要给予补钙治疗,比较常用的药物是碳酸钙。同时,在血液透析过程中可以增加透析液中钙的浓度。如果在透析过程中出现了手足抽搐,可以应用葡萄糖酸钙。
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尿毒症的原因是什么病情分析:尿毒症的病因比较多,主要是各种慢性肾脏病。临床上最常见的是慢性肾小球肾炎,也可见于间质性肾炎,如梗阻性肾病等,另外继发性肾病也可导致尿毒症,如糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎等。部分遗传性肾病如薄基底膜肾病、多囊肾等也可导致尿毒症。意见建议:尿毒症患者应积极的控制血压、血糖,避免劳累、受凉、腹泻等加重因素,同时规律行肾脏替代治疗,包括血液透析、腹膜透析和肾移植。
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