问做剖宫产的同时可以剔除子宫肌瘤吗
病情描述:
做剖宫产的同时可以剔除子宫肌瘤吗
答医生回答
病情分析:
剖腹产术中能否同时剔除子宫肌瘤,要根据子宫肌瘤的大小以及子宫肌瘤的位置来决定。如果是个浆膜下的子宫肌瘤,并且在子宫的宫底部或者子宫前壁,后壁等处,又不是很大,可以考虑术中同时切除。如果是肌壁间的,又较大不建议术中同时切除。
意见建议:
剖腹产术中不要盲目地追求行子宫肌瘤剔除术,首先要保证手术的安全,如果因子宫肌瘤剔除,而造成子宫收缩乏力,引起大出血,是极不可取的。
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做剖宫产的同时可以剔除子宫肌瘤吗这是很多患者非常关心的问题,会说那我做的时候,肚子都已经打开了,医生你就帮我把肌瘤同时剔除,其实现在对于一般的医院来说,这个手术是可以完成的。但是很多医生不愿意去完成,是因为怀孕的时候,子宫它已经增长了大概是40倍,肌瘤长得也比较快,而且子宫非常软。所以肌瘤剔完了之后,相对来说可能会比平时,非孕期的时候出血要多。另外现在对大型的医院来说,妇科医生和产科医生实际上是分开的。实际上对于高级职称以上的医生,就完全分开了,可能这边做妇科,那边做产科,所以有些医院它不太愿意,给患者同时做剖宫产的同时,再做子宫肌瘤的手术,是因为他要联合手术,就是产科医生不做肌瘤,而做肌瘤的医生,不做剖宫产,实际上需要就是产科医生,联合妇科医生一起做,可能相对来说就会麻烦一点。所以并不是特别建议患者,做剖宫产的同时,就把子宫肌瘤切掉。虽然对你来说,对患者来说可能是觉得省事了,但是出于:第一,在孕期的时候,肌体是特殊的时期,整个体质是不一样的。第二,怀孕的时候,子宫非常的软,子宫肌瘤也会随着怀孕,增长而增大,血供也是很丰富的,同时做肌瘤剔除可能出血会偏多。第三,如果医院特别大,妇产科医生没有兼顾,妇科和产科是完全分开的。一般来说,同时做的话,可能对医生来说,相对来说有难度了,也不太建议,一般就不会太建议你,同时做手术了。02:17
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做剖宫产的同时可以剔除子宫肌瘤吗剖宫产是通过手术的方法分娩胎儿,在剖宫产的时候,除了娩出胎儿以后,还要观察子宫双附件有没有肿瘤。如果发现子宫肌瘤的存在,这时候要根据它的位置决定是否剔除。如果子宫肌瘤比较大,血液供应丰富,这时候剔除有可能延长手术时间,造成产后大出血的几率也会增高。还有一些肌瘤可能是子宫腺肌瘤,它与子宫的层次不是很清楚,这时候剔肌瘤有可能剔不干净,造成残留。所以一般剖腹产术中是否剔除肌瘤,要根据肌瘤的位置来决定,尽量避免产后出血。01:14
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做剖宫产的同时可以剔除子宫肌瘤吗对于行剖腹产终止妊娠的女性,在做剖腹产手术的同时,如果子宫肌瘤比较小,而且位置又比较浅表,可以将子宫肌瘤一起剔除。但如果女性的子宫肌瘤比较大,而且又是在子宫肌肉层,这时可能没办法将子宫肌瘤一并剔除,这是因为在剖腹产手术后,其子宫需要尽快收缩恢复才能够起到止血作用,如果这时再进行大范围的子宫肌瘤剥离术,就可能会影响子宫的收缩,而导致在剖腹产手术过程中出现大出血现象。所以,并不是所有的子宫肌瘤患者,在做剖腹产手术的同时都可以将子宫肌瘤直接切除。语音时长 01:10”
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子宫肌瘤剔除后多久可以怀孕子宫肌瘤剔除手术之后,多久可以怀孕与子宫肌瘤生长在子宫的部位是有关的,对于肌壁间的子宫肌瘤,也就是子宫肌瘤生长在肌层内,如果肌瘤体积比较大,穿透了子宫内膜,达到子宫腔。手术之后至少一年的时间才可以怀孕,如果肌壁间的肌瘤没有穿透宫腔,只是占肌层的1/3左右或者浆膜下的子宫肌瘤,手术之后半年的时间就可以怀孕,如果是黏膜下的子宫肌瘤术后3个月左右的时间就可以怀孕。语音时长 01:12”
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