问血管堵塞多少开始出现心绞痛？

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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

  02:45
  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4888次

• 心绞痛的症状

  心绞痛是成人最常见的心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了，反复发作，可能会造成心肌梗死，所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛，病人在静息的时候可能没有事，在活动以后，比如爬楼、上坡，或者体力活动的时候，会出现一些胸闷、胸痛症状，主要位于胸骨后，同时放射到左肩，有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后，这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状，就是劳力性的胸痛。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 25590次

• 血管堵塞多少会心绞痛
  心血管阻塞一般狭窄的程度超过75%以上，就会引起明显的心肌缺血，导致心绞痛发作。心绞痛是心的冠状动脉粥样硬化，管腔狭窄，而导致的心肌缺血缺氧。所以，必须要长期使用药物预防冠脉狭窄的程度进一步加重。其中，抗血小板药物阿司匹林，他汀类药物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀要长期使用，可以抑制血小板聚集，促进斑块消退，预防冠心病的进一步加重，预防心肌梗死发生。对严重的血管狭窄，还可以考虑介入治疗，植入支架，解除狭窄，使心肌的供血恢复。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:17”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-11-29 5705次

• 心绞痛血管堵塞原因
  心绞痛血管堵塞的原因有可能是形成的血凝块部分或者是全部阻塞冠状动脉，或者是冠状动脉的固定位置管腔缩窄，进而导致经过的血流大大的减少。心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌急性暂时性的缺血、缺氧引起的阵发性胸骨后压榨性疼痛为特点的临床症候群。心绞痛的患者常常由于情绪激动、劳累、饱餐、受寒等原因诱发。每次发作的时候，大概3-5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或者是使用硝酸酯类制剂之后症状可以得到缓解，主要是多见于男性患者，多数是在40岁以上。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-16 2377次

• 血管堵塞多少会心绞痛
  病情分析：一般来说，心脏血管狭窄50%以上，才会引起心绞痛的症状，才可以诊断冠心病。一般血管狭窄75%以内，可以通过积极服药治疗，如果血管狭窄75%以上，需要根据情况积极行支架手术开通血管。意见建议：心绞痛的患者，需要注意低盐低脂饮食，不要吃肥肉和动物内脏，不要剧烈运动和体力劳动，保持情绪平和，注意休息，监测血压，坚持服药治疗。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-09-10 1704次

• 心绞痛是血管堵了多少
  病情分析：心绞痛一般是当冠脉血管堵塞达到70%以上的时候，就会有胸痛、胸闷等症状。意见建议：患有心绞痛的患者建议要到正规医院进行就诊。可以做一些检查，比如心电图和心脏彩超、冠脉造影等来明确诊断是否存在冠心病。如果血管堵塞严重，可能需要放冠脉支架通血管。患有冠心病的患者一定要坚持服药来预防心绞痛的发作。
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-05-16 3004次

• 心绞痛发作时可出现
  典型的心绞痛的患者，一般是突然发生的位于胸骨体上段或者中段之后的压榨性闷胀性或者窒息性的疼痛，也可能波及大部分的心前区，可以放射至左肩、左上肢前内侧，达到无名指和小指，偶可伴有濒死感，往往迫使患者立即停止活动，严重的还有出汗，疼痛可以历时一到五分钟，很少超过十五分钟，休息或者含服硝酸甘油，疼痛可以在
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 191次

• 怎么会出现心绞痛
  出现心绞痛的症状是由于给心脏供血的血管发生了狭窄和堵塞，在一些外界的因素比如劳累，过于情绪激动，受凉，饱餐等等，这些因素刺激下在血管狭窄的基础上，进一步发生血管的痉挛，或者是血管收缩，从而导致1个急性的缺血缺氧，导致心绞痛的出现。所以出现心绞痛的话往往是有一些诱因的，而且通过休息是能好转的。心绞痛的
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 169次