心脏起搏器植入术的禁忌证有哪些

男， 62岁

2020-06-25 1277次

病情描述：

心脏起搏器植入术的禁忌证有哪些

医生回答

杨庆玺副主任医师

山东省泰山疗养院心血管内科

2020-06-25

病情分析：

1、囊带局部皮肤感染。2、有严重的凝血功能障碍或出血性疾病，会出现囊带血肿。口服抗凝剂者，需至少停药1周后，再考虑起搏器植入术。3、患者有全身性感染性疾病，需控制感染后再起搏器植入术。4、有感染性心内膜炎者。5、有严重的精神障碍性疾病，不能配合手术者。6、恶性肿瘤晚期、多脏器功能衰竭等预期寿命短，不建议行永久起搏器植入术治疗。

意见建议：

心脏起搏术是用低能量脉冲暂时或长期的刺激心脏，达到心脏收缩的治疗方法，需严格掌握其适应症。植入起搏器术后3月内，植入侧手臂避免过度牵拉用力。植入起搏器患者需远离高压磁场的环境，比如电视台的发射站、雷达区、变电站等，看电视建议保持1米以上，下雨有雷电时，尽量不要外出，避免干扰起搏器正常的工作。就医时需注意不可做磁共振、电磁疗法等。出院后需遵医嘱继续服药，外出时携带起搏器保险卡，以免发生意外。一般在植入后1、3、6个月各随访一次，以后每半年随访一次，随访的内容有心电图，动态，心电图，胸片等，并利用相应程控器对起搏器进行遥测和程控。

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