问如何区别肘关节脱位和肱骨下端骨折
病情描述:
如何区别肘关节脱位和肱骨下端骨折
答医生回答
病情分析:
肘关节脱位和肱骨下端骨折最大的区别在于肘关节脱位,其肘后三角关系改变,而肱骨下端骨折肘后三角关系正常,肘关节脱位还会出现肘关节后方空虚感、肘关节弹性固定,进行X线检查可以对两者进行明确鉴别。
意见建议:
肘关节脱位后建议应到当地医院骨科门诊就诊,进行X线检查明确肘关节脱位的情况以及是否伴肘关节周围骨折。如果不伴有肘关节骨折,建议可以直接进行肘关节的手法复位,复位后使用石膏固定患肢三周。而如果为肱骨下端骨折,则建议根据骨折移位的情况来决定是否需要进行手术治疗。
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关节脱位和骨折的区别关节脱位和骨折有共同点,就是外伤后局部有肿胀、疼痛、畸形和活动受限。但关节脱位和骨折又有区别。关节脱位主要是外力至关节周围的韧带、关节囊破损,关节部位的关节面脱出了正常的解剖结构,从而形成脱位,引起关节部位肿胀、疼痛、畸形。脱位疼痛常较严重,局部出现关节盂空虚感和弹性固定;常常手法复位固定即可。而骨折主要是外力至骨质结构损伤,骨的连续性和完整性的中断,表现部分或者完全断裂。可有骨质异常活动,骨擦音、骨擦感、假关节的出现,常需手术治疗。关节部位的骨折易和关节脱位相混淆,尤其是伴有骨折的关节脱位和单纯关节脱位更易混淆,需X片或CT等检查确诊区别。01:27
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肘关节骨折必须手术吗肘关节骨折是我们人关节比较常见的骨折,肘关节也是我们上肢功能很重要的一个关节,它担负了我们肘关节屈伸、旋转等功能,因此除了我们肘关节一些裂隙骨折,或者是累及关节面,但是移位不超过一毫米、两毫米的这一类的骨折,我们可以选择保守治疗。其他情况的肘关节骨折,我们都建议要进行一个精准的复位内固定的治疗,而且治疗以后我们要鼓励患者尽早的来进行肘关节的康复锻炼。因为你锻炼迟了以后,有可能会造成肘关节的僵硬、异位骨化、功能的障碍等等,会给我们的日常生活和工作带来很大的问题。所以总的来说,肘关节骨折都需要进行手术治疗。01:07
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如何区别肘关节脱位和肱骨下端骨折患者出现了肘关节脱位与肱骨下端骨折,它们的区别主要是根据患者的肘后三角。一般来讲,患者出现了肘后三角的改变,就是出现了肘关节脱位;如果是没有出现改变,一般是出现了肱骨下端的骨折。根据患者的临床表现以及相关的体格检查可以进行鉴别,比如患者肘关节脱位,一般表现为肘关节部位关节囊空虚状态,一般关节是呈弹性固定,关节伸直在120度左右。出现了肱骨下端骨折,局部会出现明显的畸形,一般患者不会出现弹性固定,患者会出现明显的异常活动。语音时长 01:08”
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如何鉴别肘关节脱位和骨折肘关节脱位和骨折,有的时候是不能完全鉴别。肘关节脱位可以进行肘后三角评判,如果肘后三角出现了变化,说明出现了肘关节脱位。如果是骨折,也可以判断出患者有骨擦音,骨擦感,以及肘关节异常活动。但是肘关节是个复杂的关节,有的时候是不能单纯的肘关节脱位与骨折鉴别,要经过相关辅助检查,特别是磁共振检查以及CT,3维重建可以分辩关节内的骨折,包括桡骨头骨折,鹰嘴骨折,冠突骨折,出现这样的情况,一般建议患者进行手术治疗,可以达到肘关节解剖复位,减少则关节的功能损失。语音时长 01:12”
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如何鉴别肘关节脱位和骨折病情分析:鉴别肘关节脱位和骨折可以通过查体体征和影像学检查来明确,如果是肘关节脱位,一般会有局部的明显畸形,在肘后方可以触及突出的尺骨鹰嘴,肘关节出现弹性固定,肘后三角关系改变。而骨折则会有可能会触及骨擦感或闻及骨擦音,同时还会有局部的异常活动,完善x线检查可以明确诊断。意见建议:无论是肘关节脱位还是肘关节骨折,在治疗后建议应加强营养,保证每日摄入足够量的蛋白、维生素以及膳食纤维。
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肱骨远端骨折肘关节脱位严重吗病情分析:肱骨远端骨折伴有肘关节脱位,相对来说是比较严重的一种损伤。一般是由于局部暴力较大,导致肘关节周围多处骨折,关节失去稳定性,也会伴有肘关节周围的韧带撕裂伤,需要手术治疗。意见建议:这种情况在手术治疗后,在骨折端以及关节比较稳定的情况下,应尽早开始肘关节的屈伸和旋转活动。由于手术的范围较大,损伤较大,术后如果不锻炼的话,有可能会造成肘关节内粘连、挛缩畸形等功能障碍,造成终生残疾。
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肘关节脱位如何护理肘关节脱位可以适当的抬高患肢,这样可以促进静脉回流和减少肿胀。同时可以内服具有活血化瘀的药物来缓解症状。另外在恢复稳定前要坚持使用固定支具来保护患肢。恢复期间要避免患处过早的活动,如果过早活动是会造成关节二次脱位的。患者要关注患处的恢复情况,若遇到肿胀严重的情况要及时回医院复查。