问癫痫大发作与小发作的发病机制有什么不同

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• 癫痫大发作症状

  癫痫所谓的大发作，这是个老的术语，其实现在严格说来，都不怎么提大发作、小发作了，但是老百姓还这么说，所谓大发作的话，就是全身抽了、口歪眼斜、眼睛上翻、口吐白沫、四肢强直、抽搐，这也就所谓的大发作。其实癫痫有很多是不大发作的，有很多小发作，所谓大发作就是犯发的程度比较大了，看上去症状比较严重了，所以这个叫大发作，它是很多其他类型癫痫的一个发展到比较严重的程度，或者说扩散的一个结果，就是我们临床上管它叫GTCS，叫全身强直-阵挛发作，它是癫痫的一种发作类型，仅此而已。

  

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  张光明 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-12-04 3776次

• 什么是癫痫大发作

  癫痫的大发作其实是民间一种通俗的说法，在医学上通常是指全面性强直阵挛发作，这种主要的原因就是因为脑子里边癫痫的放电快速传导到两个大脑半球，导致整个大脑半球这种同步或者进同步的放电，引起这种全身的这种抽搐一样的表现。临床中它可能比较常见的表现就是突然的意识丧失，伴有惊叫或者这种四肢的抽搐，伴有抽搐时候出现抖动，甚至出现口吐白沫表现，那这种癫痫的全面性发作，如果是成人的话它可能由于各种各样的病因，比如说缺血、缺氧、皮层发育不良这种脑的胶质瘤、脑炎、外伤、脑血管病等等。如果出现这种癫痫的全面性发作，要积极的进行治疗，比较常见的可以用药物包括像丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等药来进行治疗，当然了临床也会根据它的发作，来选择的药物来进行治疗，如果两种以上的药治疗，它癫痫还不能控制的话，那这个时候就需要考虑外科手术的治疗，对于药物治疗效果不好的外科手术通常能够起到非常好的治疗效果。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-24 1800次

• 癫痫大发作与小发作的发病机制有什么不同
  癫痫小发作主要是出现局部的放电，癫痫的起源部位比较明确，不会向双侧大脑皮层进行扩散，在脑电图上可以看到局部的癫痫样放电的发放。而癫痫大发作则是双侧大脑皮层出现同步化的异常放电，也可能是某个部位放电然后向双侧的大脑皮层进行扩散所导致，在脑电图上可以看到各个导联都会见到异常的棘波、尖波等异常波形。对于癫痫的小发作来言，应用一些药物治疗，比如奥卡西平、卡马西平等效果还是不错，对患者的危害也不是特别的大。如果是癫痫大发作持续时间比较长是会危及到生命，需要紧急进行处理。
  语音时长 01:11”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-01-17 1218次

• 癫痫大发作与小发作的机制有什么不同
  癫痫大发作是患者脑内的癫痫波弥漫性出现，全脑都有可能出现癫痫波的存在，所以患者出现了意识的丧失，牙关紧闭，双眼上翻，以及舌咬伤，最主要的还出现了四肢的抽搐。这个就是癫痫的大发作。癫痫大发作的时候，比癫痫小发作主要是：第一，部位更多一些，比如全身都出现了相关的临床表现。第二，出现了意识不清，癫痫小发作的它主要的发病机制是局限性的出现癫痫波，并不是弥漫性，全脑性的癫痫波，所以患者他的症状比较局限，可能局限于单侧肢体，或者可能是口唇等，这是它们机制的不同。
  语音时长 01:18”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-06 1603次

• 癫痫大发作与小发作的机制有什么不同
  病情分析：癫痫大发作与癫痫小发作的发病机制是一样的，都是因为颅内大脑皮层异常放电所致，只不过癫痫大发作与小发作临床表现形式有所不同而已。意见建议：比如癫痫大发作主要是以全身抽搐， 口吐白沫，伴意识障碍，甚至伴有大小便失禁等症状为主；而小发作一般是以部分肢体或局部肌肉抽动，或者短时间的精神恍惚异常为主要表现。另外癫痫大发作与小发作在选择药物治疗上有所不同，如果是癫痫大发作，一般选用丙戊酸钠等广谱抗癫痫药物治疗；如果失神小发作可以选择乙琥胺等药物治疗。
  戴军 副主任医师黄石市中心医院

  2020-07-13 1101次

• 癫痫大发作与小发作有什么不同
  病情分析：癫痫大发作主要指的是全面强直阵挛发作，患者的意识是不清楚的，会出现四肢抽搐、牙关紧闭、大小便失禁等表现。癫痫小发作患者的意识是清楚的，主要表现为局部肌肉的抽搐、局部的感觉异常。意见建议：建议癫痫的患者要注意完善脑电图检查，明确癫痫的具体起源部位。还需要进一步完善颅脑核磁共振检查，排除脑血管病、脑炎以及颅内占位等相关的疾病。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-30 502次

• 癫痫大发作的治疗
  首先来讲，癫痫大发作一般的表现都是口角歪斜、口吐白沫、四肢抽搐、大小便失禁等等，如果有这种情况发生，一般情况下都是癫痫的大发作，如果之前已经发作过，有先兆发作的患者应及时的告知家属或周围人，有条件或者时间的，可以将患者扶到床上，来不及了，就让他顺势躺下，防止突然的意识丧失导致跌伤，从而引起一些脑部外
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 75次

• 癫痫病大发作
  癫痫病大发作是常见的一种癫痫病发作类型，这主要是存在脑内的异常放电引起的，如果是有过脑外伤，脑出血或者脑梗塞，以及脑缺氧都是可以引起癫痫大发作的。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-22 2990次