问如何通过保守治疗排除输尿管结石
病情描述:
如何通过保守治疗排除输尿管结石
答医生回答
病情分析:
目前对于输尿管结石的保守治疗,主要是通过多喝水多运动,扩张输尿管,口服排石药物。建议每天保证3000毫升的饮水量,同时可以多练习跳绳,药物方面给予山莨菪碱、间苯三酚等扩张输尿管平滑肌的药物,同时可以口服排石颗粒、复方金钱草颗粒等促进结石排出的中成药。对于输尿管结石的保守治疗,其实是对结石的大小有要求的,这种方法最好结石不要超过0.6厘米。
意见建议:
发现输尿管结石后及时去医院泌尿外科就诊,根据结石的大小采取不同的治疗方法,可以考虑体外碎石、手术治疗以及药物排石。同时保证每天3000毫升的饮水量,多活动,促进结石的排出,饮食清淡一些,避免高蛋白高脂肪的饮食。
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输尿管结石哪些情况可以保守治疗输尿管结石的保守治疗,有一个特别重要的概念,就是保守治疗一定不要超过一个星期。输尿管结石,一般保守治疗要看结石的位置,和结石的大小。一般是大小要小于5毫米,也就是结石的直径要小于5毫米,这种结石一般可以自行排出,或者在药物的促进下能够排出。因为输尿管内径最细的地方位于输尿管膀胱段,这段内径是4毫米,所以在5毫米左右的结石,在输尿管扩张的时候还是能够排出来的。但是如果结石过大,这种排出的可能性就比较小了。另外,结石保守治疗不要超过一周,如果一周之内还没有排出,要尽早的进行体外碎石,或者体内碎石,包括输尿管镜、手术等等一系列治疗方法。01:37
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胆囊结石如何保守治疗目前对于胆囊结石如何治疗,也存在好多的方法,还有一些争议。近年来出现了许多,对胆囊结石非手术治疗的方法,也就是保守治疗,比如有的是通过口服药物溶石治疗,还有其他的方法,比如说体外震波碎石等等,还有一些通过介入性的治疗胆囊结石,就在去除结石的同时保留胆囊,有的是经过经皮胆道镜,超声碎石取石,还有通过小切口,胆囊切开取石等。这些保守的治疗主要是,它虽然把结石取出来了,但是它保留了形成结石的温床,我们也叫形成了病理性的胆囊。保守治疗的弊端,主要是存在结石复发风险,另外保守治疗最大的风险,就是胆囊的病变还在,合并了胆囊炎这种长期刺激,可能会诱发胆囊癌变的风险。具体来说对哪一种胆囊结石,适合保守治疗,我们认为像单发的胆囊结石,1个公分左右,而且患者没有临床症状,这种情况可以暂时保守治疗,定期复查彩超,每3个月到6个月复查一次,观察病人的胆囊结石情况。但对于一些小的结石,比如说泥沙样胆囊结石,或者胆囊结石比较大,超过3个公分的,因为它的合并症比较多,像这种情况我们是不建议做保守治疗,还是建议手术治疗。总的来说胆囊结石,适合保守治疗的这种适用症是非常少的,大多数胆囊结石,需要微创的手术治疗。02:09
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如何通过保守治疗排出输尿管结石输尿管结石是泌尿系统比较常见的疾病,对于输尿管结石的患者,如果发现比较及时,可能通过一些保守方法治疗,就可以将结石排出体外,例如使用口服排石的药物来治疗,另外还可以适当的使用一些扩张输尿管的药物,以及缓解输尿管痉挛的药物治疗,对输尿管结石的排出会有一定的帮助作用。另外还可以让患者进行适当的运动,比如进行跑步,跳绳等运动,有助于输尿管结石排出体外,还有些患者可以辅助性的使用体外震波碎石治疗,也可以加快输尿管结石的排出。语音时长 01:08”
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输尿管结石保守治疗针对输尿管结石的保守治疗,一般往往是在输尿管梗阻的急性期可以进行保守治疗。比如让病人多喝水,多排尿,进行适当的运动。另外,还可以给予排石性的药物让病人吃,促进输尿管结石排出体外。当然,如果输尿管结石体积稍大一点的还可以进行体外震波碎石的方法,将结石粉碎成几个小颗粒有可能促进输尿管结石往外排。针对输尿管结石的病人,在保守治疗期间应该对病人进行密切的观察病情。另外,还应该让病人注意排尿的时候,特别应该用容器装住,以看是否有结石排出。经过保守治疗之后,还需要对病人进行复查,以发现结石是否排出。如果没有排出,可能还需要进行手术治疗。语音时长 01:14”
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输尿管结石保守治疗方法病情分析:输尿管结石保守治疗方法有体外碎石术,以及药物排石,例如结石体积较大的情况下需要通过体外碎石术的方法将结石粉碎,然后多运动多饮水促进结石排出。如果结石体积较小,可以在医师指导下正确使用具有排石功效的药物促进结石排出,比如常见的药物有肾石通颗粒,排石胶囊等。意见建议:输尿管结石通过保守疗法治疗期间,建议定期就医,完善输尿管影像学检查,了解输尿管结石的排出情况。在保守治疗期间,要积极预防输尿管炎,以及输尿管梗阻或者肾积水,否则会影响输尿管结石正常排出。
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