问重度肾积水要切除吗

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• 重度肾积水怎么治疗

  重度肾积水的病因，是长时间没有得到解除、肾盂长期的高压、对肾实质的压迫形成的，从而导致肾皮质变薄、肾功能严重减退或丧失。重度肾积水的治疗，需要结合患者的具体病因。如果是肾结石引起的，需要评估肾脏的功能和结石的复杂程度以及对侧的肾功能来决定治疗方式。如果是肾脏肿瘤引起的，需要评估肿瘤是否能通过外科手段切除等情况来决定治疗方案。如果是肿瘤性疾病已经到了晚期的话，就可能已经失去了手术治疗的价值，这时候可以放入DJ管或者是肾造瘘来缓解肾积水，保护肾功能。如果是前列腺增生引起的，可通过留置尿管引流尿液，让肾功能恢复后，择期行前列腺微创外科治疗。总之，重度肾积水的治疗要针对病因，引流尿液，以保护肾功能为目的的综合治疗。

  

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  许丽明 主任医师厦门市第五医院

  2020-05-20 4217次

• 肾结石肾积水要手术吗

  要根据结石的大小、位置，梗阻的时间长短以及患者的一般情况来进行决定。对于较小的肾结石，积水症状不是很重的，比如说小于6毫米的结石，通常可以通过治疗的手段，如药物的治疗，解痉、止疼、利尿、促排石或者增加饮水量，适当的锻炼，来促进较小结石的排出，结石排出后，积水通常是可以消失和改善的。而对于较大的结石，如果保守治疗效果不好的，同时积水又比较加重的，这种情况下要给予积极的治疗，如采用体外碎石的治疗，或者采用内镜的手术治疗方案，如输尿管镜，包括输尿管软镜、输尿管硬镜或者经皮肾镜等治疗的方案。

  

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  李明川 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-02-05 2940次

• 重度肾积水要切除吗
  可以肯定的告诉大家，这个问题应该具体问题具体分析，如果是重度肾积水，对侧的肾功能正常可以考虑肾切除。如果对侧肾功能也不正常，建议必须慎重，应该做肾动态检查，评估重度肾积水患者的GFR指标，如果小于8%建议可以切除，如果GFR大于10%，可以考虑行肾穿刺造瘘，造瘘后三个月观察尿量的情况。如果尿量大于400ml以上建议可以保肾手术，如果尿量很少，这种情况说明肾脏没有什么功能可以考虑切除，如果一侧肾脏已经切除就剩这一个，重度肾积水症是绝对不能切除，切除后就需要做血液透析治疗。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-01-19 8735次

• 重度肾积水严重吗
  重度肾积水一般病情比较严重，重度肾积水的时候代表病人梗阻时间比较久，梗阻比较严重，对肾脏功能也产生了比较严重的损害。如果是双侧重度肾积水，甚至可能导致病人出现肾功能衰竭，这个时候病情往往就比较严重，针对这样的病人可能就需要通过终身的透析来治疗，来维持生命，或者进行肾移植手术来维持生命。有些病人重度肾积水的时候还很容易引起反复的感染，当感染严重的时候，甚至可以发生感染性休克，特别是一些老年人基础疾病比较多，一旦发生感染性休克就是非常严重的，甚至可能导致病人出现生命危险。
  语音时长 01:10”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-07 3752次

• 肾积水需要切除吗
  病情分析：肾积水是否需要切除，要根据患者的具体病情严重程度来分析，如果肾积水不是很严重，一般是不需要切除肾脏的，如果肾积水特别严重，导致肾功能丧失，那就需要手术切除治疗。意见建议：对于肾积水的患者，建议早期进行积极的检查和治疗，明确具体的病因，比如及时的将泌尿系结石等梗阻性因素去除，才可能避免肾积水加重。
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-11 701次

• 什么是重度肾积水
  病情分析：在患有肾积水时，如果肾积水量超过1000毫升时，临床上称为重度肾积水。这时会导致肾皮质菲薄，肾皮质的厚度往往只有一毫米左右，肾功能严重受损。意见建议：在患有肾积水时，建议完善泌尿系统超声检查，腹部CT检查等，明确引起肾积水的病因，积极的治疗导致肾积水的原发性疾病。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-06-13 1403次

• 重度肾积水疼吗
  重度肾积水会出现疼痛的几率还是比较大的，重度肾积水出现了疼痛，主要是以胀痛为主或者出现这种腰部的酸胀痛不适为主。针对重度肾积水的病人，疼痛往往是比较轻的，一般来说，没有急性梗阻的时候引起的这种肾绞痛明显。针对重度肾积水引起的疼痛往往是持续存在的，所以针对重度肾积水疼痛的缓解，是需要进行手术治疗，将肾
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 144次

• 重度肾积水严重吗
  重度肾积水一般病情比较严重，重度肾积水的时候代表病人梗阻时间比较久，梗阻比较严重，对肾脏功能也产生了比较严重的损害。如果是双侧重度肾积水，甚至可能导致病人出现肾功能衰竭，这个时候病情往往就比较严重，针对这样的病人可能就需要通过终身的透析来治疗，来维持生命，或者进行肾移植手术来维持生命。有些病人重度肾
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-14 228次