问肾脓肿是肾癌吗

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• 肾癌手术是要切除整个肾吗？

  现在的肾癌手术在有条件的医院，基本上是采用腹腔镜的微创治疗。腹腔镜治疗有它明显的优势，相对于开放手术而言，采用哪种手术方式，这个得根据影像治疗，根据患者的肿瘤的分期来决定。在90年代以前凡是发现肾肿瘤，都是做根治性的切除，切除的范围包括整个肾脏，以及肾脏周围的脂肪层、肾筋膜、部分输尿管、甚至肾上腺，甚至还有所谓的超根治术，切除范围更大。但是经过多年的，临床研究统计发现，根治术也好，超根治术也好，并不一定能使患者获益，尤其有一部分特殊的患者，比如说独肾的患者，或者另一个肾脏功能不太好的患者，不得不采取姑息性的手术，比如说只肾肿瘤切除。经过十多年的观察发现，这部分保留肾脏的患者，生活质量非常高，生活得很好，复发率没有明显的较根治性切除升高。研究报道认为，早中期的肾肿瘤、肾部分切除其复发率与根治性切除，没有显著性差异，但是患者的生活质量，是明显升高的。因为根治性切除过后，患者可能面临肾功能不全，甚至有些需要透析，生活质量明显下降，甚至生存期都会缩短，这也就为保留肾脏的肾部分切除，提供了依据。对于肾癌患者采用哪种方式，我们一般根据患者的临床分期来决定，早期肾癌小于4cm，推荐保留肾部分切除；中期肾脏4-7cm的肿瘤，可选择保留肾脏的部分切，也可以选择根治性切除；大于7cm的肿瘤，国内是推荐采用根治性切除。保留肾部分切除有一个原则，我们叫无瘤原则，就是切除的肾脏的创面，要没有肿瘤，肿瘤要切干净。国内目前的推荐，是切除肿瘤以及肿瘤周围，0.5-1cm的正常肾组织。而国外欧美国家的研究认为，即便只有1cm的肾组织，也是安全的，而在临床工作中，根据手术技术的熟练程度、医生的经验，实际上在国内，很多大于7cm的肿瘤，以及内生性的肾肿瘤，也有越来越多的医生采用，保留肾脏的肾部分切除，目前来看也是很安全的。

  

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  庞栋 副主任医师武警总医院

  2018-10-10 8505次

• 肾肿瘤和肾癌的区别

  肾肿瘤包括肾的良性肿瘤和恶性肿瘤，肾恶性肿瘤常常称为肾癌，所以肾肿瘤包括肾癌，换句话说，肾癌是肾肿瘤当中的一部分。肾脏良性肿瘤包括肾错构瘤、肾纤维瘤，恶性的肿瘤包括肾母细胞瘤、肾透明细胞癌、肾腺癌等等。如果发现肾脏肿瘤，可以通过彩超、CT、核磁共振等检查初步判断肿瘤的性质，还有来源，一般增强CT对于肾肿瘤的诊断，以及良性恶性的判断准确概率是非常高的。如果判断为良性，比如肾错构瘤，并且瘤体比较小，直径小于4厘米，可以保守治疗，定期复查，是不用做手术的；但如果通过检查发现是恶性肿瘤，应该尽早进行手术治疗。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-09-28 2945次

• 肾脓肿会发生肾癌吗
  肾脓肿是不会发生肾癌的。虽然都属于肾脏上面的疾病，脓肿，属于肾脏良性疾病，肾癌属于肾恶性肿瘤，属于肾脏，最常见的恶性疾病。脓肿属于炎症感染引起，主要导致肾皮质随之受到细菌感染，最后导致脓肿形成，是不会导致肾癌的，如果脓肿早期使用抗生素得到有效治疗，可以完全治愈。如果脓肿播散引起全身脓毒血症，会导致发热寒战的症状，但是脓肿治疗之后是不会引起肾癌，因此不用过度担心，对于肾脓肿患者需要使用抗生素的同时加强营养，提高抵抗能力和免疫能力。
  语音时长 01:09”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-03-11 1497次

• 肾有肿瘤是肾癌吗
  肾脏有肿瘤，80%左右都可能是肾癌，一部分患者可能是血管平滑肌脂肪瘤以及肾脏的囊性病变等。对于肾脏有肿瘤建议大家做B超检查，B超可以发现肾脏有低回声的肿块，CT可以做出更加有意义的判断，平扫可以发现有等密度或者低密度的病灶，CT增强可以发现肿瘤的增强，将正常的肾实质延迟，没有正常的肾实质强化那么明显。所以，通过CT增强可以鉴定到底是囊性还是实质性，可以与血管平滑肌脂肪瘤做出有效的鉴别诊断。
  语音时长 1:30”
  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-02-26 4861次

• 肾脓肿会发生肾癌吗
  病情分析：肾脓肿一般不会发生肾癌。肾脓肿是肾的感染性疾病，是肾皮质化脓性感染，多由血源性感染所致，也可由尿路逆行性感染引起，肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮细胞的恶性肿瘤，肾脓肿抗感染治疗或穿刺治疗一般都能痊愈，不会发生恶变，转为肾癌。意见建议：发生肾脓肿，建议积极去当地正规医院进行治疗，可在超声引导下穿刺治疗肾脓肿。
  张国臣 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-04-22 1301次

• 肾结节硬化是肾癌吗
  病情分析：肾结节硬化不是肾癌，它是肾脏的血管供应变差，导致的肾小球硬化萎缩、功能下降，可以是局灶节段性肾小球硬化、高血压肾损害等疾病的表现。意见建议：肾癌是肾组织细胞的异常克隆增殖，出现肿块、占位等，属于恶性肿瘤的一种，常常预后很差，并且可以远处及血液淋巴转移。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-10-29 1502次

• 肾脓肿是怎么引起的
  肾脓肿绝大多数都是细菌感染引起，最常见的细菌就是金黄色葡萄球菌，大肠埃希氏菌，变形杆菌等。绝大多数患者在肾脓肿发病前，在身体的其他部位可能有感染的病灶，比如肺部感染，骨髓炎，扁桃体炎以及前列腺炎，背部的疖、肿、痈等，当这些部位的感染的细菌，通过血行进入肾脏，在肾脏的皮质就会形成多个小脓肿，这些小脓肿
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 140次

• 肾肿瘤是否就是肾癌
  肾肿瘤是否是肾癌，要根据具体的情况决定，如果是良性的一般不是肾癌，如果是恶性的则是肾癌。1、不是肾癌：肾肿瘤通常是指肾脏出现了占位性病变，可能与遗传、身体过于肥胖或者长期吸烟因素有关，肾脏受到各种因素的刺激，可能会出现肾脏错构瘤或者肾纤维瘤等，这两种肿瘤都是良性病变，不是肾癌，通过及时的治疗不会对身
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-06-28 0次