问股骨头坏死血沉高吗
病情描述:
股骨头坏死血沉高吗
答医生回答
病情分析:
股骨头坏死和血沉的高低没有直接的必要联系。
意见建议:
血沉又称红细胞沉降率,它的快慢与血浆粘度,尤其与红细胞间的聚集力有关系。红细胞间的聚集力大,血沉就快,反之就慢。引起血沉高的主要原因是,局部炎症感染、其它因素的感染及坏死的吸收等。首先要避免不良刺激、给予足量抗生素治疗就可以好转的,加强营养。
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股骨头坏死血沉会高吗股骨头坏死的人,血沉有一部分是高的,就是有滑膜炎的时候,他血沉是高。因为滑膜有炎症,这时候就可以滑膜充血水肿,就分泌炎性因子,而且还有关节积液,做核磁看的时候。这里头关节周围有好多积液,要查血沉C反应蛋白的时候,它就会高的。但是往往情况过一段时间,经过休息,会吃一些消炎止疼药,慢慢血沉就会下来了,高一般不会太高的。但是如果发生,随后到了第三期的时候,发生软骨下骨骨折了,就是股骨头一下,咔嚓里头折了以后,它又开始里头又出血、又水肿。这时候,血沉又会增上去,过一段时间,慢慢炎症变浅了以后,慢慢血沉又会降下来。所以他的血沉是变化的,有一段时间是高的。但往往情况,大部分时间还是正常的,有一些特殊的情况下,和特殊时期,他血沉是快的。01:17
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股骨头坏死分期股骨头坏死按它的病理过程、发病过程,有一定的规律可循的。首先发生骨头骨性结构发生坏死,然后被吸收,然后有新骨形成,这过程在X线下表现,有不同的变化。所以我们一般,这个发病分期,按X线表现去分期,一般是五分法:第一,放射前期,主要是因为什么,就是我们X片,现在没有明确的表现,没有特征的表现,所以叫放射前期。这时候可能在X线片,有时候什么也看不出来,没有异常,有的个别的病人,也可以看到散在的骨质疏松和骨小梁的中断。第二,坏死期,这时候X线表现的情况,出现明显的,看见有坏死灶了,况且有骨密度明显的降低,况且坏死的周围有新骨的形成,有高密度的新骨的形成。第三,移行期,发生了股骨头有一定的塌陷,但是一般的塌陷小于两个毫米,这时候症状逐渐加重。第四,塌陷期,股骨头严重的塌陷,一般塌陷大于两个毫米,况且这时候,患者的症状逐渐加重。但是关节间隙变窄了,但是还保留一定的关节间隙。第五,骨关节炎期,这时候股骨头塌陷,关节间隙明显变窄,患者活动明显受限,有时候肢体发生了长度上的差异,患者的行走功能严重受限。02:22
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股骨头坏死血沉高吗血沉主要是机体炎症的一个检查指标,只要体内有炎症血沉就会高,可以是细菌感染性的,也可以是非细菌感染性的,细菌感染性的例如咽喉炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎可以血沉高。另外一些非细菌感染性的炎症也可以高,例如结缔组织炎、结核、风湿、类风湿、贫血、肝炎、骨髓瘤、甲亢、淋巴瘤、肾炎等等,都可以使血沉增高。实际上血沉高就是机体处于一种炎症或者是病理状态的一种表现,股骨头坏死实际上也就是髋关节部位的一种无菌性的炎症,所以血沉是高的。语音时长 01:40”
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股骨头坏死血沉会高吗股骨头坏死大概有两种原因,一种是发生股骨颈骨折复位不良,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低引起的应力性的损伤,其次就是骨组织自身的病变,例如长期饮酒,长期使用糖皮质激素造成的骨组织再生修复能力的障碍,而发生股骨头坏死。其次要了解血沉什么情况下会快,血沉快有两种原因,一种是感染性的因素,一种是非感染性的因素。感染性的因素,例如肺炎,支气管炎,扁桃体炎,咽喉炎等等炎症或者细菌感染,小腿化脓感染都可以引起血沉变快。另外一种是非感染性的炎症,例如风湿,类风湿,痛风,滑膜炎等等,包括股骨头坏死这种无菌性的炎症都可以引起血沉快,所以综上所述股骨头坏死血沉会加快,发现血沉快以后,要注意这个患者有没有髋部的疼痛,髋部的活动受限,然后再去拍片明确诊断。语音时长 01:52”
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血沉和股骨头坏死有关系吗病情分析:血沉和股骨头坏死也是有一定的关系的。对于股骨头坏死这种疾病常常会引起血沉的增高,主要是体内出现了一些无菌性的炎症性细胞因子,比如肿瘤坏死因子以及前列腺素因子等等。意见建议:血沉增高如果比较严重的话是不能够进行手术的,否则有可能会导致感染的发生。甚至出现严重的髋关节的化脓性感染性疾病,导致手术的失败,需要积极的使用药物控制血沉。
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股骨头坏死治疗股骨头坏死首先要明确诊断,股骨头坏死的诊断可以通过X光片和CT片,或者核磁共振片做出明确诊断。它的治疗方法有很多,股骨头坏死分为四期,一期、二期的治疗可以考虑制动,别做剧烈活动,避免潮湿环境,忌烟、酒,禁用激素类药物等。同时,可以口服活血药物。如果到了三期、四期的时候,会出现股骨头变形、塌陷,股骨头有死骨出现,髋关节强直变形,这时候的治疗可以考虑手术治疗了,手术治疗也分为几种情况,根据病人的年龄决定,比如对于高龄病人,可以首先考虑做人工关节置换手术;年龄较轻的可以考虑做股骨头内的减压术,尽量保住股骨头,等到年龄大的时候,再考虑做人工关节置换手术。
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股骨头坏死原因患者股骨头坏死的原因一般有创伤导致、药物导致、酒精刺激等。1、创伤导致:创伤导致患者股骨头坏死的原因,如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素,但创伤导致的股骨头坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。2、药物导致:药物导致患者
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股骨头坏死特征股骨头坏死,这种疾病有如下的特征:1.此类疾病发病的时候非常的隐匿。在该类疾病发病的早期,甚至是没有任何的临床症状,有很多患者直到股骨头出现了塌陷之后,才表现出了明显的症状。2.此类患者在发病的时候,可能跟一系列的高危因素有密切的关系,比如如果患者存在髋部的外伤,长期酗酒,长期应用糖皮质激素或者是有