问脊柱裂可以手术么

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• 脊柱裂可以手术么

  脊柱裂可以手术吗，我们临床上常常会发现患者有脊柱裂，对于没有任何症状的脊柱裂，以及不合并其他神经管畸形的脊柱裂，我们一般并不需要进行手术治疗，对于合并其他类型的脊柱裂，特别是合并脊髓栓系脊膜膨出，或者脊髓脊膜膨出的脊柱裂，我们一般需要积极地进行手术治疗，否则患者会有神经功能障碍的进行性发展，出现下肢的高弓内翻足畸形、下肢肌力减退、感觉减退，甚至出现大小便等功能障碍，所以对于有症状的脊柱裂以及合并神经管畸形的脊柱裂，我们应该积极的进行手术治疗，而对于没有症状的脊柱裂，我们可以随访观察。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 2331次

• 脊柱裂可以手术吗

  脊柱裂分为两大类：第一类，对于没有症状的隐性脊柱裂，一般无需进行预防性的手术治疗。第二类，对于有长期尿失禁，或者逐渐出现下肢功能障碍，二便功能障碍的脊柱裂患者，我们通过手术的方法，及时修复硬膜下腔的解剖关系，有助于防止患者神经功能障碍的进行性加重。当然对于合并脊膜膨出，脊髓脊膜膨出的患者，一般要求尽早的进行手术治疗，以阻止患者的病情进展，以防患者造成更严重的神经功能障碍，所以对于有症状的脊柱裂患者，是需要及时进行手术治疗的。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-09-19 3834次

• 脊柱裂可以手术吗
  对显性脊柱裂的患者，均需要手术进行治疗，手术时机选择在出生后一到三个月，单纯脊膜膨出的患者或者说神经症状轻微的其他类型，应当尽早进行手术，如果因全身的情况推迟手术，对局部应该加以保护，尤其是脊髓外露的患者防止发生感染。手术的原则是分解四周的黏连，然后较突出的脊髓或者是神经根还纳入椎管内，切除多余的硬膜，严密缝合脊膜的开口，对于有脊髓栓系综合征的患者，可以行椎管的探查，松解黏连等。而对于隐形脊柱裂的患者，一般无需特殊的治疗，但应该进行医学知识的普及教育，以消除患者的紧张情绪和不良的心态。症状轻微的患者，应该强调腰肌或者是腹肌的锻炼，以增强腰部的内在平衡。
  语音时长 01:24”
  刘阳 副主任医师河南省人民医院

  2018-06-13 2316次

• 小儿脊柱裂可以手术吗?
  ​脊柱裂是一种常见的先天性畸形，由胚胎发育过程中，脊柱椎管闭合不全而致，可发生在脊柱椎管儿的颈段，胸段和腰段，骶段或者是齐胯两个节段，一般为单发、多发，腰骶部最为常见。严格说脊柱裂分为隐性脊柱裂，囊性脊柱裂，开放性脊柱裂，前者指仅有椎板缺而无椎管内容物膨出，通常不伴椎管内脊髓和脊神经异常，多无症状。少数患儿有慢性腰腿痛，隐性脊柱裂多无需手术治疗，囊性脊柱裂至椎管内容从骨缺损处膨出，在相应椎管节段的背部形成囊状包块。最常见的是腰骶部的包块，如膨出内容物，单是像水一样的脑脊液又称为脊膜膨出，膨出物还有脊髓或者是脊神经又分别称作脊膜脊髓膨出和脊膜脊髓脊神经膨出。囊性脊柱裂引发的这些膨出，程度不同的造成患儿出现，肢体感觉运动和大小便功能障碍。考虑到婴幼儿对手术的耐受性差，术后难以管理等特点，手术不宜晚于六到十二个月。开放性脊柱裂及为少见，多见于婴儿出生后，可见颈胸腰骶段背部皮肤缺失，椎管内容直接暴露，及易早期出现感染而死亡，闭合椎管的手术难以实现，但如是外伤造成的开放性脊柱裂，应紧急清创手术，按层闭合椎管。
  语音时长 2:38”
  谢金秋 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-12 1858次

• 隐性脊柱裂可以治愈么
  病情分析：隐性脊柱裂的话，一般情况下是不需要通过相应的治疗方式进行处理的，因为它本身是不会产生明显的临床症状的。意见建议：但是如果确实是因为某些异常的情况需要治疗的话，那么则可以通过外科手术的方式进行治愈，这个的治愈率还是很高的。但是也一定要注意一点，毕竟任何手术都是有风险的，一定要慎重对待。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-03-11 702次

• 显性脊柱裂会瘫痪么
  病情分析：显性脊柱裂会瘫痪的，但是也需要根据具体的情况进行具体的分析，有一部分是没有特殊问题的。意见建议：如果是对于单纯的脊膜膨出的患者，经过积极治疗之后，一般情况下是不会产生瘫痪的情况，如果是对于脊髓脊膜膨出和脊髓膨出，瘫痪的概率大约能在80%以上，所以一定要及早进行相应的手术治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-04-11 701次

• 隐性脊柱裂可以治愈么
  隐性脊柱裂是指一个或多个脊椎板未完全闭合，椎管内容物并无膨出。隐性脊柱裂是椎管闭合不全中最为多见的一种疾病，常见部位是腰骶部，临床表现为局部毛发增多，皮肤色素沉着，皮肤向内凹陷，有时出现毛细血管瘤等。主要检测手段有Dr片和CT、磁共振，可明确显示椎管畸形，棘突和椎板缺如等情况，大部分患者终身无症状，
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-05-16 2862次

• 小儿脊柱裂可以手术吗?
  ​脊柱裂是一种常见的先天性畸形，由胚胎发育过程中，脊柱椎管闭合不全而致，可发生在脊柱椎管儿的颈段，胸段和腰段，骶段或者是齐胯两个节段，一般为单发、多发，腰骶部最为常见。严格说脊柱裂分为隐性脊柱裂，囊性脊柱裂，开放性脊柱裂，前者指仅有椎板缺而无椎管内容物膨出，通常不伴椎管内脊髓和脊神经异常，多无症状。
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 232次