问下肢动脉硬化症早期如何诊断

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• 下肢动脉硬化闭塞症如何鉴别诊断

  大家好，咱们继续讨论一个话题，就是下肢动脉硬化闭塞这个病，还有没有和它类似的疾病，也就是说在咱们日常生活中，这种病有没有其他的一些名字，也叫动脉硬化闭塞症呢，我们给大家再进一步地解读一下，咱们在临床中间，或者在现实生活中间，常常出现一种名词叫脉管炎，尤其是在中医系统内，这个名词用得频率特别的高，许多的病就称为脉管炎，所以说很多患者到了医院看病，直接就告诉医生，大夫，我得了脉管炎了，其实这一种说法，在很大程度上是不对的，为什么说呢，动脉硬化闭塞我们大家都知道，它是由于随着年龄地增长，逐渐导致的一种，动脉逐渐出现了硬化斑块，导致的逐渐闭塞的一种疾病，而脉管炎呢，从西医的角度来说，和动脉硬化闭塞症，是截然不同的一种疾病，动脉硬化闭塞常常发生于老年人，而且多伴有高血压，高血脂，高血糖这一系列的疾病，而脉管炎却常常发生于青年，最多是中青年，在老年人中间很少能够看到。另外脉管炎常常发生于，一些相对湿寒的地带，同时得这部分病的青年人，多为男性，而且有抽烟的病史，在日常生活中多有喜欢抽烟，所以说大家以后，还是尽可能的别抽烟，还有一点呢，它还有一个症状，就是有游走性的静脉炎，就是在身体不定期的时候，或者是不特定的部位，经常出现一些静脉炎的表现，就是在皮下的，血管走行到每一个部位，出现的一些比较发红的小的硬块，比较疼痛，过一段时间它也能自愈，这是这两个病的不同的地方，而且治疗也是典型的不一样的，动脉硬化闭塞症这个病治疗，就是按照咱们平时控制血压，降低血糖，然后降低血脂，这一系列的治疗方案，而脉管炎没有这些病因的因素，所以说它的治疗比较麻烦，脉管炎的预后比起动脉硬化来，可以从某种程度上来说效果更差，为什么说呢，因为它主要是，硬化在一些小的血管，患者常常面临的是，小血管逐渐地闭塞坏死，比如说脚趾，手指这些逐渐缺血，最后不得不一一的去截去，随着疾病地发展，然后出现了前臂或者小腿，大家可以在医院内看到一些患者，十个手指头再加上十个脚趾头，全部被截掉了，光秃秃的，那是很让人难以接受的，所以说在日常生活中，我们还要注意观察，自己的肢体的情况，如果万一有了问题，尽快到正规的大医院去就诊，让医生来替你鉴别诊断。

  

  03:50
  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 4727次

• 下肢动脉硬化闭塞症

  下肢动脉硬化闭塞症是一种血管老化性疾病，其实是人体老化的一个血管在动脉系统的一种体现，也就是随着我们的年龄增长，实际年龄比如说到了80岁，血管同样也有年龄，它就老化至80岁，但是由于我们的人体的这个生活，首先是遗传因素的不同，另外一个就是我们整个的生活习惯，摄入的营养不同，周围的环境不同，血管老化的这个过程每个人并不完全一致，血管的进程，老化进程，跟实际年龄往往会有一定的差异，对于一些存在糖尿病、高血压、冠心病这些高危因素，遗传基因上有一定缺陷，生活习惯不良，长期吸烟的患者，他的血管老化程度可能比他的实际年龄进展要快。也就是说如果他是60岁的人，那可能血管老化的程度已经达到了80岁的水平，有些人由于很好的生活习惯，就能避免甚至延缓血管老化，可能他的血管的这个年龄，比他的实际年龄要轻，下肢动脉硬化闭塞症，尤其是体现这个血管老化的一个疾病，它的病理基础就是血脂质在血管壁上的沉积，长期的沉积以后造成血管内膜的炎症反应，最后造成血管内膜的增生，血管这个钙盐的沉积，甚至造成血管的严重的狭窄或者闭塞继发血栓，总而言之它是一个慢性的种代谢性疾病的一个血管的体现。

  

  01:50
  张童 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-09-21 4852次

•  下肢动脉硬化症早期诊断
  ​临床上下肢动脉硬化早期诊断是要依据患者的临床表现，以及超声多普勒检查和动脉造影以及动脉cta检查等来诊断的，临床上患者的早期临床表现为肢体的冷感、苍白，进而出现间歇性跛行。如果患者的病变局限在主髂动脉的疼痛应该在臀部髋骨和股骨有的患者可伴有阳痿，如果患者的病变累及股动脉、腘动脉的时候，疼痛在小腿肌群，到后期的时候患者的皮温会明显地降低，而且色泽苍白或者发绀，有的时候患者还会出现静息痛，肢体远端，如果出现缺血还会发生坏疽或者溃疡。另外超声多普勒检查能够清楚地显示管壁增厚的情况以及狭窄的程度，有附壁血栓，动脉造影、cta检查能够提示病变或者狭窄的部位在哪里，侧支的循环建立的怎么样，一般来说通过以上几个方面便可以确定诊断，指导患者的治疗。
  语音时长 1:35”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-12 1430次

• 下肢动脉硬化症状
  下肢动脉硬化患者的症状和患者的病情轻重有关，像早期的患者主要的表现就是肢体乏力，在上楼梯或者是上坡的时候感觉到费力，同时可能还会出现腿脚发凉，发麻，抽筋等表现。随着病情的进展，患者可能在平常走路的时候也可能会出现疼痛，有的一些患者在平常休息的时候，也会出现肢体皮肤温度下降和颜色苍白等表现。像严重时期的下肢动脉硬化患者，可能会导致侧支循环不佳或者是发生动脉血栓，并出现局部的溃疡或者坏死，最终有可能会面临截肢的风险。
  语音时长 01:09”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-06-16 1184次

• 下肢动脉硬化闭塞症如何诊断
  病情分析：下肢动脉硬化闭塞症主要症状为间歇性跛行，可据此与腰椎间盘突出及静脉性跛行进行鉴别诊断，动脉硬化闭塞症是下肢动脉粥样硬化斑块的形成引起的，其导致下肢动脉狭窄和闭塞，从而导致慢性肢体缺血。意见建议：下肢动脉硬化闭塞症是一种全身性疾病，所以要积极治疗原发疾病，并且针对下肢动脉硬化闭塞情况，适当用药。早期和中期患者可以进行手术治疗。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-26 1201次

• 下肢动脉硬化闭塞症怎么诊断
  病情分析：一般会出现间接性跛行，行走一段时间会出现疼痛，早期休息后可以完全缓解，到中后期不仅不能缓解疼痛，而且还会出现静脉系统，严重的会导致下肢溃疡。意见建议：结合自身疾病适当用药，早期和中期可以进行手术，下肢动脉硬化闭塞症还要加强锻炼，促进身体的血液循环，还要保持下肢和脚的皮肤避免损伤。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-25 1201次

• 下肢动脉硬化如何预防
  下肢动脉硬化的预防主要在于：第一、严格控制动脉粥样硬化危险因素，严格的监测控制血压，血糖，血脂，一定要戒烟，可延缓动脉粥样硬化的过程，降低下肢动脉闭塞的发生，有预防心脑血管不良的反应，对于存在上述一个或数个原因的患者应该加强监测，及时发现和诊治可能存在动脉狭窄或者闭塞的病变。第二、对于已经发生下肢动
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 236次

• 脑动脉硬化症应该如何治疗
  目前临床上针对于脑动脉硬化症治疗方式，主要是以药物治疗为主，药物治疗的目的主要是抑制脑动脉硬化继续进展。另外有可能能够逆转患者动脉硬化，改善患者病情。当然这个治疗方法是建立在患者长期服用药物的基础上，有些药物比如他汀类的降脂药，常用的如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等通过长期口服这一类药物，对患者的动脉硬化
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-17 191次